Новирин инструкция детям

Ингавирин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Новирин инструкция детям

Ингавирин применяется в составе терапии инфекций дыхательной системы и назначается для снижения риска инфицирования. Это противовирусное средство, проявляющее свою активность в отношении различных возбудителей респираторных патологий. Средство очищает организм пациента от патогенных микроорганизмов и ускоряет выздоровление. Применяется в терапевтической и педиатрической практике.

Эффективность лекарства была доказана на уровне исследований, проведенных производителем.

Состав и форма выпуска

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты – активный компонент средства, обуславливающий возникновение терапевтических эффектов. Это химическое соединение также называют витаглутамом. Концентрация вещества зависит от формы выпуска. Присутствуют дополнительные компоненты, стабилизирующие лекарственную форму и облегчающие усвоение лекарства в пищеварительном тракте.

Вариант упаковки

Препарат можно приобрести в капсульной форме.

Ингавирин 30

Синие капсулы. В одной дозе 30 миллиграмм витаглутама. Дополнительные химические соединения: молочный сахар, крахмал, магний, диоксид кремния, диоксид титана, желатин, красители E151, Е131, Е124, Е1520, Е171 и Е122.

Подходят для детей в возрасте от трех до шести лет.

Ингавирин 60

Желтые капсулы. В одной дозе 60 миллиграмм витаглутама. Дополнительные химические соединения: молочный сахар, крахмал, магний, диоксид кремния, диоксид титана, желатин, Е172, Е1520, Е171.

Подходят для детей в возрасте от семи до семнадцати лет.

Ингавирин 90

Красные капсулы. В одной дозе 90 миллиграмм витаглутама. Дополнительные химические соединения: молочный сахар, крахмал, магний, диоксид кремния, диоксид титана, желатин, Е124, Е122, Е104, Е1520 и Е171.

Подходят для взрослых.

Терапевтическое действие

Активное вещество помогает организму пациента бороться с инфекционными агентами путем активации врожденного иммунитета и улучшения защитных свойств тканей.

Доказана эффективность химического соединения в борьбе с аденовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом, возбудителями парагриппа и гриппа А, B. Курс применения нужен для выведения инфекционных агентов из организма и восстановления работы иммунной системы.

Применение в качестве профилактического средства помогает значительно снизить риск заражения.

Дополнительные свойства

  • Улучшение выработки интерферонов первого типа. Эти естественные компоненты иммунной системы предотвращают распространение вирусных частиц в организме.
  • Увеличение количества рецепторов интерферона на клеточных мембранах. Такое свойство усиливает эффекты внутреннего интерферона и стимулирует работу иммунитета.
  • Активация внутриклеточных механизмов борьбы с вирусной угрозой. Происходит запуск генетических участков, ответственных за синтез противовирусных белков. Также нарушается клеточный транспорт, благодаря чему процесс создания новых вирусных частиц замедляется.
  • Активация клеточных и гуморальных механизмов защиты. Витаглутам стимулирует выработку эндогенного интерферона лейкоцитами и улучшает работу лейкоцитов, способных уничтожать зараженные клетки.
  • Уменьшение выраженности воспалительного процесса. Препарат блокирует выработку медиаторов воспаления в тканях, благодаря чему симптомы простуды облегчаются.
  • Улучшение прогноза на фоне совместного использования с противомикробными средствами. Помогает бороться с бактериальной угрозой.
  • Уменьшение длительности проявления симптомов ОРВИ и снижение риска формирования осложнений.

Лекарство считается безопасным и малотоксичным.

Нежелательные реакции

Медикаменты, обладающие системным терапевтическим действием, могут вызывать неприятные симптомы. Попадание средства в организм некоторых людей приводит к развитию аллергической реакции.

Это состояния обусловлено чувствительностью иммунитета к входящим в состав капсулы веществам. Типичные признаки аллергии включают покраснение покровных тканей, кожные высыпания и зуд.

Возможны более серьезные проявления.

Консультация врача перед применением

Перед использованием средства нужно прочитать инструкцию и уточнить состав. У пациента не должно быть непереносимости компонентов капсул. Если на фоне терапии появились признаки иммунологических реакций, нужно записаться на прием к врачу.

Усвоение и выведение

Прием капсул в терапевтических дозах не сопровождается выявлением витаглутама в плазме крови. Вещества быстро проникают в кровоток из кишечника и распределяются во внутренних органах, включая почки, печень и селезенку.

Курсовое использование средства приводит к постепенному накоплению веществ в анатомических структурах. Наиболее высокая концентрация витаглутама возникает примерно через 60 минут после введения.

Химическая структура препарата не изменяется в печени.

Химическое соединение выводится из организма пищеварительным трактом и почками.

Показания к применению Ингавирина

Назначается в составе комплексной терапии респираторной инфекции. Курс терапии помогает уменьшить продолжительность заболевания и снизить риск появления осложнений. Также используется в профилактических целях перед простудным сезоном. Витаглутам помогает организму справляться с распространенными возбудителями ОРВИ.

Основные показания

  • Острая инфекция дыхательной системы, вызванная вирусом гриппа типа A или B. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, а слизистые оболочки носоглотки и горла становятся входными воротами инфекции. Симптомы болезни включают лихорадку, слабость, насморк, чихание и кашель.
  • Другие инфекции дыхательной системы: аденовирусная инфекция, парагрипп, риновирусное заболевание, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция.
  • Снижение риска инфицирования во время воздействия неблагоприятных факторов и перед началом простудного сезона.

При появлении серьезных симптомов, вроде длительной лихорадки и нарушения дыхания, нужно пройти врачебное обследование. Специалист назначит эффективную схему терапии.

Противопоказания

Ингавирин относится к наиболее безопасным противовирусным средствам. Во время исследований были выявлены редкие ограничения к приему, связанные с повышенным риском появления осложнений.

Известные противопоказания:

  • Вынашивание ребенка.
  • Возраст до трех лет.
  • Непереносимость любого компонента капсулы.
  • Период лактации.
  • Недостаток фермента лактазы.
  • Непереносимость молочного сахара, глюкозы или галактозы.

Возрастные ограничения зависят от дозы активного компонента в одной капсуле.

Инструкция по применению Ингавирина

Способ введения лекарства только пероральный. Используемая дозировка зависит от возраста пациента и назначения врача.

Капсулы нужно проглатывать целиком в любое время (независимо от употребления пищи) и запивать водой. Если ребенок не может проглотить капсулу, можно добавить ее содержимое в сок или другую жидкость.

Для этого следует осторожно открыть капсулу и добавить порошок в 60-70 миллилитров теплой жидкости. Можно добавить сахар.

Схемы применения

  • Медикаментозная терапия или профилактика у взрослых пациентов: прием одной капсульной формы средства (90 миллиграмм) в течение суток. В течение недели или более коротким курсом.
  • Медикаментозная терапия или профилактика у детей от трех до шести лет: однократный прием одной капсульной формы средства (30 миллиграмм) в течение суток. В течение пяти дней.
  • Медикаментозная терапия или профилактика у детей от семи до семнадцати лет: по одной капсуле (60 миллиграмм) однократно в течение суток. В течение недели или более коротким курсом.

Для детей от семи лет

При осложненной патологии возможно назначение двойной дозы средства в течение первых четырех дней терапии после консультации с врачом. В последующие дни дозировка стандартная. Если курс терапии не заканчивается выздоровлением, нужно пройти обследование.

Дополнительные сведения

  • Проведенные исследования совместного использования витаглутама с другими лекарственными веществами не продемонстрировали эффектов взаимодействия. Если планируется прием нескольких противовирусных медикаментов, рекомендуется проконсультироваться у врача.
  • Влияние на скорость психомоторных реакций не изучалось. Нужно соблюдать осторожность.
  • Рекомендуется начинать медикаментозную терапию не позже 48 часов с появления первых признаков простуды.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги Ингавирина

Активное вещество этого препарата используется разными производителями в качестве противовирусного средства. В аптеке можно приобрести Витаглутам, Дикарбамин или другой препарат с аналогичными свойствами. Усвояемость может отличаться из-за другой лекарственной формы и разницы в составе. Также продаются медикаменты с близким терапевтическим эффектом, содержащие другое активное вещество.

Косвенные аналоги:

  • Арбидол — противовирусное средство на основе умифеновира.
  • Лавомакс — противогриппозное и иммуномодулирующее средство на основе тилорона.
  • Амиксин — индуктор интерферона, улучшающий работу иммунитета.

Аналог

Важно изучить инструкцию аналогичного лекарства перед терапией. Назначения, побочные эффекты и ограничения в применению могут отличаться.

Отзывы и цены

Витаглутам часто назначается терапевтами и педиатрами в комбинации с другими противогриппозными препаратами. Отмечается хорошая переносимость. Некоторые специалисты предпочитают не использовать это средство из-за противоречивых данных об эффективности.

Средняя цена 10 капсул по 60 мг составляет 600 рублей. Упаковку на 90 мг (10 капсул) можно купить за 650-700 рублей.

Ингавирин относится к противовирусным средствам непрямого действия. В отечественной практике лекарство используется для борьбы с простудными заболеваниями. Возможно назначение в детском возрасте.

Источник: https://ingavirin-90-60.ru/

Ингавирин® (Ingavirin)

Новирин инструкция детям

Последняя актуализация описания производителем 12.10.2016

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (Imidazolyl ethanamide pentandioic acid) J05AX Прочие противовирусные препараты

Капсулы1 капс.
активное вещество:
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)30/90 мг
(в пересчете на 100% вещество)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 30/90 мг; крахмал картофельный — 11,88/35,60 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0,73/2,2 мг; магния стеарат — 0,73/2,2 мг
оболочка капсулы
капсулы, 30 мг: титана диоксид (Е171) — 2%; краситель бриллиантовый черный (Е151) — 0,1533%; краситель синий патентованный (Е131) — 0,1314%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 0,0192%; краситель азорубин (Е122) — 0,0821%; желатин — до 100%
капсулы, 90 мг: титана диоксид (Е171) — 1,3333%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 0,0008%; краситель азорубин (Е122) — 0,3066%; краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0,4207%; желатин — до 100%
состав чернил для логотипа: шеллак; пропиленгликоль (Е1520); титана диоксид (Е171)

Капсулы, 30 мг: размер №2, синего цвета.

Капсулы, 90 мг: размер №2, красного цвета. На крышечке капсулы нанесен логотип белого цвета в виде кольца и буквы «И» внутри кольца.

Содержимое капсул: гранулы и порошок белого или почти белого цвета; допускается образование конгломератов, легко рассыпающихся при легком надавливании.

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное.

Противовирусный препарат.

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин® в отношении вирусов гриппа типа А (А(H1N1), в т.ч. свиной A(H1N1)pdm09, A(H3N2), A(H5N1) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в т.ч. вируса Коксаки и риновируса.

Препарат Ингавирин® способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.

Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками.

В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток.

Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка — трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов.

Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.

Препарат Ингавирин® вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (ФНО (TNF-α), ИЛ (IL-1β и IL-6), снижением активности миелопероксидазы.

В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в т.ч. вызванного пенициллинрезистентными штаммами стафилококка.

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.

По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4-му классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).

Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающее действие. Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие.

Всасывание и распределение. В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным.

В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ. Равномерно распределяется по внутренним органам.

Cmax в плазме крови и большинстве органов достигается через 30 мин после введения препарата. Величины AUC для почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг·ч/мл).

Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC в крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови — 37,2 ч.

При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5–1 ч после приема и затем — медленное снижение к 24 ч.

Метаболизм. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Выведение. Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 ч и 45,2% — во временном интервале от 5 до 24 ч. Через кишечник выводится 77% препарата и 23% — через почки.

лечение гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых и детей от 13 лет;

профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций у взрослых.

повышенная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 13 лет для показания «лечение гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция)»;

детский возраст до 18 лет для показания «профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций».

Применение препарата во время беременности и лактации не изучалось. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Аллергические реакции (редко).

Случаев взаимодействия препарата Ингавирин® с другими ЛС не выявлено.

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день, детям от 13 до 17 лет — по 60 мг 1 раз в день.

Длительность лечения 5–7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 сут от начала болезни.

Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день, в течение 7 дней.

Случаи передозировки препарата не описаны.

Препарат не оказывает седативное действие, не влияет на скорость психомоторной реакции и может использоваться у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений.

Не рекомендуется одновременный прием других противовирусных препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Не изучалось, однако учитывая механизм действия и профиль побочных реакций, можно предположить, что препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Капсулы, 30 мг и 90 мг. По 7 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки (для дозировки 30 мг) или 1 контурную ячейковую упаковку (для дозировки 90 мг) вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

ОАО «Валента Фармацевтика». 141101, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.

Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.

Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель: ОАО «Валента Фармацевтика», Россия, 141101, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.

Тел. (495) 933-48-62; факс (495) 933-48-63.

Без рецепта.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
B34.0 Аденовирусная инфекция неуточненнаяАденовирусная инфекция
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппаГрипп A
Грипп B
Грипп типа A
Грипп типа B
J11 Грипп, вирус не идентифицированБоли при гриппе
Грипп
Грипп на начальных стадиях заболевания
Грипп у детей
Гриппозное состояние
Инфлюэнца
Начинающееся гриппозное состояние
Острое парагриппозное заболевание
Парагрипп
Парагриппозное состояние
Эпидемии гриппа
J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусомИнфекция респираторно-синцитиальная
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненнаяБактериальное заболевание дыхательных путей
Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижних дыхательных путей
Инфекции нижних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекционные заболевания дыхательных путей
Инфекционные заболевания легких
Инфекционные заболевания респираторной системы
Инфекция дыхательных путей
Кашель при простуде
Легочная инфекция
Острая инфекция дыхательных путей
Острая респираторно-вирусная инфекция
Острое воспалительное заболевание дыхательных путей
Острое заболевание дыхательных путей
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Ингавирин®капсулы 60 мг, 7 шт. упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1 № ЛП-002968, 2015-04-23Валента Фармацевтика ОАО (Россия)
535642020-10-0159.71 418.00 В аптеку
Ингавирин®капсулы 60 мг, 7 шт. упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1 № ЛП-002968, 2015-04-23Валента Фармацевтика ПАО (ПАО “Валента Фарм”) (Россия)
39.14 274.00 В аптеку
Ингавирин®капсулы 90 мг, 7 шт. упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1 № ЛСР-006330/08, 2008-08-07Валента Фармацевтика ПАО (ПАО “Валента Фарм”) (Россия)
65.43 458.00 В аптеку
Ингавирин®капсулы 90 мг, 7 шт. упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1 № ЛСР-006330/08, 2008-08-07Валента Фарм АО (Россия)
60.35 422.42 В аптеку

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_41007.htm

Ингавирин 60 для детей: инструкция по применению, аналоги препарата по цене дешевле

Новирин инструкция детям

Так как большинство вирусных инфекций передаются воздушно-капельным путем, уберечь ребенка от инфицирования практически невозможно.

Ингавирин для детей – эффективный препарат при лечении острых вирусных инфекциях (ОРВИ), вирусов гриппа (В, А, А/Н1 N1,  A/H3N2, A/H5N1), предотвращает возникновение осложнений после перенесенного заболевания.

Препарат также используют в плане профилактических методов при простудных заболеваниях.

Отличительные особенности:

  • мягко воздействует на организм;
  • способствует быстрому выздоровлению;
  • укрепляет сопротивляемость к вирусным инфекциям.

Активное действующее вещество – витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты). В состав входят вспомогательные вещества:

  • крахмал картофельный;
  • стеариновокислый магний – Е572;
  • сахар молочный;
  • полисорб;
  • аэросил.

Состав Ингавирина для детей и взрослых не отличается, за исключением количества содержания действующего вещества в одной капсуле (детский – 60 мг, взрослый – 90 мг). На это стоит обратить внимание во время выбора препарата, чтобы избежать передозировки у детей.

Витаглутам активизирует работу врожденной иммунной системы за счет повышения уровня интерферона. Активные вещества стимулируют выработку антивирусного белка, который блокирует процесс вирусной репликации. Что такое иммунитет и как его поднимать у детей в видел от доктора Комаровского:

Максимальный уровень концентрации Ингавирина наступает через 30-35 минут после приема.

Лекарственное средство без замедления попадает в кровь из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), равномерно распределяется по внутренним органам, воздействует комплексно.

 Ингавирин не проходит процесс метаболизма, выводится в неизмененном виде. ¾ лекарственного средства выходит через кишечник (дефекация), ¼ через почки (уриной). Процесс выведения занимает 23-24 часа.

Показания к применению и возрастные ограничения

Ингавирин 60 (детский) используется для профилактики и лечения вирусных заболеваний с 7-ми лет. Применение детям в 3, 4, 5 и 6 лет возможна только по рекомендации врача, после четкого определения возможных рисков.

Лечение эффективно при:

  • ОРВИ;
  • гриппе;
  • аденовирусах;
  • респираторном вирусе синцитиального ряда;
  • парагриппе;
  • прочих вирусных заболеваниях.

Благодаря выраженному противовоспалительному эффекту препарат уменьшает интенсивность таких патологических симптомов, как головная, суставная боль при температуре, лихорадке, интоксикации. Фармакологические свойства препарата не распространяются на бактериальные инфекции.

Терапия будет более эффективной, если прием начать с первых дней (до 48ч.) заболевания. Даже незначительные симптомы ОРВИ являются причиной для незамедлительной терапии.

Производитель, цена, форма выпуска

Препараты для взрослых (Ингавирин 90) и детский (60)

Производитель – российская фармацевтическая компания «Валента Фармацевтика». Лекарство в свободной продаже с 2009 года.

Выпускается в капсулах желтого цвета (капсулы для взрослых – красные) с белым, мелкозернистым порошком внутри. Препарат не имеет вкуса, запаха.

Капсулы упакованы в блистеры по 7 шт., рассчитанные на недельный курс терапии.

Блистеры и подробная инструкция по применению Ингавирина 60 для детей упакованы в индивидуальную коробку с маркировкой завода, указанием срока хранения и изготовления.

ИНГАВИРИН 60 продается без рецепта, средняя цена на территории РФ – 450-470 руб.

Дозировка, способ применения

Дозировка для детей зависит от формы заболевания. В момент острой формы ОРВИ доза препарата – по 2 капсулы ежедневно первые 3 дня. Затем дозировку необходимо уменьшить до 1 капсулы. Курс до 7-ми дней.

Не рекомендуется увеличивать дозировку и длительность курса без надлежащих рекомендаций лечащего педиатра. Ингавирин для профилактики назначается детям по 1 капсуле в течение 5 дней.

Принимается не зависимо от употребления пищи. Защитная оболочка капсулы предотвращает негативное воздействие на микрофлору желудка и кишечника в момент растворения.

Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды.

Возможные побочные действия, совместимость с другими препаратами

Строго запрещено принимать лекарство людям с индивидуальной чувствительностью к компонентам. Среди побочных эффектов возможно появление аллергических реакций. При передозировке препаратом необходимо прекратить прием и проконсультироваться с педиатром.

Ингавирин 60 для детей является комплексным противовирусным препаратом. Его можно принимать самостоятельно, вне комплексной терапии. Однако если у пациента были выявлены бактериальные ЛОР-заболевания, прием следует дополнить антибиотиками. Самостоятельно Ингавирин не справляется с бактериальной инфекцией.

Совместимость с другими препаратами необходимо обговаривать с лечащим врачом. Нельзя самостоятельно применять комплексную терапию. Если болезнь малыша сопровождается кашлем, врачи часто рекомендуют делать сеансы лечебного массажа.

Правила хранения и срок годности

Условия хранения средства:

  • при температуре не более 25°С;
  • без попадания прямых солнечных лучей;
  • в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года. Строго запрещено принимать после истечения срока реализации.

Аналоги препарата

Абсолютного аналога Ингавирина для детей не имеет, однако существует ряд медикаментов схожего действия. Приведенная ниже таблица позволяет разобраться, что лучше – Ингавирин или Амиксин, Ингавирин или Арбидол и т.д.

Название препаратаФорма выпуска, возрастная категория, действующее веществоДозировка, способ примененияПротивопоказания Побочные эффектыСредняя цена, руб.
ЭРГОФЕРОНТаблетки, детям от 6 месяцев, аффинно очищенные антитела к гамма интерферону, гистаминуПо 1-2 таблетки в сутки, рассасывать до полного растворения Для детей с 6 месяцев до 3 лет таблетку растворять в водеИндивидуальная непереносимость к компонентам После передозировки возможно проявление аллергической реакции270-290
АРБИДОЛКапсулы, 6 лет+, умифеновирПо 1 таблетке в сутки для профилактики, 2 таблетки – для лечения Курс рекомендованной терапии 2-3 неделиИндивидуальная непереносимость, детский возраст до 6-ти лет, I триместр беременности Побочные действия провоцируют проявление аллергических реакций210-230
КАГОЦЕЛТаблетки, 3 года+, кагоцелПо 1-2 таблетки 3 раза в сутки в течение 7 дней В качестве профилактики – по 1 таблетке в сутки 2-3 неделиИндивидуальная непереносимость, детский возраст до 3 лет Аллергические реакции205-220
АМИКСИНТаблетки, 7 лет+, тилаксинПо 1 таблетке в сутки первые 2 дня, затем по 1 таблетке через день Весь курс – 6 таблетокИндивидуальная чувствительность к компонентам, детский возраст до 7 лет Побочных эффектов не выявлено580-640
ГРИППФЕРОНКапли или спрей, 0+, альфа-2b человеческого интерферонаДозировка рассчитывается в зависимости от возраста пациента Капли и спрей предназначены для орошения носовых ходовДля лечения и профилактики препарат применяется 4-5 раз в день на протяжении неделиИндивидуальная непереносимость к компонентам Аллергические реакции240-320

1

ЭРГОФЕРОН

Таблетки ЭРГОФЕРОН – противовирусный препарат с антигистаминным, противовоспалительным действием. Препарат назначается для лечения или профилактики респираторных вирусных инфекций, герпевирусных заболеваний, кишечных дисфункций вирусной этиологии. Проявляет активность в борьбе с менингококковыми возбудителями. Подходит для комплексной терапии лечения клещевого энцефалита.
2

АРБИДОЛ

Назначается для лечения и профилактики ОРВИ. Подходит для комплексной терапии кишечных инфекций ротовирусной этиологии. Эффективен для комплексной терапии острых, хронических форм бронхита, пневмонии и герпевирусных заболеваний. Иногда используется в комплексе с прочими симптоматическими препаратами в послеоперационный период с инфекционными осложнениями.
3

КАГОЦЕЛ

Применяется для лечения и профилактики гриппа и прочих ОРВ инфекций у взрослых и детей. Проявляет активность в борьбе с герпесными инфекциями. Рекомендуется принимать совместно с иммуномодуляторами.

Кагоцел подходит для комплексной терапии с антибиотическими и противогистаминными препаратами. Чтобы разобраться, что лучше – КАГОЦЕЛ или ИНГАВИРИН в конкретном случае, необходимо проконсультироваться с врачом.

Для малышей рекомендуется использовать свечи от температуры при ее повышении.
4

АМИКСИН

Назначается для лечения ОРВ инфекций у детей в качестве комплексной терапии вирусных гепатитов А, В и С, герпевирусных заболеваний. Для взрослых используется совместно с симптоматическими лекарствами для лечения респираторного хламидиоза, цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза.
5

ГРИППФЕРОН

Препарат используют как профилактическое средство для предупреждения гриппа и прочих респираторно-вирусных заболеваний. Назначается с первых дней жизни. Является мощным иммуномодулятором, обладает противовоспалительными свойствами.

Больше информации про эффективные противовирусные препараты для детей от 1 года и отдельно обзор для возраста от 3-х лет.

Выводы

Вышеперечисленные препараты можно приобрести без рецепта на территории всей РФ и за ее пределами. А какое средство подойдет именно вашему ребенку, Ингавирин 60 или с аналогичным действием – необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/preparaty/ingavirin-60-dlya-detej-instruktsiya.html

Новирин – состав, цена, инструкция, дозировка, показания, цена, таблетки, инструкция, аналог, отзывы

Новирин инструкция детям

Новирин –препарат противовирусного спектра действия, оказывает укрепляющее действие наиммунную систему, способствуя продлению ремиссии вируса герпеса 1 и 2 простоготипа.

Добавки с глутамином препятствуют реактивации вируса простого герпеса.

Лучший выбор витаминов от лидеров рынка, производство США и Европа.

Показания

Препаратназначается для лечения таких клинических случаев:

  • заболевания органов дыхания, вызванныеинфекционными и вирусными возбудителями – парагрипп, грипп;
  • ОРВИ, корь, паротит, риновирус;
  • вирус папилломы человека;
  • вирусный гепатит;
  • поражение слизистых оболочек половыхорганов и рта, кожи вирусом герпеса;
  • лишай опоясывающий;
  • ветряная оспа;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • инфекции дыхательной и мочеполовойсистемы.

Новириниспользуется в терапии вирусных болезней у пациентов с отсутствием патологий иммунитетаи при иммунодефицитных состояниях – ВИЧ, СПИД.

Применение при беременности и кормлениигрудью

Клиническиеисследования, которые бы подтвердили безопасность использования Новирина длябеременных и кормящих женщин, не проводились, в связи с чем назначать лекарстводанным категориям пациентов не рекомендуется.

Способы применения и дозы

Прием Новиринатребуется согласовать с врачом, который в индивидуальном порядке подберетдозировку и длительность терапии. Продолжительность терапевтического курсазависит от длительности и частоты рецидивов, степени интенсивности клиническойкартины. В инструкции приведены рекомендованные дозировки Новирина:

  1. Острые вирусные заболевания дыхательнойсистемы, грипп: взрослым по 2 шт. до 4 раз в день. Дети – 50 мг на каждыйкилограмм массы тела, до 4 раз в день. Продолжительность терапии – до 7 дней.Повторный прием разрешен не ранее, чем через 1 неделю. Чем раньше будет начатолечение Новирином, тем быстрее будет уничтожен вирус и наступит выздоровление. ПитьНовирин нужно еще несколько дней после того, как будут устранены признакиболезни и улучшится состояние пациента.
  2. Паротит эпидемического типа: дозировкавысчитывается индивидуально по весу пациента– 70 мг на 1 кг. Курс – от 7 до 10дней.
  3. Цитомегаловирус: 50 мг/кг. Принимать от25 до 30 дней.
  4. Корь: 100 мг на 1 кг. Продолжительность применения– от 14 дней.
  5. Вирусный гепатит: длительность терапии –до 4 недель. В дальнейшем проводится поддерживающее лечение до 6 месяцев.
  6. Стоматит афтозного типа: взрослые –четырежды в день, дети – 70 мг/кг. Терапия при остром течении патологическогопроцесса длится 8 дней.
  7. Мононуклеоз инфекционной этиологии: 50мг/кг, кратность употребления препарата – до 3 раз, лечение длится 10 суток.
  8. Герпес, поражающий слизистую половыхорганов: в период рецидива принимать трижды в день. Курс – 6 суток.
  9. Остроконечные кондиломы: трижды в день втечение 3 недель. Если проводится криотерапия или кондиломы удаляются лазером,Новирин необходимо пить до 5 дней, повторить курс трижды с паузой в 30 дней.
  10. Панэнцефалит склерозирующего вида вподостром течении: дозировка в сутки составляет от 50 до 100 мг на килограмммассы, 6 раз в день (через каждые 4 часа). Через 10 дней делается 8-дневнаяпауза. Если заболевание протекает в легкой форме, требуется трижды повторитькурс. Тяжелое течение болезни с частыми и продолжительными рецидивами – 7-9 повторов.
  11. Лишай опоясывающего вида: взрослымпринимать до 4 раз, курс – 5 дней, во время ремиссии пить в рекомендованнойдозировке 1 раз в день, в течение 6 месяцев.

Таблеткипроглатываются в целом виде, разжевываются или растворяются в воде либо другойжидкости. Пить Новирин нужно после приема пищи, через одинаковый промежутоквремени, чтобы поддерживать в организме одинаковую концентрацию действующегокомпонента.

Новирин используетсякак самостоятельный медикамент, так и в комплексе с другими лекарствами в зависимостиот степени тяжести течения болезни.

Передозировка

Нет данных отом, что лекарство вызывало у пациентов передозировку. Возможно увеличениеинтенсивности побочных признаков. Лечение симптоматическое, с промываниемжелудка.

Побочные эффекты

Новирин хорошопереносится пациентами. Риск возникновения побочных признаков минимальный.Возможные негативные реакции:

  1. Органыцентральной нервной системы: часто наблюдаются головные боли различнойинтенсивности, приступы головокружения, сонливость, ухудшение общего состояния.Редко: раздражительность, бессонница, нервозность.
  2. Органыпищеварения: тошнота с позывами к рвоте, болезненные ощущения в животе. Редко:диарея или запор, снижение аппетита.
  3. Кожныйпокров: зуд и высыпания. Редко: появление крапивницы.
  4. Иммунитет:крайне редко – гиперчувствительность, вплоть до анафилактического шока.
  5. Желчевыводящиепути: повышение концентрации мочевины.
  6. Почкии другие органы мочевыделительной системы: редко – полиурия.

Побочные эффектыносят кратковременный характер и проходят, как правило, самостоятельно. Еслисимптомы сохраняются в течение нескольких дней или носят интенсивный характер,прием Новирина нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Условия и сроки хранения

Срок храненияпрепарата – 2 года. Хранить в сухом месте, при температурном режиме до +25°С.

Источник: https://waysport.com.ua/articles/novirin/

Новирин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Новирин инструкция детям

Таблетки.

В 1 таблетке содержится инозина пранобекса 500 мг.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, магния стеарат, повидон.

Упаковка:

Блистер, одержащий 10 таблеток, в пачке 2 или 4 блистера.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Действующее вещество препарата — инозин пранобекс (молекулярный комплекс инозин: п-ацетамидобензойная кислота: N,N-диметиламино-2-пропанол в соотношении 1:3:3) обладает иммуномодулирующим и прямым противовирусным действием.

Прямое противовирусное действие препарата обусловлено связыванием инозина с рибосомами клеток, пораженных вирусом. Вследствие этого замедляется синтез вирусной и-РНК и угнетается репликация РНК- и ДНК-геномных вирусов.

Опосредованное противовирусное действие препарата связано с мощной индукцией образования интерферона.

Иммуномодулирующее действие препарата объясняется влиянием на Т-лимфоциты (активизацией синтеза цитокинов) и увеличением фагоцитарной активности макрофагов.

При приеме Новирина усиливается дифференцирование пре-Т-лимфоцитов, происходит стимуляция пролиферации Т- и В-лимфоцитов, индуцированной митогенами, возрастает функциональная активность Т-лимфоцитов, включая их способность к образованию лимфокинов, нормализуется соотношение между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров.

Новирин существенно усиливает продукцию лимфоцитами интерлейкина-2, способствует экспрессии рецепторов для этого интерлейкина на лимфоидных клетках. Препарат также стимулирует активность натуральных киллеров (NK-клеток) даже у здоровых людей. Благодаря действию препарата увеличивается число антителопродуцирующих клеток в организме, начиная с первых дней терапии.

Кроме того, Новирин стимулирует синтез интерлейкина-1, микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов и способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы.

Отмечено значительное ускорение образования специфических противогерпетических антител при инфекциях, вызванных вирусом герпеса. Также уменьшаются клинические проявления, наблюдается меньше рецидивов.

Новирин предотвращает поствирусное ослабление клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что очень важно для клеток, участвующих в процессах иммунной защиты организма.

Благодаря комплексному действию организм получает меньшую вирусную нагрузку, деятельность иммунной системы нормализуется, существенно активизируется производство собственных интерферонов. В результате повышается устойчивость организма к инфекционным заболеваниям.

Фармакокинетика. После приема внутрь происходит быстрое всасывание инозина. Через 1 час достигается Cmax в плазме крови. Действовать препарат начинает через 30 минут, продолжается действие до 6 часов.

Метаболизм инозина происходит по циклу, характерному для пуриновых нуклеозидов, при этом образуется мочевая кислота.

Прочие компоненты в виде оксидированных, глюкуроновых производных и в неизмененном виде выделяются почками.

В организме инозин не накапливается.

Препарат и его метаболиты полностью выводятся в течение 48 часов.

ПОКАЗАНИЯ:

Новирин показан для лечения следующих заболеваний:

  • инфекционных, вирусной этиологии при нормальном или сниженном иммунном статусе: ОРВИ, грипп, парагрипп, рино- и аденовирусные инфекции, вирусный бронхит; корь, эпидемический паротит;

  • вызванных вирусом простого герпеса Herpes simplex I или II типа: герпес слизистой рта, губ, кожи лица, кожи рук, офтальмогерпес, генитальный герпес;

  • вызванных вирусом Varicella zoster: ветряная оспа и опоясывающий лишай, в том числе рецидивирующий у больных с иммунодефицитом;

  • вызванных вирусом Эпштейна — Барр: инфекционный мононуклеоз;

  • вызванных цитомегаловирусом, папилломавирусом человека;

  • острый и хронический вирусный гепатит В;

  • подострый склерозирующий панэнцефалит;

  • хронических рецидивирующих инфекциях дыхательных путей и мочеполовой системы при ослабленном иммунитете: хламидиоз и прочие болезни, вызванные внутриклеточными возбудителями.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Новирин принимают перорально, после еды, соблюдая одинаковые интервалы между приемами. Допускается измельчение или растворение таблетки в небольшом количестве воды перед применением.

Продолжительность лечения определяет врач для каждого пациента индивидуально, в зависимости от тяжести течения, нозологии, а также частоты рецидивов. Как правило, средняя продолжительность лечения – 5–14 дней. Курс повторяют при необходимости после перерыва в 7–10 дней. Такое поддерживающее лечение с перерывами может продолжаться до 6 месяцев.

Максимально взрослым допускается принять 8 таблеток (4 г) в сутки.

Дозировка при гриппе, парагриппе, ОРВИ:

  • взрослые принимают по 2 таблетки 3–4 р/сутки;

  • дети — суточная доза расчитывается как 50 мг/кг массы тела, принимается 3–4 р/сутки, длительность – 5–7 дней.

Лечение повторяют если необходимо, через 7–8 дней.

Лечение при ОРВИ рекомендуется начать как можно раньше, при появлении первых симптомов заболевания. Также рекомендовано принимать таблетки в течение 1-2 дней после исчезновения симптомов.

Дозировка при бронхите вирусной этиологии:

  • взрослые принимают по 2 таблетки 3 р/сутки;

  • дети — суточная доза расчитывается как 50 мг/кг, принимается 3–4 р/сутки, длительность — 2–4 недели.

Дозировка при эпидемическом паротите:

  • суточная доза расчитывается как 70 мг/кг массы тела, принимается 3–4 р/сутки, длительность — 7–10 дней.

Дозировка при кори:

  • суточная доза расчитывается как 100 мг/кг, принимается 3–4 р/сутки, длительность — 7–14 дней.

Дозировка при афтозном стоматите:

  • в острой фазе: взрослые принимают по 2 таблетки 4 р/сутки; для детей суточная доза расчитывается как 70 мг/кг, препарат принимается 3–4 р/ сутки, длительность лечения — 6–8дней;

  • поддерживая доза: взрослые принимают по 2 таблетки 3 р/сутки, дети — суточная доза расчитывается как 50 мг/кг, принимается 3–4 р/сутки 2 раза в неделю, длительность — 6 недель.

Дозировка при инфекционном мононуклеозе:

  • суточная доза расчитывается как 50мг/кг, препарат принимается 3–4 р/сутки, длительность лечения — 8 дней.

Дозировка при цитомегаловирусной инфекции:

  • суточная доза расчитывается как 50 мг/кг, препарат принимается 3–4 р/сутки, длительность лечения — 25–30 дней.

Дозировка при опоясывающем лишае и лабиальном герпесе:

  • взрослые — по 2 таблетки 3–4 р/сутки;

  • дети — суточная доза расчитывается как 50 мг/кг, препарат принимается 3–4 р/сутки, длительность — 10–14 дней (пока не пропадут все симптомы).

Дозировка при генитальном герпесе:

  • лечение в острый период – по 2 таблетки 3 р/сутки, длительность — 5–6 дней;

  • лечение во время ремиссии, поддерживающая доза — по 2 таблетки (1000 мг) 1 р/сутки,длительность — до 6 месяцев.

Дозировка при подостром склерозирующем панэнцефалите:

  • суточная доза расчитывается как 50–100 мг/кг массы тела и принимается за 6 приемов (каждые 4 часа), длительность — 8–10 дней. Возможно повторение еще 1-3 курсов после 8-дневного перерыва при легком течении заболевания, при тяжелом течении проводят до 9 курсов.

Дозировка при инфекциях, вызванных Human papilloma virus (лечение остроконечных кондилом):

  • по 2 таблетки 3 р/сутки, лечение длится от 14-ти до 28-ми дней;

  • лечение, комбинированное с криотерапией или CO2-лазерной терапией – по 2 таблетки 3 р/сутки, длительность — 5 дней. Проводят 3 курса с перерывом в 1 месяц.

Дозировка при гепатите В:

  • взрослые — по 2 таблетки 3–4 р/сутки , курс лечения – 15–30дней; затем применяется поддерживающая доза – по 2 таблетки (1000 мг) 1 р/сутки, курс длится 2–6 месяцев.

Дозировка при хронических рецидивирующих инфекциях органов дыхания и мочеполовой системы у больных, имеющих ослабленный иммунитет (в комплексном лечении):

  • взрослые – по 2 таблетки 3–4 р/сутки, длительность лечения — от 14-ти дней до 3-х месяцев;

  • дети – суточная доза принимается в 3-4 приема из расчета 50 мг/кг массы тела в течение 21 дня (также возможно проведение 3-х курсов длительностью по 7–10 дней с аналогичными перерывами).

С целью восстановить функции имунной системы у пациентов, имеющих ослабленный иммунитет, длительность лечения составляет от 3-х до 9-ти недель.

Пациенты пожилого возраста. Назначают стандартные дозы Новирина для взрослых, без коррекции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Новирин противопоказан при:

  • индивидуальной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам;

  • мочекаменной болезни;

  • подагре;

  • гиперурикемии;

  • почечной недостаточности III степени.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Новирин обычно переносится хорошо, включая длительное применение.

Чаще всего сообщалось о небольшом и кратковременном повышении концентрации мочевой кислоты в моче и плазме крови. Данное повышение устраняется по прошествии нескольких дней после окончания приема препарата.

Также сообщалось о прочих побочных эффектах, которые классифицируются как часто (>1% случаев), нечасто (

Нечасто: увеличение объема мочи (полиурия), диарея или запор, сонливость, нервозность, бессонница.

Редко: крапивница, отсутствие аппетита, реакции гиперчувствительности (в том числе ангионевротический отек)

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Эффективность Новирина при лечении острых вирусных инфекций значительно выше, если начать прием препарата в первые сутки болезни.

Новирин подходит как для монотерапии, так и сочетается с антибактериальными препаратами, противовирусными и прочими этиотропными средствами.

Инозина пранобекс метаболизируется до мочевой кислоты, что способно привести к сильному возрастанию ее концентрации в моче. Поэтому Новирин осторожно назначают пациентам с гиперурикемией, подагрой, уролитиазом, а также почечной недостаточностью.

Кроме того, проводят постоянный контроль концентрации мочевой кислоты. Контроль ежемесячно также необходим при приеме препарата более 3 месяцев. Помимо уровня мочевой кислоты контролируют состав периферической крови, функцию печени, функцию почек.

Пациенты пожилого возраста. Используется дозировка, аналогичная дозировке для взрослых. Отмечено более частое повышение уровня мочевой кислоты в моче и плазме крови у данной категории пациентов, чем у пациентов среднего возраста.

Применение во время беременности и лактации. Отсутствуют данные о безопасности применения Новирина во время беременности и лактации. Поэтому препарат не назначают данной категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении механизмами. Данные отсутствуют. Однако, при приеме препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и прочих побочных реакций со стороны ЦНС (см.раздел «Побочные эффекты»).

Дети. Новирин можно назначать детям в возрасте старше 1 года.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Новирин следует с осторожностью принимать совместно с ингибиторами ксантиноксидазы (например, аллопуринолом) и препаратами, усиливающими выведение с мочой мочевой кислоты, в том числе тиазидными диуретиками (к примеру, хлорталидон, гидрохлоротиазид, индапамид) и петлевыми диуретиками (торасемид, фуросемид, этакриновая кислота).

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Не сообщалось о случаях передозировки препаратом. При передозировке возможен рост концентрации мочевой кислоты в моче и плазме крови. Для устранения симптомоа передозировки промывают желудок и проводят симптоматическое лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Новирин хранят при температуре, не превышающей 25°C.

Купить препарат Новирин:

Информацию о цене на препарат Новирин, а также о наличии его в аптеках, вы найдете на вкладке Цены.

Код ATX

Описание препарата «Новирин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Предыдущий пост Нимесил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания Следующий пост Парацетамол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Источник: https://www.piluli.info/novirin-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

WikiDiagnoz.Ru
Добавить комментарий