Рецидивирующий полипоз носа

Что такое полипоз носа?

Рецидивирующий полипоз носа

Полипоз носа хоть и не является опасным для жизни заболеванием, но, все же, отрицательно сказывается на качестве жизни человека. По статистике, женщины страдают этим заболеванием намного реже, чем мужчины. Примерно 4% населения планеты имеют данную патологию. Чем опасна болезнь, как от нее избавиться и как предотвратить образование полипов в носу?

Полипоз носа: что это такое?

Полипоз носа (полипозный ринит, назальный полип) – это новообразования на слизистой оболочке носоглотки, которые гистологически носят доброкачественный характер.

Образовываются они только из железистых клеток и соединительной ткани слизистой носа, которая по тем или иным причинам неправильно функционирует, что приводит к ее уплотнению и полипозному разрастанию. Слизистая носа выполняет защитную функцию.

Когда происходят нарушения в ее работе, организм включает защитные механизмы, из-за чего клетки слизистой стремительно размножаются и образуются патологические уплотнения.

Полип внешне выглядит как гриб, который своей ножкой прикрепляется к стенке. Полипы могут локализоваться по одному либо группами. При наличии большого количества разрастания слизистой можно говорить о полипозе.

Ученые, в ходе исследований, сделали вывод, что если не лечить болезнь, наличие полипов в носу сокращает жизнь человека на 6 лет. Физиологически, человек должен дышать носом. Если он долгое время дышит ртом, то это неизбежно приводит к астме, нарушениям в работе легких, мозговой деятельности.

Причины

Толчком для образования новообразований в виде полипов в носовой пазухе являются:

  • Наличие аллергических процессов, которые долгое время не лечатся;
  • Инфекционные заболевания в полости носа, которые носят хронический характер;
  • Гормональные сбои в организме;
  • Травма мягких тканей, а также костей носа;
  • Генетическая предрасположенность к тому, что полость носа деформирована;
  • Искривлена или повреждена носовая перегородка;
  • Наличие патологий в соединительных тканях;
  • Врожденные аномалии в строении носа;
  • Наличие хронических заболеваний органов дыхания, такие как бронхиальная астма;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Муковисцидоз, синусит;
  • Наличие новообразований в носу, таких как киста.

Кроме вышеперечисленных причин, способствующих образованию полипов в носу, ученые выдвинули версию о том, что данные образования могут стать последствием наличия золотистого стафилококка. По мнению специалистов, данные грибковые инфекции приводят к воспалительным процессам в слизистой носа, из-за чего она разрастается в полипозную ткань.

Симптомы

Чем больше становятся полипы в гайморовой пазухе, и не осуществляется их лечение, тем ярче проявляет себя болезнь. Так:

  • На первых этапах болезни человека беспокоит всего лишь легкая заложенность носа. Зачастую на данный симптом люди не обращают внимания, ссылаясь на простуду или аллергию. Прибегают ко всякого рода сосудорасширяющим препаратам;
  • С ростом полипов, нарушается одна из основных функций носа – обоняние. Это происходит за счет того, что полипы сдавливают рецепторы и нарушают их нормальное функционирование. Образуется своеобразная гнусавость. При распространении полипов в носовых пазухах, а также в случае перекрывания слуховых труб, человек плохо слышит, следовательно, речь становится не четкой;
  • Когда болезнь запущена, человека выдает постоянно открытый рот, голос «гундосый».

Кроме данных симптомов, отмечаются:

  • Увеличение показателей температуры тела;
  • Непрекращающийся насморк, вплоть до гнойных выделений;
  • Из-за дыхания через рот, человек плохо спит ночью, что приводит к быстрой утомляемости днем и раздражительности. Ухудшаются умственные способности. Человек не может сосредоточиться;
  • Головная боль, которая является следствием того, что из-за затрудненного дыхания, страдает головной мозг. Его отделы испытывают кислородное голодание;
  • Частое чихание. Как известно, чих – это защитная реакция организма. К частому чиханию приводит раздражение слизистой растущим новообразованием;
  • Наличие у новорожденного полипов в носу приводит к тому, что им плохо удается захватывать грудь, что приводит к недоеданию. Им приходится заглатывать воздух, а это, в свою очередь, чревато коликами в животе.

Долгое отсутствие дыхания через нос приводит к тому, что у детей происходит деформация лицевого черепа. Значительно нарушается прикус у ребенка, что тяжело в дальнейшем исправить. Даже у взрослого человека запущенная стадия болезни приводит к искажению черт лица.

Вероятность перерождения в рак

Случаи, когда полипы в носу перерождаются в рак, крайне редки в медицинской практике. Но такая вероятность все же есть.

Спровоцировать малигнизацию полипов могут травмы, приводящие к нарушению целостности поверхности полипа. Кроме того, воспалительные процессы в окружающих тканях, которые своевременно не лечатся, также могут вызвать процесс озлокачествления.

Диагностика

При первом обращении к специалисту, отоларингологом осуществляется осмотр пациента с помощью инструмента – риноскоп. Риноскопия позволяет осмотреть существующие полипы. Но данное обследование является недостаточным. Необходимо выявить причину заболевания и его последствия.

  • Такие средства диагностики как отоскопия, микроларингоскопия, фарингоскопия используются для выявления патологий в ЛОР-органах, к которым возможно привели полипы в носу;
  • Бакпосев выделяемой из носа слизи позволяет определить наличие патогенных бактерий;
  • Аллергические пробы выполняются при подозрении на наличии аллергии у пациента;
  • Компьютерная томография позволяет оценить, как сказалось заболевание на деятельности головного мозга и уровень распространенности полипов;
  • Общий анализ крови позволяет определить степень активности воспалительных процессов.

Лечение

Целью лечения полипов в носу является восстановление основной функции носа, а именно дыхания, а также устранение причин, из-за которых образуется данная патология.

Противополипозная терапия включает в себя как консервативный метод лечения, так и хирургический. Выбор метода лечения зависит от степени распространения болезни, а также, к каким последствиям она привела.

Так, консервативный метод включает в себя прием нижеследующих препаратов:

  1. В сам полип вводится гормональный препарат. Дозировка и кратность процедуры назначается индивидуально, в зависимости от размеров и распространения полипов. Обычно, после проведения всего курса терапии, образование отваливается. Эффективным гормональным средством является препарат Дипроспан. Его вводят непосредственно в полип. Суточная доза – 1 мл. При значительной атрофии слизистой и чрезмерной гиперплазии, даже после однократного применения препарата, ощущается результат;
  2. Препарат «Преднизолон» относится к группе кортикостероидов, который назначается для приема внутрь в течении максимум недели. Прекращать прием данного средства необходимо постепенно;
  3. Гормональные спреи, такие как Фликсоназ, Назонекс, назначаются при единичных полипах. Они способны устранить отечность слизистой носа, а также способствуют снятию воспалительного процесса;
  4. Если причиной образования полипов в носу является наличие аллергии, то назначаются антигистаминные средства, такие как Тавегил, Супрастин, Кларитин;
  5. В случае, если болезнь вызвана наличием бактериальных инфекций или они присоединились в процессе болезни, целесообразен прием антибиотиков. Выбор антибиотика осуществляется после анализа на чувствительность к тому или иному препарату. Чаще всего назначают такие антибиотики как Зиннат, Сумамед;
  6. Противовоспалительные препараты, например, Фенспирид, принимается в случае отсутствия противопоказаний к содержащемуся в составе такого рода лекарств, аспирину;
  7. При обильных выделениях из носа, допустим прием сосудосуживающих растворов, например Називина, но не более 7 дней. Причиной такого ограничения является то, что может сформироваться привыкание к данному препарату, от чего в дальнейшем тяжело избавиться;
  8. Для поддержания иммунитета целесообразен прием иммуностимуляторов, например Имудона.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Не всегда медикаментозное лечение дает положительные результаты. Бывают случаи, когда прием некоторых препаратов для лечения полипов в носу абсолютно противопоказан пациенту. В таких случаях специалисты вынуждены прибегать к хирургической операции. Показанием к тому являются:

  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  • Сильный храп, который может привести к апноэ (остановке дыхания);
  • Постоянно заложенный нос и отсутствие обоняния, которые не поддаются лечению лекарственными препаратами.
  • Наличие частых кровотечений из носа.

Реабилитационный период после нее короткий и проходит практически без осложнений. Полипы в носу удаляются нижеследующими методами:

  1. В случае, когда полипы имеют небольшие размеры и их не так много, целесообразно прибегать к лазерному удалению полипов. При данной процедуре травмирование слизистой носа практически минимально;
  2. Полипотомия – еще один метод удаления полипов, при котором применяется отсекающая петля. Недостатком данного метода является то, что после него возможны рецидивы;
  3. Хорошо зарекомендовал себя метод удаления полипов шейвером, так как вероятность рецидива полипоза после операции минимален. Во время процедуры новообразования подвергаются измельчению, а затем высасываются.

После оперативного вмешательства обязателен восстановительный период, при которым нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать рецидивов.

Народные средства

Некоторые средства народной медицины зарекомендовали себя с положительной стороны в лечении полипов в носу.

Прием различного рода настоев из травяных сборов может осуществляться как для лечения полипов на начальных стадиях, так и после лечения традиционным способом, во избежание рецидивов.

Но, прием любых средств народной медицины обязательно необходимо обсудить с врачом, так как некоторые травы имеют противопоказания и побочные эффекты.

Рассмотрим некоторые рецепты из народной мецидины, для борьбы с полипами носа:

№Название трав и пропорцииСпособ применения
1Сок чистотела Вода.В течении недели настоять сок чистотела, смешать с водой в пропорции 1:1. Закапывать по 2 капли один раз в день. затем 10 дней перерыв. Всего 5 курсов
2Хвощ полевой – 20 г Вода горячая – 300 млЗалить траву кипятком. Настаивать в течении часа. Несколько раз в день втягивать носом в течении 20 дней
3Череда – 20 г Водя горячая – 400 млЗалить траву кипятком и варить на медленном огне 10-15 минут. Процедить. Два раза в день по 5 капель в течении 20 дней
4Анис – 20 г Спирт – 100 млЗалить траву спиртом и настаивать в темном месте в течении 10 дней. Затем развести с водой (1:3). По 10 капель 3 раза в день в течении 2 недель
5Мед липовый или гречишныйСмазывать ноздри два раза в день
6Прополис – 15 г Сливочное масло – 25 гВазелин – 10 гВсе смешать в водяной бане. Обмокнуть стерильную вату и сделать турунды. Вставить в носовой проход. Держать 30 минут.
7Облепиха – 50 г Зверобой – 50 гВыдавить сок из ягод облепихи и из свежих трав зверобоя. Смешать. Закапывать два раза в день по 4 капли.

Очень полезно промывать нос раствором морской соли, йода и воды.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить образование полипов, необходимо:

  • При наличии заболеваний дыхательных путей, а также аллергических реакций необходимо обратиться к врачу;
  • Следить за тем, чтобы влажность в доме всегда была на должном уровне. Особенно это важно, если есть маленькие дети, так как у детей быстро высыхает слизистая, что приводит к различного рода заболеваниям, в том числе и полипам в носу;
  • Соблюдать гигиену носа. Периодически промывать солевым раствором.

После лечения полипов, прогнозы обычно благоприятные. Считается, что если спустя 5 лет после болезни, не обнаруживаются рецидивы, значит лечение было проведено успешно.

Источник: https://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/polipoz-nosa/

Лечение полипоза носа: причины, симптомы. Что это?

Рецидивирующий полипоз носа

Полипоз носа – это доброкачественное разрастание слизистых тканей. При постоянном или длительном рецидивирующем воспалительном процессе в придаточных пустотах образуются полипы, которые со временем выпадают в носовую полость, перекрывая воздухоносные каналы. Полипозные наросты имеют гладкую поверхность и студенистую структуру.

Во время риноскопии ЛОР может обнаружить разросшуюся соединительную ткань только после того, как она начнет свисать из околоносовых пазух в область носоглотки.

Если она не успела заполнить околоносовые пустоты, то диагностировать их удается с помощью рентгеноскопии.

Если процесс патологии не останавливать, к воспалению периодически присоединяются инфекционные возбудители, что провоцирует появление хронического ринита с постоянным выделением слизисто-гнойного экссудата.

Основной причиной длительных отеков оболочки ЛОР-органов считается сниженный иммунитет, который не справляется с уничтожением болезнетворных агентов, проникающих в область носоглотки.

Усиленное продуцирование секреторной слизи обеспечивает благоприятную среду для размножения инфекций и патологического изменения оболочки.

Симптомы и признаки

Сильный отек слизистой носа, полипоз, характеризирующийся формированием одного или множественных каплевидных выростов в придаточных пазухах, проявляется трехфазной симптоматической картиной:

1 фазаСначала беспокоит заложенность без выделения слизи. Других симптомов обычно не отмечается.2 фазаОтечность оболочки влияет на ые характеристики, возникает гнусавость. Может наблюдаться снижение обоняния. Если болезнь не лечить, то со временем происходит потеря обонятельной функции. Когда полипы разрастаются в сторону слуховых каналов, искажается речь и ухудшается слух.3 фазаПерекрытие воздухоносных путей приводит к тому, что больной постоянно дышит ртом. Из-за этого возникает ночной сухой кашель, беспокоит хроническая утомляемость, головные боли.

Когда у человека появляется полипозный риносинусит, симптомы включают
регулярные выделения прозрачного или желтоватого цвета. У некоторых людей повышается температура.

Так как новорожденные не могут одновременно сосать грудь и дышать ротиком, они капризничают и отказываются от еды. Затрудненное дыхание у грудничков приводит к недоеданию и  последующей гипотрофии организма.

У детей симптомы также заметны во время сна, ребенок с выпадающими наростами начинает храпеть. Ему постоянно хочется достать из носика «инородное тело», поскольку оно мешает нормально дышать и глотать.

?

Полипоз носа: лечение. Препараты

Физиатрия разрастающейся воспаленной секреторной оболочки начинается с элиминации факторов, вызывающих патологические изменения. Если хронический синусит спровоцирован аллергическими реакциями, то больному необходимо исключить контакт с аллергенами-провокаторами:

  • Пыльца растений, вызывающая сезонный поллиноз;
  • Бытовая химия;
  • Клещи, размножающиеся в книгах, постельных принадлежностях с натуральными наполнителями из перьев или пуха;
  • Шерсть животных;
  • Пищевые продукты;
  • Лекарства и т.п.

Противоаллергическая схема терапии включает применение антигистаминных средств (Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин) и топических стероидов, уменьшающих размер аномальных неоплазий (Флутиказон, Беклометазон и др.). Остановить аллергическую реакцию помогают кромогликаты (Кетотифен).

В тех случаях, когда аномальные разрастания связаны с инфекционными возбудителями, назначают противомикробные (Макропен, Цефтриаксон) и препараты, повышающие местный/общий иммунитет (Рибомунил, ВП-4).

Местные стероиды в виде интраназальных капель хорошо помогают при небольших новообразованиях. Они замедляют их рост, а также эффективно предотвращают рецидив. Чаще всего назначают:

  • Назарел, Глаксо Веллком;
  • Моментазон или Назонекс, инструкция по применению которого, разрешает использовать лекарство даже детям с двухлетнего возраста, поскольку действующие вещества практически не попадают в кровеносное русло;
  • Тафен Назаль;
  • Насобек, Беконазе, Дезринит и др.

Источник: nasmorkam.netВазомоторный ринит, провоцирующий развитие опухолевидных масс, требует гибкого подхода специалистов к подбору самых эффективных медикаментозных препаратов. Кроме интраназальных капель или спреев назначают пероральные средства:

  • Астемизол, Кларитин
  • Беконазе, Фликсоназе
  • Клариназе, Ринопронт
  • Ринокорт

Что принимать перорально, сможет определить ЛОР.

Особенно это касается женщин, у которых беременность на ранних стадиях.

В этот период пациенткам нельзя назначать обычные лекарства, так как они могут вызывать побочные действия и нарушать формирование плода.

Если же применяемые препараты не дают положительных результатов, врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.

?

Лечение народными средствами

На ранних стадиях развития недуга можно использовать различные рецепты из народной медицины. Их готовят самостоятельно, точно придерживаясь рецептуры, чтобы не вызвать аллергическую реакцию на растительные компоненты.

Лечение народными средствами проводится следующими методами:

1

Интраназальное закапывание соком зверобоя и облепихи. Для приготовления лекарства свежие стебли и листья зверобоя мелко нарезают, толкут в ступке.

Затем добавляют небольшое количество воды и отжимают получившуюся жидкость через ткань. Выжать сок из облепихи намного легче. Для интраназальных капель используют по равному количеству двух видов отжатого сока и закапывают их дважды на день.

В одну ноздрю вводят по 4 капли. Лекарство хранят в холодильнике. Физиатрия длиться несколько месяцев.

2

Промывание солевыми растворами. Подходит морская соль или аптечные жидкости, такие как Долфин, Аквамарин и подобные. Приготовить раствор можно так: на стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 ч.л. соли и каплю йода. Жидкость можно втягивать носом из блюдца или промывать специальными устройствами.

В дополнение к лечению:

Какие средства для этого выбирать и когда лучше воздержаться от такой меры? Главной задачей процедуры является..

3

Тампоны с травяными отварами. Приготовить народное лекарство можно из череды. Берут столовую ложку растения и заливают стаканом кипятка. После 20-тиминутного настаивания процеживают и пропитывают отваром тампоны. Закладывают в каждую ноздрю на 10 минут. Курс фитотерапии продолжают в течение месяца.

4

Сокотерапия. Дополнительно к интраназальным методам физиатрии хорошо подключить полезные продукты, повышающие иммунитет. Рекомендовано пить свежевыжатые соки из свеклы, моркови, лука. Советуют регулярно съедать по несколько ягод калины.

Если народное лечение без операции не помогает победить недуг, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Такое решение принимают в тех случаях, когда заболевание провоцирует осложнения и вызывает серьезные нарушения в организме.[ads-pc-1][ads-mob-1] ?

Операция

Оперативное устранение полипозной массы показано при грубых нарушениях дыхательной функции или развитии гнойных процессов.

Кроме того, нередко хроническое воспаление секреторного эпителия, которое проявляется доброкачественными опухолями, может закончиться онкологическим перерождением.

Удаление полипов в носу может проводиться несколькими способами:

1

Лазерная хирургия. Самый безболезненный и бережный оперативный метод. Но его можно применять только при развитии одиночных дифференцированных неоплазий. Лечение лазером множественных опухолевидных наростов не проводится.

Основным преимуществом лазерной хирургии является возможность кратковременного послеоперационного пребывания пациента в стационарном отделении.

Удаление лазером разросшейся оболочки осуществляется под местной анестезией. Операция практически бескровная, потому что устройство испаряет полип с одновременной коагуляцией сосудов. Процедура длится около 20 минут.

2

Эндоскопия. Проводится операция по удалению полипов интраназальным эндоскопом и микроскопической камерой, которая позволяет видеть изменения внутри придаточных пустот.

Отоларингологи считают эндоскопическую хирургию щадящей и наиболее эффективной, потому что специалист может проникнуть в любой отдел носовой полости и пазух без резекции костных и соединительных тканей.

Удаление осуществляется насадками – шейвером или микродебридером. Режущие инструменты дают возможность оперировать с максимальной точностью, что обеспечивает минимальные кровопотери и устранение патологических изменений без травматизации здорового эпителия.

Обезболивают местно или общим наркозом. После процедуры пациент остается в стационаре на несколько дней.

3

Полипотомия. Механическое удаление опухолевидной массы, которая выпадает в полость носоглотки. Хирург использует крючок Ланге, которым вырывает полип. Больному вводят анестезию в место локализации неоплазий.

В отличие от лазерного и эндоскопического удаления, полипотомия является очень болезненной процедурой, так как обезболить основу аномального выроста внутри придаточных пустот не удается.

Кроме того, она становится причиной рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух в каждом втором случае. Противопоказана больным с бронхиальной астмой.

Чтобы понять, насколько эффективна операция, отзывы больных показывают, что без устранения основной причины болезни, даже самый лучший метод удаления не дает стойких продолжительных результатов.

Также хороший результат оказывает гомеопатия (Алюмен, Беллядонна, Гекла лава, Псоирум) и дыхательная гимнастика. Как лечить аномальные выросты с помощью гомеопатических средств расскажет гомеопат. Не менее важно устранить провоцирующие факторы, вызывающие отечность в верхней дыхательной системе.

?

Какие могут быть осложнения?

После операции необходимо следить за состоянием здоровья и при появлении даже незначительных нарушений показываться ЛОРу. Возможные осложнения у взрослых или детей от хирургического вмешательства:

  • Кровотечения;
  • Присоединение инфекции, провоцирующее гнойно-серозный процесс;
  • Спайки соединительных тканей;
  • Повторное появление опухолевидных выростов.

После операции в домашних условиях пациент должен промывать нос солевыми растворами, продающимися в аптеках – Физиомер, Маример, Аквалор и др. В первые недели может потребоваться антиаллергенная защита с помощью Зодака, Лоратадина, Назонекса или подобных препаратов.

Если рост аномальных выростов провоцируют аллергены, тогда нужно соблюдать диету. Раз в 3 месяца следует проходить профилактические послеоперационные осмотры у отоларинголога и аллерголога, которые расскажут, чем лечить воспаления ЛОР-органов и не допускать повторного рецидива. ?

Профилактика полипоза и околоносовых пазух

В целях профилактической терапии пациентам необходимо длительный период делать промывания назначенными растворами. Таким образом, любые инфекционные агенты, аллергены или химические частицы будут полностью вымываться и не смогут вызывать отечность.

Снизить вероятность рецидива помогут следующие действия:

  • Исключение контакта с аллергенами;
  • Устранение раздражающих факторов, провоцирующих воспаление секреторного эпителия (пыль, дым, химические вещества, испарения);
  • Соблюдение правил гигиены (мытье рук перед едой, после посещения туалета, проезда в общественном транспорте и т.п.);
  • Увлажнение воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон года для улучшения оттока слизи;
  • Промывание носоглотки после контакта с раздражающими факторами.

К профилактике относят правильную работу ЖКТ, которая корректируется диетическим питанием или добавлением в рацион полезных продуктов.

Нередко диетологи рекомендуют пить свежевыжатые соки, употреблять больше овощей и фруктов. В то же время следует исключить острые блюда, алкогольные напитки, консерванты, сладости с красителями.

Придерживаясь простых правил профилактики можно предупредить повторное возникновение полипоза или приостановить его на длительное время.

?

по теме: операция по удалению полипов

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/polipoz-nosa-simptomy-i-lechenie/

Полипы в носу! Что это такое и что с этим делать!

Рецидивирующий полипоз носа

Немало людей сталкивается с нарушением носового дыхания, что существенно ухудшает качество их жизни. Причин этого состояния может быть достаточно много.

Одним из довольно распространенных факторов является полипоз носа – хроническое воспалительное заболевание, в ходе которого слизистая оболочка носа перерождается в полипы, что приводит к появлению постоянной заложенности носа и других симптомов.

Существует достаточно много причин, провоцирующих развитие полипов в носу. К ним относятся:

• Бактериальные и грибковые инфекции полости носа. • Аллергические патологии – поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит. • Неблагоприятная экологическая обстановка. • Анатомические особенности строения носовой полости.

• Наследственная предрасположенность к появлению полипов. • Патологии иммунной системы.

• Патология эндокринной системы • Энзимопатии

• Дополнительными факторами, которые приводят к развитию полипоза, считаются кистозный фиброз, непереносимость аспирина, назальный мастоцитоз, синдром Янга.

Формы и стадии

В зависимости от локализации патологического процесса полипы делятся на: Антрохоанальные – обычно появляются на слизистой оболочке гайморовых пазух и локализуются с одной стороны. Подобные проблемы зачастую наблюдаются у детей.

Этмоидальные – появляются на слизистой оболочке, которая выстилает решетчатый лабиринт. Такие образования развиваются с двух сторон перегородки носа и встречаются чаще всего у взрослых.

В зависимости от размеров полипа и тяжести самого заболевания существует несколько стадий: Первая стадия – образования закрывают лишь небольшую часть полости носа. Вторая стадия – соединительные ткани разрастаются достаточно сильно, перекрывая большую часть носовой полости. Третья стадия – образования полностью перекрывают просвет носовой полости.

Признаки полипоза носа

Симптомы напрямую зависят от степени тяжести патологии у взрослых и детей. Обычно они включают следующее: нарушение дыхания; выделения из носа – водянистые, слизистые или гнойные; снижение обоняния и вкуса; стекание выделений по задней стенке глотки; слезотечение; головные боли.

Если полипоз носа находится в запущенном состоянии, может также появиться неприятное ощущение распирания.

Методы лечения

Консервативная терапия обычно направлена на борьбу с факторами, которые привели к образованию полипов околоносовых пазух.

Такое лечение предполагает реализацию следующих мероприятий: • санирование очагов хронических инфекций; • лечение воспалений носоглотки; • исключение потенциальных пищевых аллергенов; • противоаллергическое лечение; иммунокоррекция; • исключение воздействия на организм возбудителей инфекционных болезней.

Обычно консервативное лечение не дает желаемых результатов, поэтому его используют в качестве начального этапа терапии. Затем проводится хирургическое удаление полипов околоносовых пазух.

Показанием к проведению операции считаются образования, которые приводят к постоянным синуситам, нарушению носового дыхания, искривлению перегородки носа, частым приступам бронхиальной астмы, ухудшению обоняния.

Хирургическое удаление полипов проводят различными способами, которые отличаются не только по технике выполнения, но и по эффективности.

Сегодня широко используется методика, при которой полипы удаляют при помощи полипной петли. Недостатком этого метода является то, что удаляются образования только в носовой полости. При этом полипы чаще всего образуются в околоносовых пазухах. Поэтому полипоз может снова возникнуть на протяжении двух лет после операции.

Менее травматичным методом является лазерное удаление полипов. Такую операцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Полное восстановление пациента происходит через три-четыре дня. Наиболее радикальным способом является эндоскопическое удаление полипов.

Благодаря этому можно избавиться от образований околоносовых пазух и скорректировать внутреннее строение носа. Это позволяет создать хорошие условия для эффективного послеоперационного лечения.

Лечение полипов народными средствами применяется исключительно в качестве профилактики рецидивов.

Возможные осложнения

Постоянное нарушение носового дыхания становится причиной развития гипоксии, что плохо влияет на организм в целом. Особенно опасно это состояние для развития детей. Заложенность носа приводит к появлению психологических проблем.

Симптомы полипоза околоносовых пазух нередко становятся причиной плохого настроения и повышенной раздражительности у взрослых и детей. Запущенные стадии патологии вызывают рассасывание костных структур и хрящей перегородки носа и стенок околоносовых пазух.

Если полипы прорастают в носослезный канал, появляется постоянное слезотечение.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление полипоза носа и околоносовых пазух, рекомендуется заниматься профилактикой этого состояния: Вовремя лечить инфекционные заболевания. При появлении нарушений носового дыхания сразу обращаться к оториноларингологу.

При развитии бронхиальной астмы постоянно наблюдаться у отоларинголога и аллерголога. Заниматься профилактикой рецидивов хирургического лечения. Для этого применяется ирригационная терапия, консервативное лечение.

Полипоз носа – достаточно распространенное заболевание, которое приводит к хроническому нарушению носового дыхания, что значительно снижает качество жизни взрослых и детей.

Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо своевременно обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет эффективное лечение. Обычно устранить симптомы полипоза помогает хирургическая операция, а послеоперационный контроль и терапия предотвращению рецидивов болезни.

Врач-оториналарингологклиники “Семь докторов”Муратова Евгения Игоревна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf87764ffd130a9753934c/5a3d02fb3c50f708b0cb5467

Полипоз носа: причины, симптомы, лечение

Рецидивирующий полипоз носа

Полипоз носа и околоносовых пазух – это доброкачественное патологическое разрастание слизистых оболочек назальных пазух и носовой полости. Эта патология вызывает неприятные ощущения, аллергический ринит, повышение частоты заболеваемости ОРВИ, а также препятствует нормальному носовому дыханию, вследствие чего причиняет человеку ощутимый дискомфорт.

По статистическим данным, полипозом страдают до 4% человечества. Чаще заболевание развивается у мужчин, но в большей степени ему подвержены дети.

Обратившись к ЛОР-врачу нашей клиники, вы сможете диагностировать и эффективно устранить полипоз, как медикаментозным, так и хирургическим способом.

Полипоз пазух носа: что это такое

Предназначение слизистых оболочек носоглотки – защита организма от вредного воздействия окружающей среды. Именно там происходит прогрев вдыхаемого воздуха, а также его очистка от инфекций и загрязнений. Агрессивное воздействие внешней среды и патогенных микроорганизмов приводит к патологическому разрастанию местных тканей, которые называются полипами носовых пазух.

Назальный полип выглядит как округлое новообразование в виде мешочка, который свисает на ножке сверху пазух носа. Зачастую эти новообразования не одиночны, а формируют целые грозди, что может сделать невозможным носовое дыхание.

А ведь оно очень важно для нормального функционирования организма. При дыхании через рот в легкие попадает неподготовленный воздух, что может привести к обструктивным явлениям – бронхитам и астме.

Также это чревато ухудшением мозгового кровообращения.

У некоторых людей слизистая ткань разрастается регулярно даже после удаления наростов – это так называемый рецидивирующий полипоз. Но в большинстве случаев для полного выздоровления достаточно единоразового медикаментозного или хирургического устранения полипов.

Причины возникновения болезни

Описанная патология может быть вызвана целым рядом причин, таких как:

  • нарушение гормонального баланса организма;
  • аллергические реакции;
  • хронические инфекции местного характера (стафилококки, стрептококки, кандида);
  • врожденные и травматические изменения формы носовой полости, травмы ее мягких тканей, в частности ожоги;
  • наличие генетической предрасположенности;
  • хронические заболевания нижних отделов дыхательной системы (легких, бронхов);
  • аутоиммунные и системные заболевания соединительной ткани;
  • кистообразные новообразования в носу.

Именно устранение этих причин — наиболее эффективная профилактика заболевания.

Полипоз носа: симптомы

Образования небольших размеров, а также в единичном количестве, могут не давать симптомов или давать слабо выраженную симптоматику. В легких случаях наблюдаются:

  • Небольшая, но хроническая заложенность носа – часто данное состояние приписывают простудным заболеваниям, аллергическим реакциям. Поэтому не обращаются к врачу.
  • Ухудшение обоняния – полипы вызывают отечность слизистой оболочки, что приводит к деформации обонятельных рецепторов.
  • Легкая «гундосость» и постоянно открытый рот – при полипозе нарушается резонирующая функция носовых полостей, что приводит к изменению звучания речи.

Если заболевание не лечить, присоединяются следующие клинические проявления:

  • Небольшое повышение температуры тела – это указывает на хронический характер процесса.
  • Постоянный насморк вплоть до гнойных выделений – полипозные разрастания раздражают слизистую оболочку и создают очаг размножения патогенных микроорганизмов.
  • Головная боль – затрудненное носовое дыхание вызывает нарушение кровообращения в мозгу и приводит к его кислородному голоданию.
  • Чихание – наросты приводят к механическому раздражению рецепторов и воспринимаются как постоянное присутствие инородных предметов, от которых организм стремится освободиться.
  • Колики у новорожденных – если у новорожденного или младенца полипы в носу, это нарушает сосательный и глотательный рефлекс, что приводит к заглатыванию воздуха и коликам.
  • Ощущение «наполненности» носа – происходит сдавливание рецепторов и создаётся ощущение переполненности в носу.

Даже в запущенных стадиях, острых симптомов (боль или значительное повышение температуры) не наблюдается. Поэтому многие люди игнорируют данные проявления и не обращаются к врачу. Это приводит к воспалительным процессам, и провоцируют более серьезные заболевания, например, бронхиты или ангины.

Лечение полипоза носа

Так как причин возникновения заболевания множество, чтобы их устранить и предотвратить рецидив назначается комплексное лечение..

Терапия подразделяется на два типа по способу воздействия: консервативный (без операции) и хирургический.

Рассмотрим лечение медикаментозными методами. Для этого используются следующие средства:

  • Назальные спреи. Чаще всего имеют в своем составе кортикостероидные гормоны типа преднизолона. Предотвращают отеки, воспаления, и способствуют уменьшению разрастания слизистой оболочки. Применяются при полипах незначительного размера.
  • Инъекции гормональных препаратов непосредственно в новообразование. Применяются для лечения объектов крупного размера. После проведения курса лечения они обычно отваливаются.
  • Гормональная терапия системного характера. Назначаются в случае явных гормональных нарушений у пациента.
  • Противоаллергические препараты. Необходимы, если одной из причин полипоза является аллергия.
  • Антибиотики. Применяются при выявлении бактериальной инфекции.
  • Противовоспалительные. Используются если процесс сопровождается выраженными воспалительными реакциями.
  • Сосудосуживающие препараты. Применяются для уменьшения количества выделений из носа и восстановления носового дыхания. Не рекомендуется применять более недели.
  • Иммуномодуляторы. Назначают для улучшения иммунной функции организма. Применяются для ускорения выздоровления от бактериальных инфекций. Разрешены в случае, если у пациента не выявлены аутоиммунные и аллергические реакции

Для усиления терапевтического эффекта, чаще всего применяют несколько препаратов.

Недостатком терапевтического метода является довольно длительное время для достижения положительного эффекта – от одной недели и более, а преимуществом – комфортность и неинвазивность.

К сожалению, консервативные методы не всегда дают должный эффект или не устраняют причину возникновения полипоза.

Показания для хирургического вмешательства:

  • Искривление носовой перегородки в результате травмы или же врожденное.
  • Сильный храп или апноэ (внезапная остановка дыхания) — состояния, при которых полипоз весьма опасен.
  • Отсутствие эффекта от медикаментозных способов лечения.
  • Кровотечения из носа.
  • Необходимость срочного устранения полипов по каким-либо показаниям.

Для хирургического вмешательства не требуется общий наркоз – процедура проводится под местной анестезией.

Существует несколько способов удаления полипов:

  • Лазерное. Возможно в случае, если объектов немного и они имеют незначительные размеры.
  • Полипотомия. Полип срезается у основания с использованием специального устройства – отсекающей петли. При таком способе существует вероятность рецидивов.
  • Удаление шейвером. Метод хорош тем, что снижает вероятность рецидивов.

Для хирургического удаления полипозных образований нет необходимости в госпитализации. Но после самой операции важно правильно провести восстановительный период, чтобы избежать рецидивов. Для этого пациент должен четко соблюдать все инструкции врача.

Профилактика

Для профилактики полипоза следует соблюдать определенные правила:

  • сразу обращаться к врачу в случае возникновения простудных заболеваний;
  • держать под контролем аллергические проявления;
  • уделять внимание гигиеническим процедурам носоглотки – рекомендуется промывать полость носа раствором морской соли;
  • поддерживать рекомендуемый уровень влажности в помещении.

Обычно лечение полипоза очень эффективно. В большинстве случаев достаточно одного курса. В редких случаях рецидивов приходится пройти курс лечения повторно.

Полипоз не считается опасным заболеванием, тем не менее он может вызвать осложнения. Полипы относят к доброкачественным новообразованиям, но не следует исключать возможность их злокачественного перерождения. Поэтому не следует медлить с лечением и при обнаружении симптомов полипоза не откладывая обращайтесь к врачу.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/polipoz-nosa/

Причины и симптомы полипоза носа у детей и взрослых

Рецидивирующий полипоз носа

Полипоз носа — заболевание, при котором на слизистой носа или пазух обнаруживаются округлые, множественные образования на ножке. По форме они напоминают виноград, гриб или горошину.

Распространенность заболевания среди населения достигает 1-4%. Мужчины болеют чаще женщин.

Нередко разрастания в носу обнаруживаются у детей и подростков, что обусловлено частыми воспалительными заболеваниями (ринитом).

Что это такое и чем опасен

Что такое полипозы носа, знает каждый ЛОР. Это заболевание не относится к инфекционным. В основе развития полипоза носа лежит гипертрофия (разрастание) слизистой. Это ответная реакция организма на негативные процессы. Данная патология бывает односторонней и двусторонней.

Полипы могут локализоваться глубоко, затрагивая гайморовы, лобные и другие воздухоносные пазухи. При отсутствии должного лечения эта патология приводит к храпу, затруднению носового дыхания, гнусавости и нарушению обоняния.

Симптомы и причины развития

Появлению патологических разрастаний способствуют:

  1. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком. К ним относятся: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, коклюш, скарлатина, парагрипп и риновирусная инфекция. При длительном воспалении слизистой защитные силы ослабевают, что приводит к гиперплазии и гипертрофии.
  2. Хроническое воспаление придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).
  3. Затруднение носового дыхания. Причиной может быть неровная носовая перегородка.
  4. Наличие аллергических заболеваний. В качестве аллергенов выступают химикаты, табачный дым, аэрозоли, пыль, пыльца растений, споры грибков, частички кожи животных и средства бытовой химии.
  5. Нарушение работы иммунной системы.
  6. Вдыхание раздражающих веществ.
  7. Отягощенная наследственность.
  8. Наличие кистозного фиброза, астмы и назального мастоцитоза.
  9. Узость дыхательных ходов.
  10. Атрезия хоан.
  11. Муковисцидоз.
  12. Травмы.
  13. Нарушение микрофлоры.

Симптомами полипоза у детей и взрослых являются:

  1. Постоянное затруднение носового дыхания. Причина — частичное перекрытие просвета дыхательных путей полипами. По мере роста полипов дышать становится все сложнее.
  2. Частое чихание. Обусловлено раздражением ресничек слизистой полипозными новообразованиями. В ответ на это организм реагирует усиленным выдохом (чиханием).
  3. Ощущение заложенности.
  4. Снижение обоняния (гипосмия). При этом заболевании может ухудшаться чувствительность рецепторного аппарата к различным запахам. В тяжелых случаях возникает аносмия.
  5. Головная боль. Причинами могут быть сдавливание нервов, недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и воспаление слизистой околоносовых пазух. Боль может ощущаться у корня, в области лба, крыльев носа и надбровных дуг.
  6. Гнусавость.
  7. Выделение крови. Возможно, если наросты расположены у выхода из носа и хорошо окутаны кровеносными сосудами. Любое их механическое повреждение может вызвать кровотечение.
  8. Слизисто-гнойные или гнойные выделения. Наблюдаются в случае присоединения инфекции.
  9. Снижение умственной и физической работоспособности.
  10. Сонливость днем и нарушение сна ночью.
  11. Быстрая утомляемость.
  12. Слабость.
  13. Нарушение слуха. Редкий симптом, который возможен при наличии очага инфекции и сопутствующем развитии отита.

Диагностика и лечение

Перед тем как лечить полипоз носа, необходимо обратиться к ЛОР-врачу и обследоваться.

Если беспокоит затруднение дыхания, головная боль и заложенность, то для постановки диагноза понадобятся:

  1. Опрос.
  2. Риноскопия.
  3. Эндоскопическое исследования. Позволяет визуально осмотреть слизистую.
  4. Внешний осмотр.
  5. Рентгенография придаточных пазух.
  6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. КТ обязательно проводится перед предстоящей операцией.
  7. Осмотр слизистых глотки и гортани.
  8. Отоскопия (осмотр органа слуха).
  9. Бактериологический посев.
  10. Клинический анализ крови.
  11. Аллергические пробы. Проводятся при подозрении на аллергическую природу полипоза, если у пациента имеются симптомы поллиноза (сенной лихорадки).

Главными аспектами терапии являются:

  1. Устранение предрасполагающих факторов (выпрямление перегородки, лечение имеющихся хронических заболеваний).
  2. Исключение контакта с раздражающими слизистую веществами.
  3. Применение антибиотиков (если причиной полипоза послужили бактериальные инфекции).
  4. Промывание (при синусите и заложенности).
  5. Проведение операции по удалению наростов (полипэктомии). Показаниями к хирургическому лечению заболевания являются: наличие кровянистых и зловонных выделений из носа, невозможность дышать через нос, воспаление околоносовых пазух и регулярные приступы астмы. Полипы удаляют после предварительного обезболивания тканей Новокаином. Специальной петлей захватывают полип у ножки, затем его отсекают. Полипэктомия может проводиться при помощи лазера и эндоскопическим способом. Это наиболее эффективный метод лечения.
  6. Вскрытие и дренирование придаточных пазух носа.
  7. Уход за слизистой носа. После операции в течение 7-10 дней рекомендуется промывать полость носа солевыми растворами.
  8. Применение медикаментозных средств (Дексаметазона перед операцией, снотворных при нарушении сна и антигистаминных препаратов). Часто используются Тавегил, Димедрол и Зиртек. Они показаны при аллергической природе заболевания. Также назначаются стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен) и кромоны (Кромогексал в форме спрея). При сопутствующем насморке используются альфа-адреномиметики (Тизин Ксило, Ринонорм, Отривин). С целью предупреждения рецидива показаны ингаляции с Флутиказоном. Это препарат из группы кортикостероидов.
WikiDiagnoz.Ru
Добавить комментарий