Паратонзиллярный абсцесс заразен или нет

Паратонзиллит

Паратонзиллярный абсцесс заразен или нет

Паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) — тяжелое инфекционное заболевание всего организма с острыми воспалительно-гнойными проявлениями в околоминдаликовой клетчатке. Развивается как осложнение острой ангины или (чаще) хронического тонзиллита в фазе обострения.

В оториноларингологических отделениях больные паратонзиллитом составляют 11,5% ежегодно.

Симптомы паратонзиллита

Паратонзиллит сопровождается общими и местными симптомами:

  • острое начало;
  • сильная боль в горле при глотании;
  • тонический спазм жевательных мышц;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, обильное слюноотделение;
  • повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
  • общевоспалительные изменения со стороны крови;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • нарушение сна.

Фарингоскопическая картина зависит от стадии и формы паратонзиллита. В отечно-инфильтративной стадии заболевания наблюдаются ограниченная гиперемия мягких тканей (переполнение кровью сосудов) и инфильтрация (скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы), чаще всего в верхних отделах паратонзиллярной клетчатки.

По мере увеличения инфильтрации и образования абсцесса (стадия абсцедирования) в зеве выявляется асимметрия, мягкое нёбо на пораженной стороне глотки смещено кпереди и к средней линии. Нёбный язычок увеличен, резко отечен и смещен воспалительным инфильтратом в здоровую сторону. Характер инфильтрации нёбных дужек зависит от формы паратонзиллита.

Причины и факторы риска

Паратонзиллит возникает в результате проникновения в околоминдаликовую клетчатку вирулентной микрофлоры и при наличии благоприятных условий для ее развития.

Чаще всего возбудитель попадает в паратонзиллярную клетчатку из нёбной миндалины при наличии хронического тонзиллита либо как осложнение лакунарной, фолликулярной или катаральной ангины.

Наиболее вероятным местом проникновения микрофлоры из миндалины в паратонзиллярную клетчатку является надминдаликовое пространство, в котором у 80% людей имеется добавочная лимфоидная долька со своими лакунами, сообщающаяся с лакунами верхнего полюса нёбной миндалины. К тому же супратонзиллярное пространство в большей степени подвергается раздражению во время акта глотания.

Как известно, в миндалине расположено большое количество лимфатических путей, проходящих через паратонзиллярную клетчатку. Это один из основных барьеров, препятствующих проникновению микробов за пределы миндалины.

На фоне различных общих или местных условий, понижающих сопротивляемость организма, этот барьер прерывается и возбудитель свободно попадает из миндалины в околоминдаликовую клетчатку.

Реже встречается одонтогенный путь проникновения инфекции в паратонзиллярную клетчатку, когда развитие паратонзиллита связано с кариозным процессом в зубах.

Подавляющее большинство паратонзиллита вызывается одним видом стрептококков, среди которых доминирует Streptococcus pyogenes. В некоторых случаях установлена этиологическая роль Staphylococcus aureus, Staph. epidermidis, Neisseria, а также ассоциации различных видов стрептококка со Staph. epidermidis.

Одним из факторов, активизирующих развитие острого паратонзиллита, является наличие в паратонзиллярной клетчатке дремлющего очага инфекции.

Это бывает в тех случаях, когда острый паратонзиллит заканчивается ограниченным, небольшим участком нагноения. В подобных ситуациях процесс переходит в скрыто протекающую хроническую форму. Этим можно объяснить повторяемость паратонзиллярных абсцессов (наблюдаются у 17% взрослых больных).

Следует указать на возможность первичного поражения паратонзиллярной клетчатки при общих инфекционных заболеваниях вследствие гематогенного заноса инфекции.

В этиологии паратонзиллитов нельзя исключить роль травм (при попадании инородных тел).

Из предрасполагающих к развитию паратонзиллита факторов следует назвать возраст, переохлаждение и сезонность, а также систематическое употребление алкоголя и курение.

Статистические данные убедительно свидетельствуют о том, что наиболее часто паратонзиллитом болеют люди трудоспособного возраста. По данным, полученным исследователями в 2006 г., из 303 больных острым паратонзиллитом 86 было в возрасте от 17 до 20 лет, 112 — от 21 до 30 лет, 78 — 31—40 лет, и только 24 пациентов были старше 40 лет.

Одним из самых неблагоприятных факторов внешней среды, предрасполагающих к развитию острого паратонзиллита, является переохлаждение. При этом необязательно переохлаждение непосредственно глотки.

Источник: https://tvojajbolit.ru/otorinolaringologiya/paratonzillit/

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс заразен или нет

Паратонзиллярный абсцесс – острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Основные симптомы заболевания – односторонние болевые ощущения «рвущего» характера, усиливающиеся при глотании, повышенное слюноотделение, тризм, резкий запах изо рта, интоксикационный синдром.

Диагностика основывается на сборе анамнестических сведений и жалоб больного, результатах фарингоскопии, лабораторных и инструментальных методах исследования.

В терапевтическую программу входит антибактериальная терапия, промывание ротовой полости антисептическими средствами, хирургическое опорожнение абсцесса, при необходимости – абсцесстонзиллэктомия.

Термин «паратонзиллярный абсцесс» используется для обозначения финальной стадии воспаления – образования гнойной полости. Синонимические названия – «флегмонозная ангина» и «острый паратонзиллит». Заболевание считается одним из наиболее тяжелых гнойных поражений глотки. Более чем в 80% случаев патология возникает на фоне хронического тонзиллита.

Чаще всего встречается у лиц в возрасте от 15 до 35 лет. Представители мужского и женского пола болеют с одинаковой частотой. Для данной патологии характерна сезонность – заболеваемость увеличивается в конце осени и в начале весны.

В 10-15% паратонзиллит приобретает рецидивирующее течение, у 85-90% больных обострения наблюдаются чаще одного раза в год.

Паратонзиллярный абсцесс

Основная причина развития – проникновение патогенной микрофлоры в ткани, окружающие небные миндалины. Паратонзиллярный абсцесс редко диагностируется в качестве самостоятельного заболевания. Пусковыми факторами являются:

  • Бактериальные поражения глотки. Большинство абсцессов околоминдаликовых тканей возникает в виде осложнения острого тонзиллита или обострения хронической ангины, реже – острого фарингита.
  • Стоматологические патологии. У некоторых пациентов болезнь имеет одонтогенное происхождение – причиной становится кариес верхних моляров, периостит альвеолярных отростков, хронический гингивит и пр.
  • Травматические повреждения. В редких случаях формирование абсцесса в прилегающих к миндалине тканях происходит после инфицирования ран слизистой оболочки этой области.

В роли возбудителей обычно выступают Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, несколько реже – Escherichia coli, Haemophilus influenzae, различные пневмококки и клебсиеллы, грибы рода Candida. К факторам, увеличивающим риск развития патологии, относятся общее и местное переохлаждение, снижение общих защитных сил организма, аномалии развития миндалин и глотки, табакокурение.

Паратонзиллярный абсцесс в большинстве случаев осложняет течение одной из форм тонзиллита. Образованию гнойника верхней локализации способствует наличие более глубоких крипт в верхней части миндалины и существование желез Вебера, которые активно вовлекаются в процесс при хронической ангине.

Частые обострения тонзиллита приводят к формированию рубцов в районе устьев крипт и небных дужек – происходит сращение с капсулой миндалины. В результате нарушается дренирование патологических масс, создаются условия для активного размножения микрофлоры и распространения инфекционного процесса внутрь клетчатки.

При одонтогенном происхождении заболевания патогенная микрофлора проникает в околоминдаликовые ткани вместе с током лимфы. При этом поражение небных миндалин может отсутствовать.

Травматический паратонзиллит является результатом нарушения целостности слизистой оболочки и проникновения инфекционных агентов из полости рта непосредственно вглубь тканей контактным путем.

В зависимости от морфологических изменений в полости ротоглотки выделяют три основные формы паратонзиллярного абсцесса, которые также являются последовательными стадиями его развития:

  • Отечная. Характеризуется отечностью околоминдаликовых тканей без выраженных признаков воспаления. Клинические симптомы зачастую отсутствуют. На этом этапе развития заболевание идентифицируется редко.
  • Инфильтрационная. Проявляется гиперемией, местным повышением температуры и болевым синдромом. Постановка диагноза при этой форме происходит в 15-25% случаев.
  • Абсцедирующая. Формируется на 4-7 день развития инфильтрационных изменений. На этой стадии наблюдается выраженная деформация зева за счет массивного флюктуирующего выпячивания.

С учетом локализации гнойной полости принято выделять следующие формы патологии:

  • Передняя или передневерхняя. Характеризуется поражением тканей, расположенных над миндалиной, между ее капсулой и верхней частью небно-язычной (передней) дужки. Наиболее распространенный вариант болезни, встречается в 75% случаев.
  • Задняя. При этом варианте абсцесс формируется между небно-глоточной (задней) дужкой и краем миндалины, реже – непосредственно в дужке. Распространенность – 10-15% от общего числа больных.
  • Нижняя. В этом случае пораженная область ограничена нижним полюсом миндалины и латеральной стенкой глотки. Наблюдается у 5-7% пациентов.
  • Наружная или боковая. Проявляется образованием абсцесса между боковым краем небной миндалины и стенкой глотки. Наиболее редкая (до 5%) и тяжелая форма патологии.

Первый симптом поражения околоминдаликовой клетчатки – резкая односторонняя боль в горле при глотании. Только в 7-10% случаев отмечается двухстороннее поражение. Болевой синдром довольно быстро становится постоянным, резко усиливается даже при попытке глотнуть слюну, что является патогномоничным симптомом.

Постепенно боль приобретает «рвущий» характер, возникает иррадиация в ухо и нижнюю челюсть. Одновременно развивается выраженный интоксикационный синдром – лихорадка до 38,0-38,5° C, общая слабость, ноющая головная боль, нарушение сна. Умеренно увеличиваются нижнечелюстные, передние и задние группы шейных лимфоузлов.

Наблюдается стекание слюны с угла рта в результате рефлекторной гиперсаливации. У многих пациентов определяется гнилостный запах изо рта.

Дальнейшее прогрессирование приводит к ухудшению состояния больного и возникновению тонического спазма жевательной мускулатуры – тризму. Этот симптом является характерным для паратонзиллярного абсцесса. Наблюдаются изменения речи, гнусавость.

При попытке проглатывания жидкая пища может попадать в полость носоглотки, гортань. Болевой синдром усиливается при повороте головы, вынуждая больного держать ее наклоненной в сторону поражения и поворачиваться всем телом.

Большинство пациентов принимают полусидячее положение с наклоном головы вниз или лежа на больном боку.

У многих больных на 3-6 день происходит самопроизвольное вскрытие полости абсцесса.

Клинически это проявляется внезапным улучшением общего состояния, снижением температуры тела, незначительным уменьшением выраженности тризма и появлением примеси гнойного содержимого в слюне.

При затяжном или осложненном течении прорыв происходит на 14-18 день. При распространении гнойных масс в окологлоточное пространство вскрытие гнойника может не наступить вовсе, состояние больного продолжает прогрессивно ухудшаться.

К наиболее частым осложнениям относятся диффузная флегмона шеи и медиастинит. Они наблюдаются на фоне перфорации боковой стенки глотки и вовлечения в патологический процесс парафаренгиального пространства, откуда гнойные массы распространяются в средостение или к основанию черепа (редко).

Реже встречается сепсис и тромбофлебит пещеристого синуса, возникающий при проникновении инфекции в мозговой кровоток через миндаликовые вены и крыловидное венозное сплетение. Аналогичным образом развиваются абсцессы головного мозга, менингит и энцефалит.

Крайне опасное осложнение – аррозивное кровотечение вследствие гнойного расплавления кровеносных сосудов окологлоточного пространства.

Из-за наличия ярко выраженной патогномоничной клинической картины постановка предварительного диагноза не вызывает трудностей. Для подтверждения отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и результатов фарингоскопии. Полная диагностическая программа включает в себя:

  • Сбор анамнеза и жалоб. Зачастую абсцесс образуется на 3-5 день после излечения острой спонтанной ангины или купирования симптомов хронической формы болезни. Врач также акцентирует внимание на возможных травмах области ротоглотки, наличии очагов инфекции в ротовой полости.
  • Общий осмотр. Многие пациенты поступают в медицинское учреждение с вынужденным наклоном головы в больную сторону. Выявляется ограничение подвижности шеи, увеличение регионарных лимфатических узлов, гнилостный запах из ротовой полости и фебрильная температура тела.
  • Фарингоскопия. Наиболее информативный метод диагностики. Позволяет визуально определить наличие флюктуирующего шаровидного выпячивания околоминдаликовой клетчатки, покрытого гиперемированной слизистой оболочкой. Часто на его поверхности имеется небольшой участок желтоватого цвета – зона будущего прорыва гнойных масс. Образование может вызывать асимметрию зева – смещение язычка в здоровую сторону, оттеснение небной миндалины. Локализация гнойника зависит от клинической формы патологии.
  • Лабораторные тесты. В общем анализе крови отмечаются неспецифические воспалительные изменения – высокий нейтрофильный лейкоцитоз (15,0×109/л и более), увеличение СОЭ. Выполняется бактериальный посев для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.
  • Аппаратные методы визуализации. УЗИ области шеи, КТ шеи, рентгенография мягких тканей головы и шеи назначаются с целью дифференциальной диагностики, исключения распространения патологического процесса в парафарингеальное пространство, средостение и т. д.

Патологию дифференцируют с дифтерией, скарлатиной, опухолевыми заболеваниями, аневризмой сонной артерии. В пользу дифтерии свидетельствует наличие грязно-серого налета на слизистых оболочках, отсутствие тризма и обнаружение палочек Леффлера по данным бак. посева.

При скарлатине выявляются мелкоточечные кожные высыпания, в анамнезе присутствует контакт с больным человеком. Для онкологических поражений характерно сохранение нормальной температуры тела или незначительный субфебрилитет, отсутствие выраженного болевого синдрома, медленное развитие симптоматики.

При наличии сосудистой аневризмы визуально и пальпаторно определяется пульсация, синхронизированная с ритмом сердца.

Основная цель лечения на стадии отека и инфильтрации – уменьшение воспалительных изменений, при образовании абсцесса – дренирование полости и санация очага инфекции. Из-за высокого риска развития осложнений все терапевтические мероприятия осуществляются только в условиях стационара. В план лечения входит:

  • Медикаментозная терапия. Всем пациентам назначают антибиотики. Препаратами выбора являются цефалоспорины II-III поколения, аминопенициллины, линкозамиды. После получения ре зультатов бактериального посева схему лечения корректируют с учетом чувствительности возбудителя. В качестве симптоматической терапии применяют жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты, иногда проводят инфузионную терапию. Для полоскания ротовой полости используют растворы антисептиков.
  • Оперативные вмешательства. При наличии сформировавшегося гнойника в обязательном порядке выполняют вскрытие паратонзиллярного абсцесса и дренирование полости под регионарной анестезией. При рецидивирующем течении хронической ангины, повторных паратонзиллитах или неэффективности предыдущей терапии осуществляют абсцесстонзиллэктомию – опорожнение гнойника одновременно с удалением пораженной небной миндалины.

Прогноз при паратонзиллярном абсцессе зависит от своевременности начала лечения и эффективности проводимой антибиотикотерапии. При адекватной терапии исход заболевания благоприятный – полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели.

При возникновении внутригрудных или внутричерепных осложнений прогноз сомнительный.

Профилактика заключается в своевременной санации гнойных очагов: рациональном лечении ангины, кариозных зубов, хронического гингивита, воспаления аденоидных вегетаций и других патологий, прохождении полноценного курса антибактериальной терапии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/peritonsillar-abscess

Виды и причины паратонзиллита

Существует определенная классификация заболевания по форме и области локализации воспалительного процесса. Паратонзиллит по месту расположения бывает:

  • передним (распространенная форма патологии, поражающая небную миндалину, обычно в передне-верхней области);
  • задним (выраженная гиперемия тканей локализуется между дужкой и миндалиной);
  • боковым (редкая форма, иногда наблюдается внешнее проявление односторонней отечности боковой части шеи);
  • нижним (поражение тканей нижней области мягкого неба, отечность вызывает интенсивные болевые ощущения).

Определение формы патологии поможет установить диагноз и назначить эффективное лечение. Различают основные стадии болезни:

  1. Отечный паратонзиллит. Редкой форме патологии характерна односторонняя отечность мягкого неба и дужек. Сопутствующими признаками выступает гиперемия язычка, побледнение слизистой оболочки. Выраженная отечность затрудняет определение локализации поражения.
  2. Инфильтративный паратонзиллит. Наблюдается интенсивная гиперемия. Ткани окружающие небную миндалину приобретают насыщенный ярко-красный цвет. Возле очага воспаления образуется с одной стороны выбухание. Мягкое небо становится несимметричным. Отсутствие своевременной терапии может спровоцировать переход стадии в гнойный абсцесс.
  3. Паратонзиллярный абсцесс. Симптомы  носят интенсивный болевой характер. В области воспаления образуется гнойник, в котором при нажатии заметно содержимое. Опасность состояния заключается в высокой вероятности распространения инфекции по всему организму.

Паратонзилярный абсцесс, не подразумевает лечение в домашних условиях, ввиду возможных осложнений и стремительного ухудшения состояния пациента. Причинами тонзиллита могут выступить:

  1. Ангина, вызванная стрептококковой инфекцией. Нарушение рекомендаций врача лора, с преждевременным завершением курса лечения, часто становится причиной скрытых патологических процессов. Провоцирующим фактором может выступить простое переохлаждение при ангине.
  2. Хронический тонзиллит. Очагом распространения инфекции является миндалина.
  3. Частичное удаление миндалины. После операции возможно развитие паратонзиллита при неполном иссечении гланд.
  4. Кариес. Выраженные поражения зубов нижней челюсти могут выступить источником инфекции.
  5. Заболевания, связанные со снижением иммунных свойств организма (СПИД, синуситы, диабет).
  6. Внешние факторы. Вредные привычки, неблагоприятные условия жизни, способствуют развитию патологии.

Вылечить гнойниковый абсцесс, в острой форме, такой как паратонзиллярный тонзиллит, довольно трудно. Потребуется хирургическое вмешательство и терапия в условиях стационара. Паратонзиллярный абсцесс не заразен, являясь гнойным воспалительным осложнением острой, или хронической формы ангины. Угрозу для окружающих могут нести тонзиллиты, выступающие источником распространения инфекции.

Симптомы и диагностика

Паратонзиллярный абсцесс горла отличается выраженной симптоматикой и сопутствующим болевым синдромом. Важно выявить патологию на стадии острого тонзиллита для своевременного лечения заболевания.

Признаками паратонзиллита выступают:

  • острая боль с нарастающей интенсивностью (болезненные ощущения чаще всего проявляются с одной стороны, сопровождаясь отдачей в ухо, или челюсть);
  • гипертермия тела (значения достигают показателей 39-40°);
  • отечность, ощущение кома в горле, затрудненный рефлекс глотания;
  • общая слабость, повышенное потоотделение, ломота в суставах и мышцах;
  • гиперемия лимфатических узлов;
  • расстройство речи (невнятность, гнусавость), судорожная скованность при открытии рта;
  • нарушение сна (нарастание симптоматики в ночное время);
  • усиление секреции слюнных желез;
  • устойчивый неприятный запах изо рта.

Пациент чувствует скованность в движениях. Даже незначительный поворот шеи вызывает острую боль. В редких случаях самостоятельного нарыва гнойника в гортани, наступает заметное облегчение.

Обычно требуется хирургическое вскрытие абсцесса. Отсутствие адекватной терапии, способно вызвать глубокое воспаление тканей.

Главными признаками тонзиллита выступает гиперемия и развитие сильной отечности.

Независимо от области локализации, паратонзиллярный абсцесс слева, или правостороннее поражение, требует тщательной диагностики, основанной на общих сведениях заболевания и инструментально-лабораторных методах исследования.

Врач-отоларинголог первоначально произведет осмотр гортани, выяснит анамнез заболевания. Важно установить причину осложнения недавно вылеченного острого воспаления миндалин для определения стадии развития паратонзиллита.

Диагностика состояния пациента при общем осмотре включает пальпацию лимфоузлов, степень тонических судорог жевательных мышц при открытии рта. Перитонзиллярный абсцесс горла может потребовать проведения специального осмотра с использованием фарингоскопии, ларингоскопии, для исключения воспалительных процессов в тканях снизу, или сзади миндалины.

Независимо от области поражения, паратонзиллит с левой, или правой стороны, требует повышенного внимания и проведения диагностических процедур.

В обязательном порядке производится общий анализ крови, лабораторное изучение жидкости, полученной при пункции, бактериальные посевы слизистой носа, зева.

При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры исследования состояния (УЗИ, рентгенография, томография шеи).

Важно произвести дифференциацию патологии с другими заболеваниями, исключив развитие других заболеваний (дифтерии, сифилиса, гемангиомы, остеомиелита шейных позвонков, рожистых поражений и злокачественных новообразований).

Как лечить медикаментами

После постановки диагноза инфильтративный паратонзиллит, в зависимости от стадии патологии, врач назначит консервативный курс терапии, или установит необходимость хирургического вмешательства. Начальные стадии заболевания поддаются лечению антибиотиками, антисептическими средствами для орошения, полоскания больного горла.

Также показано применение антигистаминных препаратов для устранения отечности. Медикаментозное лечение в зависимости от состояния пациента может дополнительно включать: обезболивающие, жаропонижающие и гормональные лекарства. После устранение острой формы патологии, на этапе восстановления целесообразно выполнение физиотерапевтических процедур.

Развитие гнойного абсцесса не подразумевает терапию острого паратонзиллита в домашних условиях. Требуется произвести вскрытие инфильтрата хирургическим способом в условиях стационара медицинского учреждения. Во время проведения операции применяется общее обезболивание. Область иссечения обрабатывается антисептиком, устанавливается дренаж и накладывается стерильная салфетка.

Некоторые случаи требуют помимо устранения гнойника, удаления миндалины. Показанием для операции выступают:

  • труднодоступное месторасположение для вскрытия абсцесса;
  • отсутствие улучшения, или заметное ухудшение состояния после оперативного вмешательства;
  • обширные поражения грудной клетки, стремительное распространение инфекции;
  • рецидивирующий паратонзиллярный абсцесс.

Лечащий врач при паратонзиллярном абсцессе, после проведения операции назначит курс антибиотикотерапии во избежание вторичного инфицирования. Предварительно производится исследование устойчивости патогенной микрофлоры к действующему веществу антибактериального препарата. Длительное восстановление и заживление может являться признаком недостаточного дренирования области гнойного поражения.

Прогноз и осложнения

Осложнения и негативные последствия острого паратонзиллита часто развиваются на фоне отсутствия адекватной терапии, или преждевременного прекращения курса лечения. Гнойный абсцесс может иметь тяжелые последствия:

  • сепсис (инфекционное поражение со стремительным распространением через общий кровоток);
  • флегмона мягких тканей шеи (острое гнойное воспаление);
  • стеноз гортани (выраженная отечность, вызывающая сужение просвета, дыхательную дисфункцию);
  • медиастенит (распространение инфекционного воспаления на грудную полость);
  • тромбофлебит, некроз тканей;
  • летальный исход.

Прогноз заболевания при правильном лечении благоприятный и завершается выздоровлением. Важно учитывать иммунные свойства организма и вирулентность патогенной микрофлоры. Паратонзиллярный абсцесс горла требует применения эффективных антибиотиков. Целесообразно назначение препаратов цефалоспоринового ряда четвертого поколения.

Дозировка и длительность курса лечения назначается врачом, учитывая индивидуальные особенности организма, возможные противопоказания и побочные влияния. Применяется комплексная терапия, включающая применение местных антисептических средств и иммуностимулирующих медикаментов.

Дополнительно могут использоваться рецепты народной медицины. Натуральность составов и безопасность травяных сборов в составе отваров, паровых ингаляций, помогут ускорить выздоровление.

Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом. Также рекомендовано сбалансированное диетическое питание.

Потребуется исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистых оболочек (острая, твердая, горячая, соленая пища).

Профилактика

Профилактикой развития паратонзиллита выступает выполнение несложных рекомендаций:

  • своевременное лечение воспалительных заболеваний лор-органов (носа, носоглотки, горла, полости рта);
  • укрепление иммунитета, корректировка состояния при наличии хронических заболеваний (СПИД, сахарный диабет);
  • сбалансированное питание, режим дня;
  • умеренные физические нагрузки, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
  • избавление от вредных привычек (отказ от курения, алкоголя);
  • водные процедуры, достаточное воздействие солнечного света.

Важно строго придерживаться назначений врача при лечении антибиотиками. Даже после наступления улучшения, следует завершить курс терапии. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и усугубления состояния.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/paratonzillit/

Острый тонзиллит – это катаральный, заразный ли, передается ли через поцелуй, можно ли заразиться

Паратонзиллярный абсцесс заразен или нет

Острый тонзиллит – это заболевание, которое сегодня является одним из самых распространенных. Ангина острой формы может иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу.

Кроме этого, ее классифицируют в зависимости от симптомов. Лечение должно происходить сразу после обнаружения первых симптомов.

Если этого не сделать, что не исключена хронизация воспаления и возникновения ряда осложнений.

Причины

Повлиять на развитие острой ангины могут бактерии, вирусы и грибки. В большинстве случаев развитие недуга связано с поражением стафилококка. Для образования острого тонзиллита важно соблюдение двух условий: длительное нахождение на холоде и проникновении патогенных микроорганизмов в большом количестве. Но прежде чем начинать лечение важно знать, в чем разница ангины и тонзиллита.

Заразный ли тонзиллит? Массовое поражение бактериями просматривается при контакте с больным.

Отличительная особенность бактерий заключается в том, что они не способны распространяться на большие расстояния, чего нельзя сказать про вирусы.

Следовательно, совершенно нет никакой возможности подхватить недуг в магазине, общественных местах и транспорте. Обязательным условием для заражения станет непосредственный контакт.

Чаще всего острый тонзиллит может поражать людей, которые находятся внутри семьи, ведь инфекция будет передаваться через поцелуи, общие предметы обихода, кухонной утвари. Причина заражения ребенка кроется в игрушке, которую он может получить от человека, больного тонзиллита.

На видео- симптомы острого тонзиллита:

Развитие острого тонзиллита может быть связано с локальным местным переохлаждением. Очень часто стрептококк находится на миндалинах здоровых людей и не дает о себе знать. Подобное явление может иметь место при повышенном иммунитет, когда его силы и силы бактерии равные. В медицинской терминологии такой процесс получил название тонзиллита в субклинической форме.

При сильном местном переохлаждении защитные силы организма снижаются. Это можно наблюдать при потреблении холодных напитков и продуктов.

Заболевание у маленьких пациентов происходит из-за поедания снега и облизывания сосулек. В результате стрептококк, который был неактивным, начинает размножаться и дает о себе знать.

Таким образом, возникает выраженная клиническая картина острого тонзиллита.

Как выглядит паратонзиллярный абсцесс горла, и какие лекарственные средства стоит применять в таком случае, очень подробно указано в данной статье.

А вот как выглядят симптомы паратонзиллярного абсцесса, можно увидеть на фото в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как вскрывают паратонзиллярный абсцесс: https://prolor.ru/g/bolezni-g/abscess/paratonzillyarnyj-vskrytie.html

Также будет интересно увидеть, как выглядит паратонзиллярный абсцесс у ребенка.

Симптомы

Инкубационный период острого течения составляет 12 часов – 2-3 дня. Вначале повышается температуры, озноб, возникают болезненные ощущения в горле. Кроме этого, при прощупывании можно увидеть, как увеличены лимфоузлы. Все остальные симптомы острого тонзиллита зависят от формы недуга.

Катаральная

Для этого недуга свойственно поверхностное повреждение миндалин. У пациента возникают слабо выраженные симптомы отравления. Температурные показатели повышаются не значительно. При сдаче анализа крови никаких изменений обнаружено не будет.

На фото- острый катаральный тонзиллит

Во время фарингоскопии можно выявить яркое покраснение миндалин, которое распространяется и на заднюю стенку глотки. Сами миндалины увеличиваются в размере, а достигается это за счет отечности и покраснения. Катаральная форма длится около 1-2 суток, а затем воспаление стихает или же формируется другая форма ангины.

По ссылке более подробно описаны симптомы тонзиллита у взрослых.

Лакунарная и фолликулярная

Эти формы недуга имеют яркую клиническую картину. Показатели температуры тел подымаются до отметок 39-40 градус. Наблюдаются выраженные симптомы отравления: слабость, боль в голове, болевой синдром в сердце, мышцах и суставах. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз с нейтрофильным смещением в левую сторону. При сдаче анализа мочи можно увидеть следы белка и эритроциты.

На фото- острый фолликулярный тонзиллит

Если говорить отдельно про лакунарную ангину, то для нее свойственно поражение миндалин в зоне лакун. Гнойный налет поражает и нетронутую поверхность небных миндалин.

Во время осмотра врач обнаруживает покраснение, отечность и увеличение миндалин и лакун. Для лакунарной ангины свойственен рыхлый налет, который имеет небольшие очаги. Он не покидает границы миндалин, его легко удалить без наличия кровоточащих ран.

Также врач подробно расскажет чем лечить стрептококк.

А вот фолликулярная форма сопровождается повреждением фолликулярного аппарата миндалин.

При осмотре врач диагностирует покраснение миндалин, отечность, а через эпителиальную ткань просвечиваются фолликулы. Они выглядят как белые пятна на горле.

Их размер соответствует головке булавки. Гнойные фолликулы могут вскрываться, формируя налет, который не выходит за пределы миндалин.

Некротическая

Для этой формы тонзиллита свойственна более выраженная клиническая картинка. Наблюдается стойкая лихорадка, рвота, которая время от времени повторяется, спутанное сознание.

На фото- острый некротический тонзиллит

При осмотре врач может наблюдать следующие проявления ангины:

  1. Миндалины, пораженные воспалительным процессом, покрыты налетом, который имеет неровную, рыхлую и тусклую поверхности с зеленоваты окрасом.
  2. Пораженные участки пропитаны фибрином, в результате чего они приобретает плотность. При их удалении возникает кровоточащая рана.
  3. После того, как некротизированные участки отторглись, возникает глубокий дефект ткани. Его размер составляет 1-2 см, а форма чаще всего неправильная, имеющая неровное и бугристое дно.
  4. Некрозы могут выходить за границы миндалин, поражая дужки, язычок в горле и заднюю стенку глотки.

А вот как происходит вакуумная чистка миндалин при тонзиллите, и насколько это безопасно для организма и для здоровья, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, можно ли вылечить хронический тонзиллит, и какие лекарственные средства самые лучшие.

Как происходит лечение тонзиллита во время беременности, и можно ли применять лекарственные средства, поможет понять данная информация.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие лекарства от тонзиллита стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот что собой представляет вирусный тонзиллит, и как происходит его лечение, очень подробно указано в данной статье.

Осложнения

Если не приступить к своевременной терапии, то не исключено, что острый тонзиллит будет приобретать хроническую форму, что приведет к тяжелым осложнениям. Наблюдаются ранние и поздние осложнения ангины.

Возникновение ранних последствий наблюдается в период заболевания и связаны с распространением воспалительного процесса на близрасположенные органы и ткани.

К ранним осложнениям можно отнести:

  • перитонзиллит,формирование гнойника,
  • лимфаденит регионарных лимфоузлов гнойного характера,
  • хронический насморк,
  • тонзиллогенный медиастинит.

На видео- осложнения острого тонзиллита:

А вот поздние последствия возникают через 3-4 недели. Они имеют инфекционно-аллергическое происхождение.

К поздним последствиям можно отнести:

  • поражение суставов,
  • постстрептококковый гломерулонефрит.

Тонзиллит в острой форме имеет ярко выраженную клиническую картину. В зависимости от разновидности недуга выделяют те или иные симптомы. Лечение можно начинать только после точного определения возбудителя и типа ангины. В противном случае терапия будет назначена неправильно, что будет способствовать развитию ряда осложнений.

Источник: https://ProLor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/ostryj-simptomy.html

WikiDiagnoz.Ru
Добавить комментарий