Как часто можно делать ингаляции с физраствором

Как часто можно делать ингаляции? – Сайт о правильной инголяции

Как часто можно делать ингаляции с физраствором

Ингаляционные системы предоставляют оптимальную возможность для доставки медикаментозных препаратов непосредственно в легкие больного. Современные принципы лечения заболеваний респираторного тракта базируются на максимальном применении ингаляций.

Появление на рынке медицинской техники небулайзеров, расширило сферу применения ингаляционного метода лечения. Стало возможным выполнять процедуры ингаляирования пациентам разных возрастных групп, включая малышей грудного возраста.

А для людей, страдающих бронхиальной астмой, обструкцией бронхов и другими заболеваниями, сопровождающимися падением скорости вдоха, небулайзер стал настоящим помощником. Эффективность небулайзерной терапии, в первую очередь, зависит от правильности выполнения ингаляции, соблюдения рекомендуемых доз лекарства и частоты проведения процедуры.

Определить, как часто можно делать ингалирование небулайзером, может только специалист, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Когда применяют небулайзер

Делать ингаляции можно не только в терапевтических целях, но и для профилактики воспалительных заболеваний органов дыхания.

Спектр недугов, поддающихся ингаляционному лечению, довольно широк, его можно условно разделить на несколько групп:

  • к первой группе относятся, патологические процессы, сопровождающиеся приступами, и требующие незамедлительной терапевтической поддержки. При обострениях астмы и аллергических заболеваний, ингаляционный способ введения лекарства, считается основополагающим;
  • вторая группа включает в себя заболевания бронхо-легочной системы, имеющие хронический характер: затянувшийся ринит, бронхит и т.д. Особую актуальность наличие небулайзера представляет для семей, в которых имеются маленькие дети. Проведение процедур ингалирования ребенку, обеспечивает безопасное и эффективное ускорение процесса выздоровления;
  • в третьей группе – острые респираторные заболевания: насморк, фарингит, ларингит;
  • к четвертой относятся профессиональные заболевания – возникающие в результате воздействия на организм человека профессиональных вредностей;
  • в пятую группу входят заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и других систем.

Ингаляционная терапия считается одной из самых эффективных методик, однако целесообразность ее применения определяется лечащим врачом. Самостоятельно назначенное лечение может только усложнить ситуацию.

Выполняем процедуру правильно

Любые терапевтические мероприятия требуют грамотного подхода и соблюдения, определенных правил, небулайзерная терапия не является исключением.

Перед проведением лечебных манипуляций, следует тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем необходимо произвести сборку прибора (соединить все составляющие детали), предварительно ознакомившись с прилагаемой инструкцией.

После чего наполнить резервуар для лекарства необходимой дозой раствора, ориентируясь на деления емкости (макс. 5мл). Сначала наливается физиологический раствор, затем требуемое количество лекарственного препарата. Заправлять небулайзер следует непосредственно перед ингаляцией.

Для этого можно пользоваться пипеткой или стерильным шприцом.

Правила проведения ингаляций небулайзером:

  • приступать к проведению процедуры необходимо по истечении часа с момента приема пищи;
  • дышать паром рекомендуется, не отвлекаясь на разговоры, просмотр телевизора, чтение книг;
  • нежелательно курить и употреблять алкогольные напитки до и после ингаляции;
  • при болезнях носовой полости, околоносовых пазух и носоглотки необходимо делать назальные ингаляции, то есть дышать лекарством через нос. Для этого лучше пользоваться лицевой маской, можно использовать специальную насадку;
  • при трахеитах, бронхитах и других заболеваниях бронхо-легочной системы вдыхать аэрозольный туман нужно через рот. Делать это следует следующим образом: глубоко вдохнув лекарственное вещество ртом, постараться на 2 секунды задержать дыхание, затем сделать спокойный выдох через полость носа;
  • по окончанию процедуры, прополоснуть рот кипяченой водой;
  • делать ингалирование 3 раза в день по 10 минут, детям длительность одной процедуры сокращается в половину. Сколько ингаляций будет наиболее оптимальным, определяется в индивидуальном порядке.

После ингаляции не рекомендуется употреблять пищу, пить и курить на протяжении 15-20 минут.

Частота и продолжительность

Многих родителей беспокоит вопрос: «сколько можно делать ингаляционных процедур ребенку?». На него может ответить только врач.

Длительность подобной терапии и частота проведения процедур, определяется врачом в индивидуальном порядке, с учетом особенностей протекания заболевания, индивидуальной переносимости и возраста пациента. В среднем детям назначается курс продолжительностью 5-11 дней. Делать ингаляцию ребенку рекомендуется от 2 до 5 минут, выполнять можно до 5 раза в день.

Хотя ингаляционные процедуры не относятся к тепловым, тем не менее, желательно делать ингаляцию только при отсутствии повышенной температуры тела.

Когда делать нельзя

Несмотря на безусловную эффективность ингаляционного лечения, существует ряд ограничений к его применению.

Среди которых стоит выделить:

  • предрасположенность к легочным и носовым кровотечениям;
  • ангина гнойного характера;
  • патологии респираторного тракта;
  • нарушения работы сердца;
  • гипертония;
  • острое нарушение мозгового кровообращения.

Ингаляции помогают при множестве острых и хронических заболеваний. Но не следует забывать, что процедуры ингалирования, это дополнение к основной терапии.

Комплексное лечение, включающее в себя проведение ингаляций, оказывает более выраженное терапевтическое действие. Как часто проводить подобные процедуры и сколько должно длиться лечение, устанавливается индивидуально для каждого пациента.

Поэтому целесообразно предварительно посетить врача, который назначит надлежащий комплекс лечебных мероприятий.

Наши читатели рекомендуют:

  • Ацц раствор для ингаляций
  • Небутамол для ингаляций
  • Ингаляции при трахеите
  • Растворы для ингаляций небулайзером
  • Сколько по времени дышать небулайзером ребенку
  • Лечим насморк у детей небулайзером
  • http://nasmorklechit.ru

    Ингаляции при насморке небулайзером: рецепты для детей, как часто можно делать? Такой вопрос возникает у родителей, когда у ребенка появляется ринит, некоторые ждут, пока болезнь пройдет самостоятельно, а другие, наоборот, стараются использовать разные сильнодействующие капли, а также таблетки, надеясь на их быструю эффективность.

    Стоит сказать, что насморк опасен развитием приступов удушья, особенно у маленьких детей. В последнее время ингаляторы небулайзеры становятся все более популярными, они способны облегчить состояние ребенка, они достаточно удобны в применении, необходимо только внимательно прочитать инструкцию по использованию этого аппарата.

    Перед проведением лечебной процедуры ребенку следует популярно рассказать, как же действует этот аппарат и каким образом его правильно использовать. Эффективность ингаляции небулайзером будет напрямую зависеть от правильности ее проведения, перечислю несколько важных советов, которых стоит придерживаться.

    • • Надо отметить, что не стоит осуществлять лечение сразу же после еды, рекомендуется выждать хотя бы час после того как малыш покушал;• Кроме того, если у ребенка высокая температура с процедурой следует повременить до ее нормализации; • Важно объяснить ребенку, что дышать следует только через нос, а выдох проводить ртом, при этом на некоторое время необходимо задерживать дыхание всего на несколько секунд; • Необходимо следить, чтобы во время процедуры малыш не разговаривал, а следовал инструкциям, которые взрослый должен хорошо объяснить;
    • • Масляные составы в ингаляторе не используют, равно как и травяные отвары вместе с непрофильтрованным сырьем, так как они приведут к поломке аппарата, а вот чистый настой или отвар на основе целебных растений применять можно, только важно сначала посоветоваться с доктором.
    • Для того чтобы малышу было проще освоится с небулайзером, стоит ребенку показать как обращаться с этим аппаратом на собственном примере, продемонстрируйте как правильно делать вдох, а также как надевать это приспособление.
    • • Как часто можно делать ингаляции ребенку?

    В среднем длительность процедуры не должна продолжаться более десяти минут. Оптимально проводить ее перед сном, кратность использования небулайзера в сутки рекомендуется согласовать с лечащим доктором, что будет определяться состоянием ребенка и его возрастом. Если малыш не может долго сидеть в аппарате, тогда следует проводить короткие ингаляции.

    Рецепты ингаляций при насморке должен посоветовать лечащий педиатр, в качестве ознакомления приведу некоторые способы.

    • Рецепт с физраствором

    Чаще рекомендуется использовать 0,9% раствор натрия хлорида именуемый физраствором, в некоторых ситуациях его можно заменить минеральной водой «Нарзан» и «Боржоми». Перед проведением процедуры средство следует немного подогреть, в результате слизистая носа будет хорошо очищаться от слизи и корочек, снизится сухость носовой полости.

    • Рецепт с амброксолом

    Это действующее вещество входит в лекарственные препараты Амбробене и Лазолван, часто педиатр назначает эти медикаменты для проведения ингаляций они помогают при осложнении насморка, когда заболевание усугубляется и присоединяется мокрота.

    Приготовление раствора осуществляют таким образом. Необходимо смешать лекарство вместе с физраствором в соотношении 1 к 1. Применять подобные ингаляции можно не более пяти суток. Дозировка для детей до 2 лет – 1 мл медикаментозного состава; от 2 до 6 лет можно использовать 2 мл фармсредства в небулайзере; старше шести лет – 3 мл. Процедуру проводят двукратно в сутки.

    • Рецепт с прополисом

    Настойка прополиса поможет снять выраженность воспалительного процесса. Для приготовления лекарственного состава с этим продуктом пчеловодства рекомендуется взять один миллилитр препарата и развести его в 20 миллилитрах физраствора. Для непосредственного проведения ингаляции применяют полученный состав в количестве 2 миллилитров.

    Лечебную ингаляцию следует проводить три раза в сутки. Такая процедура должна осуществляться только тем малышам, у кого нет аллергической реакции на продукты пчеловодства.

    • Растворы для ингаляций грудничкам

    К сожалению, и совсем маленькие дети подвержены насморку, у младенца насморк может обернуться серьезной проблемой, если ее вовремя не решить. При выраженной заложенности носовых ходов грудничок начнет капризничать, не будет спать, а также будет плохо кушать, кроме того, не исключено повышение температуры.

    Ингаляции для детей полезны так как помогут облегчить дыхание, поскольку снимут отечность слизистой. Для малышей до года педиатры рекомендуют использовать физраствор в неразбавленном виде, а также можно воспользоваться минеральной водой или же раствором соды, подобный щелочной состав поспособствует разжижению слизи, а также приведет к скорейшему выведению ее наружу.

    Перед непосредственным использованием небулайзера рекомендуется очистить носовые ходы специальным аспиратором. Такие лекарственные ингаляции способствуют устранению насморка, увлажняет слизистую, что значительно облегчит состояние малыша.

    Все больше родителей используют аппарат небулайзер для лечения насморка, так как такая методика довольно-таки эффективна. Конечно, перед тем как приступать к подобным процедурам стоит проконсультироваться с педиатром.

    Источник:

    Сколько дышать ингалятором взрослым и детям по времени и по дням курса лечения

    Ингаляция – один из наиболее эффективных способ лечения заболеваний дыхательных путей. Во-первых, лекарство непосредственно доставляется к области воспаления.

    Во-вторых, распылённая форма лекарства быстрее вступает во взаимодействие с микробами, разжижает мокроту и создаёт условия для удаления слизи.

    В-третьих, оно быстрее всасывается в кровь и способствует скорейшему выздоровлению.

    Источник: https://gdp-1-kbr.ru/instruktsii/kak-chasto-mozhno-delat-ingalyatsii.html

    Сколько дней можно делать ингаляции с физраствором

    Как часто можно делать ингаляции с физраствором

    Чаще всего врачи рекомендуют для детей пользоваться физраствором как наиболее безопасным средством. Оно не имеет побочных эффектов и вполне доступно по цене. При помощи небулайзера раствор попадает прямо в место скопления вирусов, нейтрализуя их действие. При регулярном дыхании физраствором, можно заметить следующие изменения в организме:

    • уменьшение очага воспаления;
    • снятие отека;
    • сокращение количества микробов;
    • лучшее отхождение мокроты.

    В аптеке можно купить бутылки жидкого хлорида натрия в концентрации 0,9%. Он отличается тем, что имеет точную дозировку и абсолютно стерилен, поэтому для грудничков рекомендуется применять именно него. В этом случае дыхание физраствором будет более безопасным.

    Если у вас нет возможности при кашле у ребенка выйти в аптеку, то можно изготовить раствор самостоятельно. Для этого вам потребуется смешать мелкую поваренную соль (одну чайную ложку) и кипяченую воду (достаточно литра). Такой раствор необходимо использовать в течение суток, так как он нестерилен.

    Частота проведения ингаляций в домашних условиях

    Соблюдая дозировку, предписанную врачом, приготовить необходимое количество смеси лекарственного вещества и физраствора. Удобно сядьте, плотно прижав маску к лицу. Во время процедуры рекомендуется глубоко и ровно дышать, помогая лекарству легче проникнуть в бронхи.

    Справка:

    1. Процедура проводится не ранее чем через 1,5 часа после приёма пищи.
    2. Строго соблюдать дозировку лекарственного раствора или время процедуры.
    3. Приём питья и еды не раньше 30-60 минут после процедуры ингаляции.
    4. Нельзя делать ингаляции при температуре выше 37,5 градуса, гнойной ангине, сердечной недостаточности и при высоком артериальном давлении.

    Также продолжительность процедуры может зависеть от модели небулайзера. Подробные сведения о возможностях аппарата можно узнать из характеристик и инструкций к устройству.

    Проведение ингаляций ребёнку обусловлено темпераментом и состоянием больного. Однако, для минимальной пользы от процедуры она должна длиться не меньше 5–6 минут.

    В силу новизны и страха маленького пациента первый сеанс может составить не менее 3 минут.

    Так как во время ингаляции необходимо спокойно дышать, рекомендуется предварительно создать условия для более спокойного приёма лекарства (включить любимый мультфильм, музыку или почитать ему сказку).

    Размеренный голос мамы и тактильное воздействие поможет оказать успокаивающее воздействие на малыша. Существуют модели небулайзеров, позволяющие делать ингаляции в лежачем положении.

    После первого знакомства с новой аппаратурой дальнейшие процедуры длятся дольше. Время для маленьких детей составляет 5–7 минут, для детей старшего возраста 7–10 минут. Общая продолжительность каждого сеанса не может превышать 10 минут.

    Традиционно ингаляции делаются дважды в день. По назначению врача количество процедур может быть увеличено.

    Курс лечения рекомендуется продолжать 5–10 дней. Длительность курса варьируется от применяемого лекарства.

    Риск побочных эффектов снижается, эффективность процедуры увеличивается при правильном проведении ингаляции. Рекомендуется придерживаться несложных правил:

    • Первая половина дня, оптимальное время для ингаляции, если врач не назначил другой режим приема лекарств;
    • Прием пищи через час после и полтора до процедуры;
    • Продолжительность сеанса для малышей не более 5 мин, взрослым — 10 мин.
    • Правильно вдыхать аэрозоль — глубокий вдох ртом и выдох носом.
    • После небулизации в течение часа не рекомендуется: есть, пить и разговаривать.

    Небулизация

    Небулайзерная терапия проводиться с помощью ультразвукового и струйного ингаляторов. Воздух смешивается с мельчайшими частицами лекарства и подается в форме аэрозоля.

    Для лечения кашля помогают общие правила и так же следует учесть:

    • Лекарство в ингалятор вводится в дозировке согласно инструкции и по рекомендации лечащего врача.
    • После процедуры обработать антисептиком составные части небулайзера и стерилизовать, если технические характеристики прибора позволяют.

    Для проведения процедуры необходимо:

    • Набрать нужное количество лекарства и смешать с физраствором
    • Полученный состав залить в контейнер ингалятора
    • Для взрослых использовать мундштук или большую маску, для детей – маленькую
    • Включить прибор
    • Глубоко дышать над парами аэрозоля
    • Выключить после окончания процедуры.

    Лечение заболеваний органов бронхолегочного отдела основано на небулайзерной терапии и/или таблетированной формы лекарств. При лечении некоторых заболеваний органов верхних дыхательных путей (горла и носа) эффективно использовать паровой ингалятор. Он поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит ее отхождение.

    Детям первого года жизни противопоказаны паровые ингаляции с физраствором при кашле. Дыхательные пути ребенка уже взрослого человека.

    При вдыхании паров физраствора обезвоженная слизь набухает, впитывая в себя, как губка, влажные пары, и увеличивается в размерах. Чем младше ребенок и больше слизи, тем выше вероятность удушья.

    Доктор Комаровский считает, что эффективной альтернативой будет частое питье и влажная, прохладная комната, в которой находится малыш.

    Ингаляционная терапия с помощью небулайзера назначается маленьким пациентам при лечении бронхолёгочных заболеваний педиатром. Аэрозольные препараты можно доставить к очагу болезни только посредством небулайзера. Лечение происходит в условиях стационара под наблюдением врачей.

    Используйте небулайзер по инструкции и следующим правилам:

    1. Проводите процедуру через час после приема пищи.
    2. До и после манипуляции исключите физическую активность ребенка.
    3. В течение 60 минут, после завершения ингаляции, не стоит давать малышу есть, пить и разговаривать.
    4. Во время лечения необходимо соблюдать гигиену, своевременно менять одежду и мыть руки.
    5. Перед каждым применением необходимо проводить дезинфекцию маски.

    При кашле у детей процедура проводится дважды в день, а длится до трех минут. Не стоит самостоятельно увеличивать время вдыхания лечебного состава.

    Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера.

    При этом важно помнить – если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути.

    В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.

    Особенности проведения ингаляций с физраствором в разном возрасте:

    Дышать физиологическим раствором через небулайзер можно с самого рождения. Это полностью безопасный препарат, который разрешен для применения в домашних условиях у деток младше года. Тем не менее, нужно обязательно посоветоваться с педиатром в отношении проведения ингаляций малышам, чтобы учесть все риски и индивидуальные особенности крохи.

    Сколько времени может дышать ингалятором взрослый

    Средняя продолжительность процедуры для взрослых составляет 10 минут, в зависимости от количества лекарства. Поэтому, если при заливке раствора не удалось соблюсти дозу, прописанную врачом, рекомендуется при осуществлении процедуры следить за количеством лекарства по шкале на стаканчике аппарата. В любом случае не стоит превышать время вдыхания раствора сверх 15 минут.

    В случае использования небулайзера несколькими членами семьи, необходимо делать перерыв в его работе на полчаса и дезинфицировать маску после каждого сеанса.

    Как приготовить самостоятельно?

    Собираясь сделать физиологический раствор в домашних условиях, можно взять чистую поваренную соль, желательно мелкого помола (для лучшего растворения).

    • Перед тем, как сделать с таким домашним физраствором ингаляцию, его следует нагреть до комнатной температуры.
    • Помните, что такой раствор нестерилен, так что во время ингаляции в дыхательные пути будет попадать не только вода с солью, но и микробы. Поэтому аптечный вариант физиологического раствора более предпочтителен, тем более что его стоимость невысокая.
    • Вместо физраствора для ингаляций можно воспользоваться щелочными минеральными водами.

    Есть ли противопоказания?

    Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:

    • Насморке.
    • Болезнях горла.
    • Заболеваниях бронхов и легких.
    • ОРВИ.
    • Аденоидах.

    Дышать физиологическим раствором или другими препаратами, разведенными физраствором, нельзя при повышенной температуре тела, склонности к кровотечениям из носа, а также при отите.

    Если у ребенка насморк с гнойными выделениями, процедура может привести к ухудшению течения болезни. Кроме того, ингаляции с физраствором не рекомендуются при нарушениях водно-солевого баланса и сердечной недостаточности.

    О том, что нужно знать при проведении ингаляций, смотрите в видео Союза педиатров России.

    Ограничения для проведения ингаляций с физраствором:

    • Дети первого года жизни;
    • Бактериальные инфекции;
    • Отит;
    • Повышенная температура;
    • Включения крови в мокроте;
    • Сердечно-сосудистая недостаточность;
    • Нарушенный водно-солевого обмена.

    В Физиологическом растворе соединено два ингредиента, и их пропорция приближена к жидкости в организме человека. Причинами аллергии могут стать:

    • Поток прохладного воздуха, аллергия на холод;
    • Силиконовая маска, аллергия на силикон;
    • Сопутствующие лекарственные препараты.

    Физраствор не вреден для человека при правильном использовании. Ингаляции желательно проводить по назначению врача. Он выпишет дозировку, частоту и время проведения процедур. Ингаляции с физраствором – одна из частей комплексного лечения заболеваний, и при соблюдении рекомендаций, выздоровление наступит быстрее.

    Сколько дней можно дышать ингалятором

    Как правило, ингаляция проводиться через 1-1,5 часа после трапезы. В случае применения 2 раз в день – после завтрака и после ужина. При назначении мирамистина или беродуала возможно использование ингалятора трижды за день. Осложнения и обострения некоторых заболеваний допускают проведение ингаляций до 4 раз в день. В таких случаях необходимо наблюдение и консультации врача.

    Любой тип кашля лечится с использованием ингаляций. Срок лечения зависит от назначения врача или от его результатов: от 2–3 дней до 10–11 дней.

    Как развести лекарство для небулайзера: дозировка

    Чтобы провести маленькому ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, лекарство заливают в небулайзер в объеме 3-4 миллилитра. Более старшим детям доза препарата может быть увеличена до 10-15 мл в зависимости от длительности процедуры и течения заболевания.

    Чаще всего физраствор хранится в холодильнике, перед применением его надо подогреть. Следует использовать стерильный раствор.

    Дозировка препарата подбирается врачом. Если доктор не назначил особую схему, можно воспользоваться инструкцией по применению лекарства. Проводить ингаляции 3 раза в день по 10 минут взрослым и по 5 минут детям, наливать раствор до верхней отметки в емкости. После процедуры остатки лекарства вылить.

    Емкость для лекарства в небулайзере обычно рассчитана на объем до 7 мл, минимальный порог лекарства в емкости — 2 мл. В ингаляторе всегда остается около 0,5 мл раствора.

    Добавление других лекарств

    Помимо процедур только с физиологическим раствором детям часто назначают другие лечебные ингаляции. В этом случае физраствор используют для разведения других лечебных препаратов.

    В комбинации с физраствором для небулайзерных ингаляций используют:

    1. Бронхолитики (Атровент, Беродуал, Беротек и другие) – их назначение показано при бронхиальной астме и других заболеваниях, при которых есть спазм бронхов.
    2. Муколитики (АЦЦ инъект, Амбробене, Мукалтин, Лазолван и другие) – назначаются при кашле с целью сделать его продуктивным и облегчить отхаркивание мокроты.
    3. Антисептики (Мирамистин, Хлорофиллипт, Диоксидин, Фурацилин) – рекомендуют для очищения слизистых оболочек.
    4. Антибиотики (Гентамицин, Флуимуцил) – показаны при бактериальных поражениях дыхательных путей.
    5. Противокашлевые препараты (Туссамаг, Пертуссин) – помогают избавиться от непродуктивного кашля.
    6. Противовоспалительные препараты (Пульмикорт, Кромогексал, Ротокан и другие) – показаны для уменьшения отечности слизистой и лечения воспаления, особенно аллергической природы.

    Источник: https://onsmeta.ru/skolko-dney-mozhno-delat-ingalyatsii-fizrastvorom/

    Ингаляции с физраствором в небулайзере детям. Дозировка, отзывы

    Как часто можно делать ингаляции с физраствором

    Ингаляционный способ введения лекарств при заболеваниях дыхательных путей считается одним из самых эффективных.

    Даже популярный доктор Е. О. Комаровский советует его использовать для лечения детей любого возраста.

    В зависимости от вида имеющейся патологии и тяжести ее течения врачи рекомендуют применять различные препараты. Одними из самых простых, безопасных и в то же время результативных являются ингаляции с физраствором при кашле детям.

    Физраствор для небулайзера детям: что дает ингаляция с физраствором?

    Физраствор, основными компонентами которого выступает натрия хлорид и вода для инъекций, является идеальным для человеческого организма, поскольку концентрация соли в нем идентична ее содержанию в плазме крови.

    Поэтому при любом способе введения он не вызывает абсолютно никаких нежелательных реакций, а при попадании на слизистые оболочки, которыми выстланы все участки дыхательных путей, быстро увлажняет их, не оказывая раздражающего действия.

    Итак, чем хороша процедура и в каких случаях делают такую ингаляцию? Преимущества, солевого раствора, которым и является физраствор следующие:

    • увлажняет слизистые, благодаря чему устраняет раздражение в горле, часто сопутствующее сухому кашлю;
    • разжижает вязкую мокроту и облегчает ее выведение;
    • оказывает легкое противовоспалительное действие.

    Из того, чем полезна процедура, логично вытекают показания к ее проведению. В качестве основных приведем:

    • ринофарингит, тонзиллит;
    • ларингит, трахеит;
    • бронхит, в том числе и обструктивный;
    • бронхиальная астма;
    • эмфизема лёгких;
    • синуситы и т.д.

    Таким образом, плюсы ингаляционной терапии очевидны, она помогает облегчить и перевести в продуктивный сухой кашель, избавиться от саднения при боли в горле и т.д.

    Тем не менее эффект от процедуры значительно ниже, чем от вдыхания аэрозоля лекарств от кашля.

    Например, при сухом кашле, спровоцированном обструктивным бронхитом, намного результативнее использование Беротека, Сальбутамола, Беродуала, Атровента, разведенных физраствором.

    А при влажном или при остаточном кашле лучше вводить муколитики (Амбробене, Флуимуцил и пр.). Но назначать препараты должен врач!

    Физраствор для ингаляций ребенку своими руками

    Уже понятно, из чего состоит и что входит в физраствор промышленного производства. И хоть каждый может позволить себе купить готовый в аптеке, сделать его самостоятельно не составит никакого труда.

    Достаточно вскипятить очищенную негазированную воду.Отмерить 100 мл и развести 0,9 г поваренной или морской соли. Если выбор пал на вторую, то непременно надо проследить, чтобы в ней не содержалось дополнительных веществ.Идеально определять вес соли на кухонных электронных весах.

    Но если их нет, можно на 1000 мл воды добавить 1 ч. л. соли. Важно полностью растворить даже самые маленькие кристаллики, чтобы они не повредили прибор и дыхательные пути. Готовое средство хранят не более суток в холодильнике.

    Такое соотношение подходит для большинства маленьких пациентов.

    Но если малыш жалуется на дискомфорт и чувство жжения в носу или горле во время процедуры, ее немедленно прекращают и заменяют раствор в приборе более разбавленным.

    Приготовленное средство оставляют остывать естественным путем. Немаловажным моментом является определение, какой температуры должен быть готовый солевой раствор. При ингаляционном пути введения применяют жидкости, температура которых не превышает 40 °С.

    Сколько физраствора наливать в небулайзер для ребенка?

    Сколько нужно медикамента для одной процедуры указано в инструкции к прибору и зависит от возраста пациента. В среднем на 1 манипуляцию требуется не более 2–5 мл.

    Но лучше спросить у педиатра, какое количество необходимо залить в ингалятор или небулайзер в каждом конкретном случае.
    Источник: nasmorkam.net
    Доза физраствора определяет очень легко. В продаже имеются ампулы, объемом от 1 мл и флаконы по 100, 200 и 400 мл.

    Если с ампулами все понятно, то из флакона жидкость набирают шприцом нужного объема, проколов резиновую крышку.

    Ингаляции физраствором ребенку: как делать с небулайзером?

    Небулайзер – современное устройство для проведения ингаляций, как взрослым, так и детям. Он может быть ультразвуковым, компрессионным или мембранный. Инструкция по применению любого из них детально описывает, что можно заливать в камеру, а что нет.

    Оптимальным соотношением цены и широты возможностей отличаются компрессионные модели. С их помощью можно проводить ингаляционную терапию практически с любыми медикаментами, так как поток воздуха, в отличие от ультразвука, не разрушает их.

    Чтобы провести процедуру необходимо:

    1

    Выдержать перерыв между манипуляцией и принятием пищи не менее часа.

    2

    Залить подготовленный раствор в камеру прибора и запустить его.

    3

    Для лечения заболеваний нижних ДП, например, при ларингите, используют мундштук, если карапуз уже в состоянии вдыхать через него распыляемую смесь.

    При лечении же патологий верхних ДП, в том числе, при аденоидах, синуситах и т.п., предпочтение отдают назальной насадке. Для малышей, не способных дышать через специализированные насадки, выбирают маску, закрывающую рот и нос одновременно.

    4

    Дыхание должно быть ровным и спокойным, не нужно делать глубоких или поверхностных вдохов, если это не оговорено педиатром. Это обусловлено тем, что глубокие вдохи в основном показаны при тяжелых воспалительных патологиях бронхов и лёгких.

    Сколько минут будет длиться одна манипуляция, зависит от количества набранной в камеру жидкости, обычно она не превышает 2–5 минут, а в день проводят до двух сеансов.

    5

    Курс ингаляций традиционно длится 7–10 дней, но в каждом отдельном случае сколько надо проводить процедуры обсуждают с лечащим врачом.

    Возможно, вашему чаду потребуется более короткий, или, наоборот, длинный период лечения. В последней ситуации не стоит опасаться, что манипуляции нанесут вред здоровью крохи, так как физраствор совершенно безвреден даже при длительном применении.

    6

    После сеанса запрещается выводить на улицу час. Также желательно в это время не пить.

    Грудничкам и детям до года

    Если говорить, с какого возраста можно заниматься ингаляционной терапией, то тут ограничений нет. Они с равной долей безопасности и эффективности проводятся и новорожденным, и малышу в 2 месяца и для 5-месячного ребенка.

    При кашле у грудничка достаточно залить в небулайзер 1–2 мл средства. Можно ли использовать другие лекарства следует обязательно уточнить у педиатра, а при назначении таковых строго соблюдать дозировку.

    Детям, которым еще не исполнился 1 год, манипуляцию осуществляют с помощью маски, закрывающей одновременно рот и нос.

    Как делать ингаляцию с физраствором ребенку ингалятором

    Хотя небулайзеры также являются ингаляторами, как правило, так называют паровые устройства. Их использование показано исключительно при лечении детей старше 2-х лет, особенно при сухом кашле, поскольку малыши не всегда способны откашлять увеличивающуюся под влиянием пара мокроту.

    Сколько физраствора заливать в ингалятор определяется возрастом пациента. Так, для ребенка в 3–4 года достаточно 2 мл, в 5–7 лет – 3 мл, а для более старших детей можно наливать 4 мл раствора.

    Физраствор для ингалятора предварительно подогревают до 37–40 °С. Определить температуру не сложно. С этой целью опускают палец (хорошо вымытый) в жидкость.

    Если она кажется еле-еле теплой, это считается показателем достижения оптимальной степени нагрева. Особо педантичным родителям рекомендуем пользоваться специальными термометрами.

    Сколько раз в день можно делать ингаляции с физраствором ребенку

    Как часто проводить сеансы зависит от тяжести имеющегося заболевания. При легком течении патологии хватает пары раз в день. В более же серьезных ситуациях допускается выполнение процедуры каждые 4–6 часов.

    Время ингаляции также отличается и в большей степени зависит от возраста больного, а значит, и количества используемой жидкости. Поэтому у малышей она занимает пару минут, у дошкольников и младших школьников – 2–4 мин., а у более взрослых детей – 4–10 мин.

    Ингаляции при влажном кашле физраствором ребенку

    Проводить паровые процедуры детям лучше с 2-х или даже 3-х лет, чтобы минимизировать риск затруднения дыхания увеличившейся в объеме мокротой. При легком течении одного лишь физиологического раствора ингалируемого 1–2 раза в сутки, вполне хватает для облегчения откашливания скопившейся мокроты.

    Но в тяжелых случаях следует либо дополнительно принимать детские сиропы с муколитическими свойствами, либо проводить ингаляции смесью выбранного препарата с физраствором. В качестве таковых могут выступать:

    • Лазолван;
    • Амбробене;
    • Флуимуцил;
    • АЦЦ и др.

    Перед процедурой обязательно нужно ознакомиться с аннотацией к лекарству, дабы убедиться, что оно не противопоказано к использованию вашему ребенку, и понять, какое его количество следует отмеривать для малыша конкретной возрастной группы.

    Оптимальным вариантом будет консультация педиатра, но поскольку это не всегда возможно при условии отсутствия аллергии и тяжелых системных заболеваний родители могут самостоятельно проводить сеансы ингаляционной терапии ребенку старше 3 лет.

    От насморка у детей

    При обычном насморке ингаляционная терапия не противопоказана, но и огромной пользы она не принесет. Намного действеннее промывания физраствором или любым другим солевым раствором, так как это способствует не только увлажнению слизистых и разжижению соплей, но и механическому их вымыванию из носовой полости.

    Для этого в нос вводят жидкость шприцом, спринцовкой или через специальный заварочный чайник.

    Но поскольку промывания сопровождаются дискомфортом от попадания воды в нос, многие дети категорически отказываются их делать.

    В таких случаях и придут на помощь ингаляции, так как они не сопряжены с возникновением неприятных ощущений. Дозировка физраствора аналогична вышеприведенной.

    Ингаляции с Нафтизином и физраствором для детей

    Достаточно часто от доктора можно получить рецепт на проведение ингаляций с Нафтизином, являющимся сосудосуживающим препаратом, и физраствором. Это необходимо при сильной заложенности носа или сухом лающем кашле.

    При приготовлении средства следует соблюдать пропорции:

    • 1 мл Нафтизина 0,05%;
    • 5 мл физиологического раствора.
    [ads-pc-1][ads-mob-1]Полученной смеси хватает на два сеанса (по 3 мл). Это соответствует необходимому количеству процедур в день. Готовое средство хранят в холодильнике в герметично закрытой стеклянной емкости не долее суток.

    Отзывы

    При очередном ОРВИ вызвали доктора на дом. Он назначил сироп от кашля, противовирусные свечи, капли в нос и… ингаляции с изотоническим раствором. Сомневался в эффективности последнего, долго оценивал, будет польза или вред от этого, но решил попробовать. Надо сказать, дочь поправилась быстрее, чем обычно, хотя вирус подцепила крепкий.Давид, 30 лет

    Мы использовали при обструктивном бронхите изначально смесь Беродуала с физиологическим раствором. За 3 дня сужение ушло, и доктор отменил Беродуал, но настоял, чтобы продолжали делать с физраствором. Процедуры заметно улучшали состояние ребенка, ей легче дышалось, пропала одышка после подвижных игр, и кашель перестал быть таким надсадным.Анна, 34 года

    Камилла: в нашем доме всегда имеются ампулы раствора натрия хлорида, которые мы сразу же используем при появлении первых признаков начала болезни. В большинстве случаев это позволяет избежать ее развития и останавливает патологический процесс на корню.Камилла, 42 года

    по теме

    Поделитесь с друзьями

    Источник: https://lechim-gorlo.ru/nasmork/ingalyatsii-s-fizrastvorom-v-nebulayzere-detyam-dozirovka-otzyvy

    Ингаляции с помощью физраствора для детей

    Как часто можно делать ингаляции с физраствором

    Ингаляционные способы введения лекарственных препаратов являются наиболее эффективными методами лечения заболевания дыхательной системы. Ингаляции рекомендуется делать не только взрослым, но и деткам.

    В зависимости от вида заболевания назначаются соответствующие препараты. Назначать лекарственные препараты вправе только врачи, а самостоятельно можно проводить ингаляции физраствором или минеральной водой без газов.

    Как часто можно проводить ингаляции детям, выясним детальней.

    Ингаляция с физраствором: в чем заключается ее эффективность

    Физрастворы представляют собой натрия хлорид, который является идеальным для человеческого организма. Это обусловлено тем, что в физрастворе содержится такое количество солей, которое равняется содержанию в плазме крови человека.

    Из этого вытекает, что физраствор является абсолютно безвредным веществом, каким способом бы он не вводился в организм. Как только физраствор попадает на слизистые оболочки органов человека, то происходит моментальное их увлажнение без раздражающего эффекта.

    Важно знать! Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно увлажнять слизистую носа детям в любом возрасте, особенно при пониженной влажности воздуха.

    Проведение процедур при помощи физраствора как для ребенка, так и взрослому, имеет следующие преимущества:

    1. Увлажнение слизистых. Это позволяет облегчить дыхание, а также устранить раздражение в горле и снизить симптомы сухого кашля.
    2. Разжижение мокрот, а также облегчение их выведения.
    3. Физраствор способен оказывать необходимые противовоспалительные действия.

    К основным показаниям проведения ингаляций физраствором на небулайзере относятся:

    • ларингиты;
    • астма;
    • тонзиллиты;
    • эмфизема легких;
    • синуситы.

    Несмотря на эффективность процедур небулайзером с помощью физраствора, при кашле целесообразно применять специальные противокашлевые и разжижающие препараты. Какие препараты необходимо применять для проведения ингаляций при тех или иных недугах, необходимо уточнить у специалиста.

    Количество физраствора для детей

    Дышать физраствором через неулайзер для детей очень полезно, так как это способствует увлажнению органов дыхания. Прежде чем выяснять, сколько по времени делать ингаляцию деткам, нужно уточнить количество необходимого препарата.

    О количестве хлорида натрия, необходимого для проведения ингаляции детям, следует уточнить в инструкции или у специалиста. Для проведения одного сеанса процедуры требуется около 2-5 мл физраствора.

    В каждом конкретном случае лучше уточнить у врача, какое количество средства заправить в прибор.

    Если делаете ингаляции с помощью небулайзеров, то в распылителе имеется соответствующая мерная шкала. По ней необходимо ориентироваться при заправке небулайзера. В продаже имеется физраствор в ампулах с различной дозировкой по 100, 200 и 400 мл.

    Важно знать! С возрастом количество необходимого физраствора увеличивается, поэтому рекомендуется внимательно читать инструкцию или консультироваться со специалистом.

    Количество процедур для детей

    Один из наиболее популярных вопросов, сколько дней можно делать ингаляции для малышей? В сутки ребенку можно сделать не более 2 процедур при профилактике и легком протекании заболеваний.

    Как часто необходимо производить ингаляционные процедуры детям при серьезных заболеваниях? При тяжелых формах недугов нужно проводить ингаляции через каждые 4-6 часов. При этом немаловажно понимать, что часто проводить ингаляции с помощью медикаментов противопоказано.

    Какое количество ингаляций в сутки необходимо проводить, следует уточнить у врача.

    Сколько минут делать процедуры небулайзером ребенку, зависит от его возраста. Если для взрослых время проведения процедуры может продолжаться свыше 10 минут, то ребенок до 5 лет должен дышать не дольше 1-2 минут. Для детей старше 5 лет разрешается ингаляция физраствором продолжительностью 2-6 минут.

    Важно знать! В каком количестве делают ингаляции лекарственными препаратами, зависит от самого медикамента, а также формы заболевания. Зачастую продолжительность для взрослого не превышает 10 минут, а для детей до 3-5 минут.

    Некоторые препараты рекомендуется вводить три раза в день. К таковым препаратам относятся:

    1. Туссамаг.
    2. Хлорофиллипт.
    3. Мирамистин.

    Физрастворы же являются абсолютно безопасными, поэтому нет ничего страшного, если малыш дышит в день по 3-4 раза. Гораздо сложнее заставить достичь такого количества процедур в течение дня, так как дети очень неохотно любят подобного рода медицинские процедуры.

    Особенности проведения ингаляций с помощью физраствора

    Небулайзеры, по сравнению с паровыми ингаляторами, можно применять даже при наличии высокой температуры у ребенка. Выполняют ингаляции для улучшения дыхания деткам, начиная с 2 лет. Если малыш с 1 года приемлет проведение данной процедуры, то родители делают процедуры и в более раннем возрасте, но только после разрешения врача.

    Сколько раз в день можно делать ингаляции с физическим раствором ребенку, зависит от возраста детей. Необходимое количество физраствора для проведения ингаляционной процедуры также зависит от возраста малыша. Детям в возрасте 3-4 лет необходимо 2 мл раствора, а в возрасте 5-7 лет понадобиться 3 мл. Для детей старше понадобится не менее 4 мл.

    Перед тем, как мама делала ингаляцию для ребенка, она должна убедиться в том, что средство имеет температуру 37-40 градусов. Именно такой температуры должен быть физраствор, перед тем, как малыш будет его вдыхать. После приготовления раствора, можно приступать к проведению процедуры.

    Ингаляции при влажном кашле

    При влажном кашле у детей требуется ускорить процесс ее выведения. Делающие процедуры родители при помощи растворов должны понимать, что в сутки достаточно 2-3 процедур для ускорения процедуры выведения мокроты.

    Часто педиатру родители задают вопрос следующего характера: «Мы дышали на небулайзере и делали ингаляции ежедневно ребенку по 2-3 раза в день, но кашель при этом как был, так и стался».

    В таком случае не нужно разъяснять, что вылечить кашель (даже мокрый) с применением только одного физраствора практически невозможно.

    Для этого обязательно нужна терапия противокашлевыми препаратами, муколитическими сиропами и прочими видами лекарств, что зависит от формы и вида заболевания. Из этого следует, что если мы дышим физраствором, то облегчаем протекание симптомов кашля, но избавиться от него невозможно без медикаментов.

    При кашле следует отдать предпочтение следующим препаратам:

    • Лазолван.
    • Амбробене.
    • Флуимуцил.
    • АЦЦ.

    Как правильно делать ингаляции ребенку физраствором

    Многие родители отдают предпочтение небулайзерм компрессионного и ультразвукового типа. Реже применяются мембранные аппараты, но при этом все эти три типа вытеснили паровые ингаляторы, существенным недостатком которых является невозможность проведения процедуры, если у малыша имеется температура.

    Прежде чем проводить процедуры паровых ингаляций с ребенком, необходимо убедиться в отсутствии у него температуры. При развитии практически любого заболевания у детей в обязательном порядке подскакивает жар, поэтому паровые способы применения лекарств уже давно отошли на второй план.

    Особенности проведения ингаляций при помощи небулайзеров обусловлены следующими особенностями:

    1. Для начала нужно выдержать перерыв между проведением процедур и приемом пищи. Для этого должно пройти не менее 1 часа.
    2. Предварительно подготовить раствор, после чего залить его в камеру прибора.
    3. В зависимости от того, что необходимо лечить, применяется маска или мундштук. Мундштук используется при ларингите, а маски при синуситах, аденоидах, и прочих недугах дыхательной системы.
    4. Во время проведения процедуры с детьми важно, чтобы родители объяснили малышу, как правильно нужно дышать. Дыхание должно быть спокойным и равномерным.
    5. Курс ингаляций обычно длится от 7 до 10 дней. В индивидуальном случае врач может назначить больше или меньше сеансов. В качестве профилактики рекомендуется проводить процедуры 1 раз в месяц по 5 -7 дней.
    6. После окончания процедуры нельзя выходит на улицу в течение 1 часа.

    Важно знать! Ингаляции не вредны, поэтому применять их можно даже для грудных детей до года, но при этом провести данную процедуру крайне сложно.

    Советы для родителей

    Существует ряд рекомендаций, на которые родителям следует обратить особое внимание при проведении ингаляций детям:

    1. В устройство небулайзера нельзя заливать масляные растворы.
    2. Процедуры следует проводить исключительно в сидячем или стоячем положении.
    3. Если врач назначил паровые ингаляции, то их всегда можно заменить небулайзером.
    4. Небулайзерные процедуры можно проводить в домашних условиях при наличии прибора.
    5. Разводить лекарства можно только физраствором или минеральной водой.
    6. По окончанию процедуры нужно промыть лицо малыша, а также проследить, чтобы он пополоскал рот.
    7. Пить и кушать после завершения процесса можно не раньше, чем через 30-60 минут.
      В завершении следует также отметить, что, несмотря на безопасность применения небулайзеров, имеются у них и противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

    (1 5,00 из 5)

    Источник: https://ingalyatsii.ru/instrukcii/skolko-raz-v-den-mozhno-delat.html

    Как часто можно делать ингаляции с физраствором детям и взрослым

    Как часто можно делать ингаляции с физраствором

    Ингаляции относятся к числу эффективных способов избавиться от неприятных симптомов заболеваний дыхательных путей и ускорить процесс выздоровления.

    Широко применяется физраствор, который без добавления различных препаратов безопасен для маленьких детей, беременных и кормящих грудью женщин.

    Соблюдение определенных правил проведения ингаляционных мероприятий становится залогом успешной борьбы с различными заболеваниями.

    Сколько раз в день можно делать ингаляции с физраствором?

    Характер заболевания и его интенсивность оказываются определяющими, когда возникает вопрос о том, сколько раз нужно делать ингаляционные процедуры. Важным является возраст больного.

    Если речь идет о взрослом человеке, то средний показатель равен 2 сеансам в сутки. При необходимости их число увеличивают, проводя процедуру с интервалом в 4-6 часов.

    Максимально в сутки можно сделать 4 ингаляции.

    Провести ингаляционные мероприятия с маленьким ребенком гораздо сложнее. Часто здесь работают сразу несколько факторов:

    • он может испугаться шума работающего прибора;
    • ему могут не понравиться пары вдыхаемого лекарственного вещества;
    • у малыша может попросту не быть настроения.

    Непростой задачей будет заставить ребенка долго сидеть на одном месте. Поэтому достаточно провести по одной процедуре утром и вечером.

    Сколько минут делать ингаляцию?

    Сеансы для взрослого и для ребенка отличаются по времени, которое необходимо затратить на их проведение. Возраст определяет количество лекарственного препарата, поэтому грудничкам достаточно всего лишь 2-5 минут, а ребенок постарше может подышать уже в течение 7-10 минут. Взрослому справиться с задачей проще, поэтому один сеанс может продолжаться 10-15 минут.

    Чем дольше по времени будет проходить один сеанс в пределах возрастной нормы, тем большее количество лекарственного средства будет доставлено к очагу заболевания. Соответственно результат терапии будет зависеть именно от этого. Злоупотреблять этим не стоит – если слишком долго дышать через ингалятор, самочувствие может ухудшиться.

    Сколько дней делать ингаляции: продолжительность курса

    Длительность терапевтического курса с применением хлористого натрия – часто поднимаемая тема.

    Ответ на вопрос о том, сколько дней дышать физраствором, лежит на поверхности – решающую роль играет тяжесть диагностированного заболевания.

    Средний показатель для ребенка – 5 дней, после которых должна дать о себе знать выраженная положительная динамика (при двух сеансах в день). Отсутствие последней – повод скорректировать лечение, для чего нужно обратиться к педиатру.

    При тяжелых заболеваниях курс длится 10-14 дней, но сроки должен определять только терапевт.

    Как правильно проводить ингаляцию

    Получить аэрозоль физраствора можно благодаря небулайзеру. В инструкции к каждому прибору всегда оговаривается, какими лекарственными средствами можно заполнять емкость. Общие правила проведения ингаляционной процедуры таковы:

    • Начинать сеанс необходимо через 1-1,5 часа после еды, поскольку действие препарата может вызывать рвотный рефлекс.
    • Заполнение емкости для лекарства следует производить в соответствии с инструкцией к аппарату и строго соблюдая дозировку врача. Маленькому ребенку хватает 2 мл раствора.
    • Чтобы затронуть нижние отделы дыхательных путей, применяют специальную насадку – мундштук. Если ребенок не справляется самостоятельно, ему следует помочь. Верхние дыхательные пути подвергаются ингаляции при помощи маски.
    • Перед процедурой ребенка следует успокоить, чтобы дыхание его было ровным и неглубоким.
    • После процедуры лучше воздержаться от прогулок в течение часа.

    При каких болезнях помогают ингаляции

    Дышать парами физиологического раствора можно при бронхите, инфекционных заболеваниях дыхательных путей, сопровождаемых насморком и кашлем. Раствор хлорида натрия способствует увлажнению слизистой, ускоренному выведению продуктов борьбы с микробами. Лечебный эффект, безопасность процедур с физраствором уже давно доказаны на практике.

    Совет! «Приготовить физиологический раствор можно самостоятельно. Для этого понадобятся поваренная соль и чистая вода. Пропорция – на 1 литр воды берется чайная ложка с горкой соли».

    Если у больного наблюдается непродуктивный кашель, перевести его во влажный, способствующий выведению мокроты, поможет паровая ингаляция. Но такой способ ввиду узости легочных ходов запрещен для проведения у малышей до года.

    Им нужен вариант с использованием небулайзера. Наличие продуктивного кашля при заболеваниях дыхательных путей не является поводом приостановить процедуры. Их продолжение будет способствовать более эффективному выведению мокроты.

    Подведение итогов

    Правильная дозировка, соблюдение предписаний врача по части графика ингаляций способны ускорить выздоровление. Физиологический раствор может использоваться как отдельно, так и в сочетании с другими лекарственными препаратами, что позволяет развернуть комплексное лечение.

    /center>

    Источник: https://nebulaizerom.ru/preparat/kak-chasto-mozhno-delat-ingalyatsii-s-fizrastvorom

    WikiDiagnoz.Ru
    Добавить комментарий