Смешанная тугоухость 3 степени

Смешанная тугоухость: её степени и эффективное лечение — мнение лоров

Смешанная тугоухость 3 степени

Смешанная тугоухость – частичная или полная утеря слуха. Заболевание противостоит нормальному общению и доставляет массу трудностей в повседневной жизни.

 Встречается смешанная тугоухость не только среди людей преклонного возраста, но и среди молодых лиц. Нередко заболевание развивается у новорожденных детей.

 В медицине рассматривают два типа заболевания – односторонняя и двухсторонняя утеря слуха. Последняя встречается редко, но имеет место быть.

Тугоухость

Причины заболевания

Утрачивание слуховой функции может развиваться после перенесения черепно-мозговой травмы, на фоне длительного приёма лекарственных средств, после перенесённых ушных недугов с последующими осложнениями.

Смешанная тугоухость может появляться вследствие воздействия на органы слуха шума и вибраций, при наличии гипертонической болезни, атеросклероза.

В пожилом возрасте снижение слуха может вызываться недостаточным кровоснабжением уха.

Потеря слуха может протекать медленно, параллельно с другими прогрессирующими заболеваниями. При наличии серной пробки или болезни Миньера смешанная потеря слышимости развивается стремительно. Наряду с этим заболевание очень тяжело воспринимается человеком эмоционально и причиняет ему сильные болевые ощущения.

Потеря слышимости проявляется после:

  1. перенесённых воспалительных процессов в среднем ухе (рубцовых образований, спаек и т. д.);
  2. интоксикации организма ртутью, свинцом;
  3. инфекционных недугов (грипп, корь, сифилис, дифтерия и т. д.).

Потеря слуха, как правило, развивается с одной стороны. Двухсторонняя тугоухость требует от себя срочного лечения под присмотром доктора.

Симптомы заболевания

Выраженная форма болезни проявляется в виде повышенного восприятия звуков вблизи от органов слуха. Больной ощущает писк, звон, гул, шорохи и ложное перемещение тела в пространстве. При начальной стадии развития тугоухости человек недостаточно воспринимает речь на уровне шёпота.

Виды тугоухости

В медицине различают следующие виды тугоухости:

  1. нейросенсорную;
  2. кондуктивную;
  3. смешанную.

Нейросенсорная

Смешанная, в свою очередь, подразделяется на:

  • кондуктивную;
  • нейросенсорную.

Нейросенсорная потеря слуха появляется вследствие умерщвления волосковых клеток (несут ответственность за ощущение звуков) в области ушной улитки.

Данное состояние провоцируют различные заболевания, которые вызывают иммунные, аллергические недуги, а также вирусы и бактерии.  Нейросенсорная тугоухость развивается и вследствие долгого приёма лекарственных препаратов.

К сожалению, данное состояние достаточно сложно поддаётся лечению.

Кондуктивная форма болезни. Заболевание развивается вследствие неудачного перенесения отита в острой или хронической форме. Кондуктивная тугоухость может появляться при наличии серной пробки или при травмировании барабанной перепонки.

Заболевание появляется при:

  • наличии врождённых патологий,
  • злокачественных и доброкачественных образований в области слухового прохода,
  • повреждении и неправильном строении уха.

Такой тип потери слышимости может полностью вылечиться при соблюдении всех рекомендаций доктора.

Одностороння и двухсторонняя смешанная потеря слуха 1, 2 , 3 степени

Диапазон слуха в норме у человека составляет 10-30 дБ. Ухо при нормальном функционировании воспринимает шёпотную речь на расстояния 2-3 метров.

В медицинской практике рассматриваются следующие степени потери слуха:

  • 1 степень тугоухости – лёгкая (человек не способен ощущать звуки на уровне шёпота на расстоянии 1-3 метров);
  • 2 степень тугоухости (в шумной обстановке человек не воспринимает обычное общение и не слышит тихие звуки);
  • 3 степень тугоухости (человек ощущает только громкую разговорную речь, обычное общение им уже не воспринимается);
  • 4 степень потери слуха – тяжёлая (даже громкая речь человеком не воспринимается, требуется слуховой аппарат).

Степени потери слуха

Лечение односторонней и двухсторонней тугоухости смешанного типа

При обнаружении у себя даже незначительной утери слуха, следует немедленно показаться врачу. Доктор определит слуховую чувствительность к разнообразным речевым диапазонам. Далее ЛОР прибегнет к исследованию слуховой остроты, используя сначала разговорную, затем шёпотную речь. При необходимости врач воспользуется камертонами (инструментом для определения степени потери слуха).

Лечение смешанной потере слышимости начинается  с определения причин, которые вызвали её развитие.

Если доктор выяснит, что нарушено функционирование слуховых косточек, то скорее всего назначится оперативная терапия – протезирование слуховых косточек (использование протеза), тимпанопластика (санация полости среднего уха, восстановление работы слуховых косточек), мирингопластика (операция, предназначенная для восстановления целостности барабанной перепонки).

Лечение тугоухости 1 степени проводится с помощью физиотерапии, электростимуляции,  оксигенобаротерапии (использование кислорода под высоким давлением).

Лечение тугоухости 2 степени лечится только по предписаниям врача. Доктор назначает:

  1. приём ноотропных препаратов, которые улучшают кровоснабжение головного мозга и органов слуха, – «Фезам», «Ценнаризин», «Пирацетам»;
  2. антигистаминные препараты, уменьшающие давление жидкости в лабиринте и стимулирующие движение крови в капиллярах внутреннего уха, — «Бетагистин», «Бетасерк».
  3. иглоукалывание (рефлексотерапия);
  4. гипербарическая оксигенация.

Лечение тугоухости 3 степени и 4 требует правильного подбора слухового аппарата, усиливающего звуковые колебания.

При терапии смешанной тугоухости наряду с медикаментозным лечением активно применяют и народные средства лечения.

Чеснок пропускают через пресс, добавляют 2-3 капли камфорного масла. В средство макают турунду и вставляют в ухо. Это позволит восстановить слуховые функции.

При снижении слышимости, которая вызвана отитом, рекомендуется съедать в сутки четвертинку измельчённого с кожурой лимона.

Улучшить слух поможет миндальное масло. Несколько капель закапывают в каждое ухо поочерёдно, каждый день. Курс длится месяц.

Здоровья вам!

Источник: http://nasmorkoff.ru/ear/smeshannaya-tugouxost-eyo-stepeni-i-effektivnoe-lechenie-mnenie-lorov/

Смешанная тугоухость 3 степени

Такое нарушение работы слуха, как тугоухость, имеет несколько степеней тяжести: от самой легкой, первой степени до четвертой, когда наступает практически полная, иногда необратимая, глухота. Между этими двумя полярными состояниями заболевания есть еще вторая и третья степень.

Если вторая — это состояние больного средней тяжести, то третья степень — это уже когда заболевание развилось в довольно запущенную форму. Иногда при третьей степени тугоухости даже назначают инвалидность взрослым, ну а детям практически всегда. В статье рассмотрим особенности тугоухости третьей степени тяжести, выясним ее основные виды, и как лечить заболевание.

 Особенности

Согласно последним медицинским статистическим данным, в настоящее время тугоухость разной степени тяжести имеется у почти 12 млн жителей нашей страны. Около 1 млн — это несовершеннолетние дети. Как вы видите, цифры достаточно серьезны, чтобы на проблему можно было просто закрыть глаза. Какие характерные признаки присущи этой стадии тугоухости.

При тугоухости 3 степени человек с большим трудом может разобрать речь собеседника. Шепот он практически не воспринимает. Все это затрудняет его коммуникацию, сильно осложняет социальную жизнь. Иногда приводит к полному краху профессиональной деятельности, особенно, если работа связана с необходимостью постоянного и плотного общения.

Тугоухость такого вида может быть врожденной, когда у ребенка имеется дефект слухового прохода. Вы этом случае помочь может только операция.

Кроме того, часто тугоухость 3 степени развивается в результате возрастных изменений. Известно, что с возрастом слух притупляется у большинства людей, и связано это с естественными процессами, протекающими в организме. Если вовремя принять адекватные меры, то процесс можно остановить, не доходя до третьей, почти критической стадии.

В большинстве случаев, когда ставится диагноз «тугоухость 3 степени», человеку уже не помогут медикаменты и компрессы,. Слышать он теперь начнет только с помощью хирургического вмешательства либо слухового аппарата.

Важно: инвалидность при 3 степени тугоухости присваивается обычно в том случае, если поражены оба слуховых прохода. При односторонней тугоухости 3 степени, когда одно из ушей слышит отчетливо, инвалидность не положена. Кроме того, если слуховой аппарат эффективно способствует тому, что человек с 3 степенью тугоухости может нормально коммуникатировать, инвалидность ему тоже не назначается.

Типы

Какие типы можно различить у данного вида тугоухости.

Необходимо отметить, что у третьей степени тугоухости, как, собственно, и у всех других степеней может быть 2 типа: это кондуктивная, нейросенсорная и смешанная разновидности. Их особенности ниже.

Кондуктивная

На картинке – кондуктивная тугоухость 3 степени

Что такое кондуктивная тугоухость? Этот вид заболевания развивается в связи с механическим повреждением органов слуха. Это может быть разрыв перепонки по каким-то причинам, отек, врожденная патология, инородное тело в ухе, травмы и прочие причины.

Лечится данный вид заболевания при помощи лекарственных средств, физиопроцедур, а в случае третьей степени заболевания помогает хирургическая операция или слуховой аппарат.

 Нейросенсорная

В этом случае тугоухость наступает из-за внутренних проблем организма. В большинстве случаев связаны они с повреждением нервных клеток, которые расположены во внутреннем ухе. Тугоухость 3 степени связана здесь с повреждением слухового нерва, расположенного в центре всей слуховой системы.

На фото- нейросенсорная тугоухость 3 степени

Этот вид тугоухости может быть вызван различными инфекционными заболеваниями, в том числе и простудного характера, нарушением кровообращения, проблемами с сосудами. Кроме того, виновниками патологии могут стать гипертония и атеросклероз.

Жизнь в перманентном стрессе, постоянном перенапряжении тоже негативно сказывается на здоровье. Ведет, в том числе, она и к нейросенсорной тугоухости.

Травмы внутреннего уха иногда становятся причинами болезни.

Кроме перечисленных причин, иногда нейросенсорная тугоухость может возникать как аллергическая реакция на токсины и некоторые химические препараты, в том числе и на лекарства.

Необходимо отметить, что этот вид тугоухости может сопровождаться, кроме непосредственного снижения слуха, еще и постоянным ощущением шумового фона в ушах, а иногда головокружением, тошнотой или рвотой.

Смешанный тип

В данном случае имеется как кондуктивная патология, так и нейросенсорная. Довольно тяжелый случай заболевания, так как одна причина осложняется другой. Лечится этот тип путем оперативного вмешательства, а также медикаментами, физиопроцедурами. В тяжелых случаях применяют слухопротезирование.

Виды

 Кроме того, что тугоухость 3 степени можно разделить на 3 типа, ей еще присуще и несколько различных видов. Рассмотрим их.

  • Двусторонняя. В данном случае проблема затрагивает оба слуховых прохода. Довольно тяжелый случай. Здесь весьма высока вероятность назначения инвалидности.
  • Односторонняя. Как понятно из названия, здесь поражено только одно ухо. Второе слышит прекрасно, и чаще всего человек вполне полноценно может общаться и вести нормальную жизнь. Инвалидность не назначается.
  • Прелингвальная. Этим видом тугоухости страдают дети, так как она означает, что нарушения слуха начались до того, как ребенок начал говорить. Опасность здесь заключается в том, что ребенок может получить отставания в речевом и умственном развитии.
  • Постлингвальная. Это большинство всех случаев тугоухости. Нарушения слуха здесь начинаются уже после того, как человек овладел речью.

Для тех кто хочет понимать, можно ли греть ухо при отите солью, и насколько это средство эффективно, очень подробно указано в данной статье.

Почему боль в горле отдает в ухо, и какие лекарственные средства стоит применять, подробно рассказывается в данной статье.

Какую первую помощь необходимо оказать ребёнку, когда у него болит ухо, очень подробно рассказывает доктор Комаровский в данном видео: https://prolor.ru/u/detskoe-zdorove-u/bol-v-ushax-u-rebenka-pervaya-pomoshh.html

Как применять ингаляции при сухом кашле над картошкой, и насколько это средство эффективно, указано в данной статье.

Как лечить

С помощью каких приемов, методов и средств можно облегчить состояние больного с третьей степенью тугоухости.

Необходимо отметить, что лечение заболевания имеет прямую зависимость от его вида. Только установив точную причину тугоухости врач назначает адекватное ее лечение.

Если тугоухость кондуктивного характера, то для ее лечения обычно применяют оперативное вмешательство.

В процессе операции при необходимости заменяют деформированные слуховые косточки на здоровые, удаляют какие-то последствия травм, избавляются от мешающих нормальному слуху опухолей, справляются с другими патологиями. Если хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно, прибегают с слухопротезированию.

Нейросенсорная тугоухость требует более тщательного и комплексного лечения. Медикаменты в данном случае нужны обязательно, так как всегда нарушения слуха в этом случае вызваны внутренними причинами.

Нейросенсорная тугоухость 3 степени может быть вылечена консервативным медикаментозным вмешательством. Однако, если заболевание приобрело уже хроническую форму, чаще всего применяют слухопротезирование.

При нейросенсорном виде заболевания могут помочь препараты, способствующие активизации кровообращения во внутреннем ухе. Часто применяют и ноотропные средства вроде пирацетама или церебролизина.

На видео- лечение тугоухости 3 степени:

Если тугоухость вызвана аллергической реакцией или присутствует отек, используют антигистамины. Чтобы уменьшить головокружение рекомендуется принимать соответствующие препараты, от этого неприятного явления избавляющие. Хорошо помогает, к примеру, бетагистин.

Неплохим подспорьем при лечении тугоухости 3 степени станут физиотерапевтические процедуры. Особенно рекомендуется проводить электростимуляцию определенных точек, отвечающих за нормализацию кровообращения в органах слуха. Кроме того, рекомендуется барокамера, где специальное давление способствует быстрейшему восстановлению слуховых способностей.

Если хотите дополнить традиционное лечение народными снадобьями, предварительно не забудьте проконсультироваться с сурдологом.

Тугоухость: лечение народными средствами. Рецептов заваренным хмелевым отваром, или закапывать подогретое миндальное масло в слуховой проход. Кроме того, хорошо помогают чесночные капли и из прополиса. Капли необходимо готовить на масляной основе. Они хорошо прогревают уши и помогают снять воспаление.

Какое средства от сухости в горле самое эффективное, и как его правильно подобрать, поможет понять данная статья.

Почему стреляет в ухо с левой стороны, и что с этой проблемой можно сделать домашними средствами, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот как закапать капли в ухо ребенку, и какие капли лучше всего использовать для применения, очень подробно рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, какова цена ушных капель Ухонорм, можно узнать из данной статьи.

Для тех кто хочет понимать, как правильно закапать Кандибиотик в ухо, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данном видео.

Нарушения слуха у детей

Какие нюансы тугоухости у ребенка мы можем отметить.

Выяснить, нет ли у ребенка проблем со слухом, родителям не составит большого труда. Обычно плохослышащий ребенок ведет себя совершенно определенным образом: не слышит, когда к нему обращаются, не реагирует, у него плохо развита речь, в особо тяжелых случаях идет задержка умственного развития.

Если тугоухость 3 степени – врожденная, то уже с пеленок ребенок не реагирует на колыбельные, его не тревожат шумные звуки, он спокойно спит при громко работающем телевизоре.

В данном случае имеется деформация слухового прохода и лечится она оперативным путем.

Необходимо выявить эту проблему как можно раньше, чтобы избежать проблем с интеллектуальным и речевым развитием малыша.

На видео – лечение тугоухости у детей:

Ребенок постарше, у которого развивается патология слуха, может жаловаться на шум в ушах, головокружения, тошноту. Чаще всего тугоухость у детей является осложнением после перенесенного отита.

Имейте в виду, что лечение детей должно проводится только после полного и всестороннего обследования у всех необходимых специалистов.

По отношению к детям применяют точно такие же методы воздействия, как и при лечении взрослых.

К их числу относятся и лекарственная терапия, и физиопроцедуры, и хирургическое вмешательство, если другие способы исчерпаны. Можно помогать лечению и народными средствами.

Совет: если стали замечать, что слышите собеседника не с первого раза, хотя раньше проблем с этим не было, если приходится часто переспрашивать, то лучше посетить сурдолога, чтобы установить причины и степень снижения слуха. Как и любую другую болезнь, тугоухость желательно лечить на самых начальных стадиях — в этом случае есть большая вероятность восстановить слух.

Как вы видите, тугоухость 3 степени — это вовсе не приговор. Даже если поздно уже делать операцию, слуховой аппарат всегда сможет помочь. Но все-таки лучше не доводить дело до необходимости пользоваться слуховым аппаратом, и лечить болезнь на более ранних стадиях.

Источник: https://ProLor.ru/u/bolezni/tugouxost/3-stepeni-invalidnost.html

Тугоухость 3 степени – что это такое, дают ли инвалидность взрослому при сенсоневральной, какая группа у ребенка при смешанной, лечение потери слуха

Смешанная тугоухость 3 степени

Слух имеет большое значение в нашей жизни. Благодаря нему мы можем воспринимать большое количество информации, поступающей из внешнего мира.

Когда человек по какой-то причине теряет слух, он не только не может нормально общаться с людьми, но и нормально воспринимать информацию извне.

Определение заболевания, код по МКБ-10

Тугоухость – нарушение восприятия звука. Оно может возникать при патологиях работы органов слуха. Тугоухость приводит к тому, что человек перестает воспринимать звуки низкой частоты. А именно с помощью низкочастотных звуков происходит общение между людьми.

Чем дольше прогрессирует тугоухость, тем больше становится порог слышимости, а это опасно абсолютной глухотой.

В зависимости от места, где произошло нарушение, выделяют три вида тугоухости:

  1. Нейросенсорная. Она еще называется сенсоневральной. В этом случае восприятие звуков нарушается в области внутреннего уха. Именно там происходит передача колебаний звуков к слуховому нерву. При нейросенсорная тугоухости происходят нарушения не только во внутреннем ухе, но и в центрах слуха, расположенных в височных долях мозга. В большинстве случаев снижение слуха происходит из-за нарушения кровоснабжения во внутреннем ухе или повышения там давления.
  2. Кондуктивная тугоухость. Заболевание развивается из-за нарушения работы звукопроводящего аппарата. По этой причине звуковые волны не могут попасть во внутреннее ухо, где происходит передача сенсорной информации в большие полушария мозга. Очень часто кондуктивная тугоухость развивается из-за неправильного развития наружного уха и барабанной полости или из-за опухолевых образований.
  3. Смешанная тугоухость. В этом случае нарушения происходят во всех отделах органа слуха. Причин возникновения смешанной тугоухости всегда бывает несколько.

По степени восприятия звука выделяют четыре стадии хронической тугоухости.

При тугоухости 1 степени слух снижен незначительно. Нормой является 20 Дц. А при тугоухости 1 степени порог повышается до 40 Дц. В этом случае человек нормально воспринимает звуковую информацию на расстоянии в несколько метров, но если ему не мешают какие-то посторонние звуки и шумы. На расстоянии двух метров человек не может различить, что говорят ему шепотом.

Человек иногда может не замечать проблемы со слухом, поскольку на начальных этапах изменения особо не выражены. В детском возрасте тоже сложно определить тугоухость 1 степени, поскольку дети могут не жаловаться на проблемы со слухом.

Тугоухость 2 степени характеризуется тем, что порог восприятия звуков повышается до 55 Дц. Слух снижается гораздо быстрее, и человеку становится трудно воспринимать звуки даже при отсутствии постороннего шума. Оптимальное расстояние для различения звуков составляет не более четырех метров, а шепот становится различим только на расстоянии не больше одного метра.

При тугоухости 2 степени человек очень часто вынужден переспрашивать собеседника, приходится увеличивать громкость телевизора или радиоприемника. Дети тоже начинают жаловаться на ухудшение слуха. Про симптомы и лечение сфеноидита можно узнать в данном материале.

На этой стадии необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку медикаментозное лечение еще будет действенным, и можно избежать полной потери слуха.

Тугоухость 3 степени развивается в том случае, если на предыдущих стадиях не было проведено должного лечения или оно оказалось неэффективным. В этом случае порог составляет 70 Дц. Человек не воспринимает звуки на расстоянии больше двух метров и не может различить, что говорят ему шепотом.

Тугоухость 3 степени считается тяжелым заболеванием, поскольку затруднено общение, становится сложно работать и учиться. На этой стадии медикаментозное лечение малоэффективно.

Но наиболее тяжелая форма заболевания – это тугоухость 4 степени. В большинстве случаев она переходит в глухоту. Порог слышимости составляет более 70 Дц.

Человеку трудно различать даже очень громкие звуки на расстоянии одного метра, а шепот он не различает вообще.

Основная цель врачей при тугоухости 4 степени – это не допустить, чтобы порог увеличился до 90 Дц, поскольку в этом случае грозит полная потеря слуха.

Причины возникновения у взрослых

Основные причины возникновения тугоухости:

  • Перфорации барабанной перепонки.
  • Отосклероз.
  • Воспаления в среднем ухе или наружном слуховом проходе.
  • Наличие серных пробок или попадание в слуховой проход инородного предмета.
  • Опухоли в наружном слуховом проходе и опухоли преддверно-улиткового нерва.
  • Травмы акустического происхождения.
  • Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний (мастоидит).
  • Черепно-мозговые травмы.

Как лечить отит у взрослых описано тут.

Тугоухость может привести к инвалидности. Чаще всего устанавливается третья группа инвалидности, реже – вторая. При тугоухости 3 степени инвалидность чаще не определяется.

Причины возникновения кондуктивной тугоухости:

  • На уровне наружного уха: отит наружного уха, серные пробки, нарушения развития, опухоль.
  • На уровне среднего уха: отосклероз, отит среднего уха, повреждение слуховых косточек.

Причины возникновения нейросенсорной тугоухости:

  • Возрастное ухудшение слуха.
  • Отсутствие защиты от воздействия сильных шумов.
  • Свинка.
  • Менингит.
  • Рассеянный склероз.
  • Высокое давление жидкости во внутреннем ухе.
  • Прием некоторых лекарств (антибиотики, хинин, цисплатин).
  • Перенесенная краснуха во время беременности.
  • Нарушение кровоснабжения слухового нерва.

Симптомы

Основные симптомы тугоухости – это снижение слуха и шум в ушах. Что касается шума в ушах, то он может то усиливаться, то утихать, но он присутствует постоянно. Он имеет высокую частоту, поэтому иногда его сравнивают со звоном или свистом. По мере прогрессирования тугоухости появляется головокружение.

Тугоухость может быстро прогрессировать (за двенадцать часов). При этом слух может совсем отсутствовать. В этом случае диагностируют внезапную нейросенсорную тугоухость. При острой нейросенсорной тугоухости симптомы проявляют себя постепенно. Сначала появляется заложенность в ушах, которая может иногда исчезать, но затем появляться снова.

Хроническая нейросенсорная тугоухость характеризуется постепенным снижением слуха в течение долгих лет. Но присутствует постоянно. Что делать, если заложило ухо после постуды, можно узнать по ссылке.

Критерии выбора препаратов для лечения нейросенсорной тугоухости

Выбор препаратов для лечения тугоухости зависит от степени ее тяжести. На 3 и 4 стадии лечение с помощью лекарственных средств уже оказывается бесполезным, поэтому приходится устанавливать слуховой аппарат.

Если не затягивать визит к врачу и вовремя начать терапию, можно замедлить ухудшение слуха еще на ранней стадии.

Препараты

В настоящее время довольно часто назначают ноотропные препараты, которые обладают антигипоксическим эффектом – уменьшение недостаточного насыщения кислородом крови. Это приводит к тому, что кровоснабжение улучшается, слуховой нерв получает достаточно питательных веществ.

Ноотропные препараты – это еще и хорошие нейропротекторы. Они укрепляют нервную ткань и защищают оболочку нервов.

При тяжелых проблемах со слухом данные лекарственные средства вводятся внутривенно на протяжении двух недель. После этого курс лечения длится еще несколько месяцев, но препарат вводится уже внутримышечно.

Другие часто назначаемые лекарства – это антигистаминные препараты. Нарушение слуха сопровождается нарушениями в лабиринте внутреннего уха, а данные препараты снижают давление в лабиринте и улучшают кровоснабжение. В случае инфекционной природы заболевания проводится антибактериальная или противовирусная терапия.

Дозировки

Дозы всех лекарственных средств должны подбираться врачом исходя из причин заболевания, его степени, индивидуальных характеристик (рост, вес, возраст).

Наибольшая доза антибактериального препарата допустима только в первые три дня с момента возникновения тугоухости. Но в случае, если положительного результат не будет, нужно менять форму введения лекарственного средства.

Курс приема устанавливается исходя из результатов анализов. Антибиотики обычно назначаются на одну недель (максимум десять дней).

Противопоказания

Некоторые лекарственные препараты оказывают негативное влияние на структуру внутреннего уха.

Симптомы фронтита

Противовирусные препараты от гриппа и ОРВИ описаны в этой статье

“Виферон” свечи при беременности при простуде //drlor.online/preparaty/ot-prostudy-i-grippa/lechenie-pri-beremennosti-svechami-viferon.html

Наиболее опасными антибиотиками при тугоухости считаются аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин). Они имеют свойство накапливаться в эндолимфе и перилимфе. При сочетании таких препаратов с диуретиками, происходят изменения нейросенсорных структур уха, которые уже нельзя обратить.

Рекомендации по применению

  • Прием антибиотиков должен осуществляться только с разрешения врача.
  • Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать себе лекарственные препараты.
  • Рекомендации по применению того или иного лекарства даются специалистом.
  • Необходимо подобрать точную дозу антибиотиков.

Если при приеме антибиотиков появились еще большие проблемы со слухом, необходимо поменять тактику лечения.

Выводы

Нарушение восприятия звуков при тугоухости значительно усложняет жизнь человека. В норме мы должны различать более четырехсот тысяч звуков, но при данном заболевании снижается качество жизни больного, он не может нормально работать и общаться.

Следует помнить, что лечение зависит от степени заболевания, от возраста пациента и от других показателей. Правильное лечение может назначить только врач, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту, чтобы как можно скорее восстановить слух.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/uxa/tugouxost/invalidnost-3-stepeni.html

Что такое смешанная тугоухость, её признаки и методы коррекции

Смешанная тугоухость 3 степени
Смешанной тугоухостью называют снижение остроты слуха в случае сочетания кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Существуют особые методы коррекции для лечения такой болезни, а также профилактические мероприятия для её упреждения.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать смешанную тугоухость:

  • черепно-мозговая травма;
  • побочные действия от медикаментозного лечения;
  • осложнения после различных заболеваний органов слуха;
  • повышенное артериальное давление;
  • атеросклероз;
  • интоксикация организма вредными веществами;
  • врождённые патологии;
  • скопление ушной серы;
  • повреждение уха.

В некоторых случаях такое заболевание возникает из-за длительного воздействия на человека высокого уровня шума или вибрации. У людей преклонного возраста смешанная тугоухость, зачастую, развивается на фоне недостаточного кровоснабжения органов слуха.При тяжёлом течении беременности у матери, преждевременных родах, асфиксии или в случае перенесённых инфекционных заболеваний в период ожидания ребёнка возможно также развитие такого недуга. Специалисты отмечают, что у беременных, которые во время вынашивания употребляли алкоголь и наркотические вещества, также рождались дети со смешанной тугоухостью.
Главным признаком смешанной тугоухости является снижение слуха. Больной плохо различает шёпот, возможны появления шумов, звона, гула или шорохов.Некоторые пациенты жалуются на отдачу своего голоса, ощущение воды в ушах или писк. При выраженной форме недуга развивается повышенное восприятие звука.В некоторых случаях также возможно присутствие следующих симптомов:

  • головокружения, особенно при резких поворотах головы;
  • потеря равновесия;
  • чувство тошноты;

Нативная реклама

Специалисты различают следующие виды смешанной тугоухости:

  • Односторонняя. В данном случае снижение слуха наблюдается в одном ухе, второе в большинстве случаев патология не затрагивает. Однако односторонняя тугоухость значительно снижает качество жизни человека, поскольку такие люди, зачастую, не могут точно определить локализацию исходящего в пространстве звука, плохо различают слова при разговоре на улице или на большом расстоянии.
  • Двусторонняя. В данном случае снижение слуха наблюдается в каждом ухе с различной степенью. В зависимости от тяжести недуга, больной очень плохо различает слова или не слышит даже очень громких звуков. Такая тугоухость без своевременной медицинской помощи может привести к полной глухоте, что значительно усложнит жизнь человека в социуме.

По месту локализации смешанную тугоухость разделяют на:

  • Нейросенсорную. Причиной развития является снижение количества волосковых клеток в улитке, что отвечают за восприятие звука. Зачастую, возникает из-за размножения различных патогенных бактерий и вирусов, а также на фоне аллергических реакций и аутоиммунных недугов. Данная разновидность смешанной тугоухости чаще всего является необратимым процессом.
  • Кондуктивную. Поражается барабанная перепонка и слуховые косточки в среднем ухе. Фактором, провоцирующим такой вид смешанной тугоухости, зачастую, является острая или хроническая форма отита. Кондуктивная потеря слуха возникает на фоне травм, патологий врождённого характера или новообразований в слуховом аппарате. С помощью своевременной медикаментозной терапии или оперативного вмешательства можно полностью нормализовать слух.

Специалисты различают 4 степени потери остроты слуха:

  • Самая лёгкая степень тугоухости. В данном случае больной не слышит тихую речь (диапазон от 40 дБ) на расстоянии от 3 метров.
  • Пациент не может расслышать тихие звуки и плохо различает слова при обычном разговоре (диапазон от 55 дБ).
  • Человек не способен услышать обычную речь, воспринимает только очень громкие звуки (диапазон от 70 дБ).
  • Самая тяжёлая степень, при которой человек не слышит даже громкую речь (диапазон от 90 ДБ). В данном случае используют слуховой аппарат.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью при первых признаках вышеуказанного недуга, смешанная тугоухость может значительно усугубиться, что, в свою очередь, приводит к стойкой глухоте, которая не поддаётся коррекции, или полной потере слуха.

Зачастую, такое состояние заметно снижает качество речи больного, а полная глухота приводит к трудностям в воспроизведении слов.

С помощью диагностики специалисты определяют причину смешанной тугоухости, степень нарушения, а также её стойкость.В первую очередь следует обратиться к отоларингологу, который с помощью речевой аудиометрии определяет заболевание. В случае диагностирования смешанной тугоухости больного направляют на приём к сурдологу.

Для определения лёгкой степени нарушения слуха используют камертоны. При диагностике локализации болезни, кроме аудиометрии, специалисты дополнительно назначают отоскопию. Подвижность звукопроводящей системы исследуют с помощью пневматической воронки Зигле.При дифференциальной диагностике используют сравнительную оценку воздушной и костной проводимости.

В случае наличия кондуктивного нарушения слуха отмечается ухудшение воздушной звукопроводимости, в то время как костная остаётся в пределах нормы или слегка повышена. При нейросенсорном ухудшаются обе проводимости.

При просмотре аудиограммы у людей с кондуктивным нарушением отмечается разрыв между линиями воздушной и костной проводимости, при нейросенсорном – линии практически соединяются.Дополнительно для точной диагностики больного могут направить на приём к отоневрологу, который проводит пороговую аудиометрию, тоновую аудиограмму, а также исследование слуховых вызванных потенциалов.

В зависимости от возраста человека и его клинической картины назначают различные методы лечения, которые также используют и в комплексе для достижения максимального эффекта от терапии. Ниже предоставлены основные способы терапии смешанной тугоухости.

При нарушениях в работе слуховых косточек специалисты проводят их замену на синтетические протезы, с помощью которых восстанавливается нормальный слух. При повреждениях барабанной перепонки применяют метод под названием мирингопластика, при которой устанавливают синтетический заменитель последней.

При необходимости больному устанавливают имплантат для внутреннего или среднего уха, а также для костной проводимости и ствола головного мозга. Такой подход к устранению смешанной тугоухости поможет больным с любой степенью недуга, в том числе и врождённого характера.

Суть метода заключается в установке во внутреннем ухе специальных электродов, которые помогают слуховому нерву передавать сигналы в мозг.К преимуществам данного способа относят возможность восстановить слух и сохранить слуховой проход открытым для проведения гигиенических процедур.При остром течении смешанной тугоухости больному настоятельно рекомендуют стационарное лечение.

В данном случае проводят медикаментозную терапию длительностью до двух недель. В медикаментозную терапию входят внутримышечное введение лекарств, местное лечение и таблетированные препараты. Зачастую, такой подход помогает замедлить или остановить течение смешанной тугоухости.

После получения контроля над болезнью пациент должен продолжить лечение в домашних условиях под постоянным контролем лечащего врача.При лечении, зачастую, применяют следующие препараты:

  • Пентоксифиллин, Винпоцетин, Пирацетам. Данные лекарства нормализуют циркуляцию крови в мозгу и стимулируют улучшение работы органов слуха.
  • Тиамин, Бенфотиамин, Пиридоксин.

    Относятся к витаминам группы В, оптимизируют работу органов слуха.

  • Супракс, Амоксиклав, Цефиксим, Нурофен. Относятся к антибиотикам. Назначают эти фармсредства в случае перенесённых бактериальных недугов.
  • Диазолин, Фуросемид, Зиртек. Снимают отёчность и воспалительные процессы в ушном канале.

Такой способ лечения хорошо зарекомендовал себя для коррекции слуха у людей со смешанной тугоухостью. При терапии используют следующие методики:

  • Транскраниальная электростимуляция. С помощью данного метода происходит стимуляция импульсным током структуры ствола головного мозга. Длительность курса составляет 10 сеансов по 1 часу каждый.

  • Продувание уха. В данном случае через слуховую трубу нагнетается воздух в барабанную полость. Зачастую, применяют при перенесённых воспалительных процессах или хроническом течении болезни.
  • Пневмомассаж.

    Суть способа заключается в воздействии на барабанную перепонку воздушным потоком с различным давлением, которое достигается с помощью специальных аппаратов или использования ручных методик.

  • Гипербарическая оксигенация. В данном случае больного помещают в специальную барокамеру, где под повышенным давлением подаётся кислород. Такая процедура способствует восстановлению повреждённых клеток слуховых органов.

При смешанной тугоухости специалисты также рекомендуют ношение специального слухового аппарата, который подбирается и настраивается, исходя из индивидуальных особенностей и клинической картины человека. Для этого специалисты проводят различные тесты и аудиометрии.С помощью слухового аппарата можно значительно улучшить качество жизни человека со смешанной тугоухостью.

Подбором подходящего слухового аппарата должен заниматься лечащий врач, который знает все аспекты болезни своего пациента.

В некоторых случаях можно использовать средства народной медицины для улучшения состояния. Ниже предоставлены самые популярные из них:

  • Для приготовления данного средства следует взять масло оливы и настойку прополиса в соотношении 4:1 и смешать до однородной консистенции. Смесью хорошо пропитайте ватные тампоны и поместите в ушной проход на 6-8 часов, желательно в ночное время. Длительность курса составляет полторы недели.
  • Следующее средство предназначено для внутреннего применения. Один стакан очищенных кедровых орехов залейте 250 мл водки и настаивайте в течение полтора месяца. По истечении времени предварительно процеженное средство следует употреблять по 1 чайной ложке после завтрака и обеда в течение 30 дней.
  • Для данного средства предварительно измельчите плоды аниса и заполните на 1/4 полулитровую банку. Далее полностью заполните её маслом из шиповника. Настаивайте в течение 3 недель. Применять по 3 капли в поражённое ухо перед сном. Процедуру повторять до улучшения слуха.
  • Головку чеснока необходимо пропустить через пресс и смешать с 3-мя каплями масла камфоры. Смесью тщательно смазать ватные тампоны и поместить в ушной проход до возникновения чувства тепла. Длительность курса составляет 2 недели по 1 применению в день.
  • Для следующего рецепта следует залить 1 горсть хмеля 250 мл горячей воды. Пить по половине стакана утром и вечером в течение 30 дней.

Перед применением вышеуказанных средств из народной медицины предварительно проконсультируйтесь со специалистом.

На данный момент не существует специальных методов для полного предотвращения смешанной тугоухости, однако можно минимизировать риск её появления. Основным способом профилактики является регулярное обследование органов слуха. Особенно это относится к людям, работающим на шумных производствах, и людям со склонностью к такому недугу.В случае перенесённой нейросенсорной тугоухости следует принять меры для предотвращения рецидива такого недуга. Для этого специалисты рекомендуют:

  • максимально ограничить алкоголь и никотин;
  • избегать сильных психических нагрузок, нервных срывов, стрессов;
  • придерживаться правильного распорядка дня;
  • проходить профилактические осмотры после вирусных заболеваний.

У грудничков симптоматика такого заболевания, зачастую, проявляет себя в первые месяцы жизни. Ребёнок не реагирует на звуки, не агукает или имеет задержку развития речи. В более взрослом возрасте дети плохо различают тихие звуки, не реагируют на произношение своего имени, могут часто переспрашивать или считывают слова с губ.В случае наличия смешанной тугоухости у детей в раннем возрасте значительно усложняется диагностика такого недуга. Для оценки работы слухового аппарата применяют компьютерную аудиометрию и акустическую импедансометрию среднего уха, что позволяет максимально точно определить причину и степень тугоухости.Для лечения используют медикаментозную терапию (витамины группы В, сосудистые препараты, ноотропы и в некоторых случаях натуральные мочегонные средства). Дозировка подбирается врачами, исходя из возраста маленького пациента, а также формы и степени недуга. При необходимости специалисты назначают сеансы рефлексотерапии и приём у логопеда-дефектолога для коррекции речи.

В случае несвоевременного обращения к специалистам у ребёнка со смешанной тугоухостью задерживается речевое и психическое развитие.

На территории Российской Федерации люди с нарушением остроты слуха имеют право на получение инвалидности. Зачастую, устанавливают 3-ю группу, в некоторых случаях возможно получение второй.Инвалидность 3-й группы получают при смешанной тугоухости исключительно четвёртой степени. Если данная болезнь диагностирована у ребёнка, возможно оформление инвалидности при наличии нарушений слуха третьей степени.

Ключевую роль в принятии решения комиссией является степень остроты слуха в менее поражённом болезнью или здоровом ухе.

Смешанная тугоухость при отсутствии своевременного лечения может значительно усугубляться и со временем привести к полной потере слуха. В современной медицине существует множество способов диагностики и коррекции такого недуга, что позволит больному вернуться к нормальному способу жизни. 0 комментариев

Источник: https://domadoktor.ru/1432-smeshannaya-tugouhost.html

WikiDiagnoz.Ru
Добавить комментарий