Булькает в легких при дыхании

Хрипы в легких при дыхании: у взрослого, ребенка, без температуры, чем лечить – Сайт о

Булькает в легких при дыхании

Хриплый кашель – симптом, который сопровождает более 10 разных респираторных болезней у детей и взрослых. Появление постороннего звука при дыхании свидетельствует о скоплении в ЛОР-органах мокроты или об отеке слизистых оболочек.

Лечение хрипов в горле при выдохе и кашля без температуры подразумевает прием спазмолитических, противовоспалительных и муколитических средств. Терапию начинают только после обследования у ЛОР-врача, выявления причин возникновения симптомов.

Почему появляется кашель с хрипом

Хрипы – посторонние шумы, возникающие в грудной клетке и носоглотке при вдохе или выдохе. По месту локализации их разделяют на три типа:

  • бронхиальные;
  • носоглоточные;
  • легочные.

Хрипы при выдохе и кашель без температуры чаще всего являются признаками аллергического или хронического заболевания органов дыхания. Иногда посторонние звуки во время вдоха слышны даже без фонендоскопа. Их появление связано с закупоркой дыхательных путей по двум причинам:

  • отек слизистых ЛОР-органов;
  • скопление мокроты в бронхолегочной системе.

Если кашель и хрипы в носоглотке сопровождаются заложенностью носа, это указывает на синусит, ринорею, хронический или аллергический ринит.

К возможным причинам появления посторонних шумов в грудной клетке относят:

  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • ларингит;
  • трахеобронхит;
  • трахеит;
  • аллергоз.

Кашель с хрипами у взрослого при нормальной температуре тела является признаком бронхиальной астмы.

Уменьшение диаметра бронхов вызывает шумы и кашлевые приступы, которые часто сопровождаются одышкой, сдавливанием груди и свистящим звуком.

Проявлением пневмонии у взрослых является посторонний шум, который локализуется в легких. Болезнь часто возникает на фоне вялотекущего бронхита, курения, хронического назофарингита и т.д.

Не всегда приступы кашля, сопровождающиеся хрипами, вызываются респираторными болезнями. Они появляются при онкологических и сердечно-сосудистых патологиях. Если заболевание не сопровождается чиханием, насморком, повышенной температурой и другими проявлениями простуды, нужно обследоваться у врача.

Хрипы в горле, одышка, слезотечение, насморк – основные проявления патологий аллергического происхождения. Симптомы аллергического бронхита у детей часто обостряются в ночное время. Это связано с раздражением органов дыхания аллергенами – домашней пылью, шерстью животных, парфюмерией и т.д.

Тревожные признаки

Выявить хрипы у грудничка очень сложно, поэтому родители не торопятся обращаться к педиатру. На появление ЛОР-заболеваний часто указывают сопутствующие симптомы:

  • осипший голос;
  • одышка;
  • лающий кашель;
  • свист в бронхах;
  • отхаркивание мокроты;
  • заложенность носа;
  • частое чихание;
  • затрудненное дыхание;
  • учащенное сердцебиение.

Отек слизистой бронхов и легких приводит к дыхательной недостаточности, вялости, апатии. Новорожденный отказывается от еды, капризничает, плохо спит. Сиплый кашель у ребенка без температуры свидетельствует о закупорке дыхательных путей в результате отека слизистых оболочек.

Определить причину хрипов можно по характеру и локализации посторонних звуков:

  • свист при выдохе и кашле – спазм бронхов;
  • грудной хрип – обструкция (сужение) бронхов;
  • влажный хриплый кашель – скопление в легких слизи.

При появлении симптомов нужно обращаться к специалисту, так как запоздалое лечение заболеваний нижних дыхательных путей часто вызывает опасные последствия – пневмонию, абсцесс легких, эмфизему, бронхоэктатическую болезнь и т.д.

Чем лечить хриплый кашель у ребенка и взрослого

Хрипы в легких без температуры с кашлем – неспецифические симптомы, которые сопровождают множество ЛОР-патологий. Прежде чем приступать к лечению, определяют причину возникновения проблемы. По результатам лабораторного и аппаратного обследования специалист оценивает функциональное состояние органов дыхания и назначает медикаментозную терапию.

При застое мокроты в легких прибегают к физиотерапевтическим процедурам (магнитотерапия, дренажный массаж) и дыхательной гимнастике. При отеке нижних дыхательных путей назначается ингаляционная терапия небулайзером. Аэрозольные ингаляторы применяются в лечении бронхоэктатической болезни, пневмонии, бронхита и комбинаций этих болезней.

Аптечные препараты

Хрипы у ребенка, сопровождающиеся кашлем, устраняют лекарствами симптоматического действия. Если болезнь была вызвана инфекцией, дополнительно назначают противовирусные или противомикробные средства.

Лечение хриплого кашля у взрослых и детей проводится такими препаратами:

  • Противокашлевые (Кодтерпин, Седотуссин, Либексин) – угнетают кашлевой рефлекс за счет подавления активности рефлекторного центра в мозге или снижения чувствительности рецепторов в бронхах, гортани. Используются только при непродуктивном кашле, который не сопровождается отхаркиванием мокроты.
  • Муколитические (Ацетал, Лазолван, АЦЦ) – уменьшают плотность и эластичность мокроты, за счет чего облегчается ее откашливание. Подходят для устранения хрипов и влажного кашля при бронхите, пневмонии, ларингите.
  • Отхаркивающие (Проспан, Либексин Муко, Геделикс) – увеличивают концентрацию воды в мокроте, в связи с чем уменьшается ее вязкость. Назначаются при продуктивном кашле, сопровождающемся хрипами в бронхах.
  • Антигистаминные (Цетрин, Клемастин, Зиртек) – устраняют отек в слизистой органов дыхания, уменьшают выраженность воспаления и зуда. Используются при аллергических заболеваниях, если ребенок хрипит, но не кашляет. Часто включаются в комплексную терапию инфекционных патологий для купирования аллергических проявлений.
  • Антибиотики (Ампиокс, Аугментин, Азитромицин) – уничтожают вредную флору при бактериальном воспалении ЛОР-органов. Этими лекарствами лечат хронический бронхит, бактериальный трахеит, пневмонию, ларингит и т.д.
  • Противовирусные (Ингавирин, Кагоцел, Амиксин) – увеличивают сопротивляемость организма вирусам, что приводит к уменьшению воспаления в дыхательной системе. Назначаются при гриппе, вирусной ангине, ларингите для уничтожения инфекции и устранения хриплого кашля.

Антибактериальная терапия составляется только врачом после определения возбудителя инфекции. Самостоятельное лечение бактериальных ЛОР-патологий чревато осложнениями.

Ингаляционная терапия

Дыхание с хрипами и кашель в большинстве случаев указывают на воспаление или скопление слизи в нижней дыхательной системе. Чтобы ускорить выздоровление, проводят ингаляционную терапию небулайзером. Он преобразует жидкости в аэрозоль, который легко проникает в бронхи, околоносовые пазухи, альвеолы и т.д.

Чтобы ликвидировать хрипы при дыхании у взрослого, используют:

  • антибиотики – Флуимуцил-антибиотик, Диоксидин;
  • антисептики – Хлорофиллипт, Мирамистин;
  • иммуностимуляторы – Деринат, Интерферон;
  • бронхорасширяющие средства – Сульфат магния, Вентолин Небулы, Итроп;
  • муколитики и отхаркивающие лекарства – Пертуссин, Бромгексин, Лазолван;
  • гормональные противовоспалительные препараты – Будесонид, Пульмикорт.

Для устранения воспалительных реакций в легких у детей используют Синупрет – гомеопатический препарат. Он содержит экстракты лекарственных растений, которые устраняют отечность и стимулируют заживление слизистых. Рекомендуется использовать лекарство при кашле и хрипах в носоглотке, вызванных синуситом, хроническим ринитом.

Лечебная гимнастика

При трудноотделяемой слизи прибегают к дыхательной гимнастике и лечебной физкультуре. Чтобы устранить кашель и хрипы в груди, необходимо обеспечить приток крови к легким. Отхаркивающие (дренажные) упражнения совершают вниз головой для эффективного откашливания слизи.

При лечении детей до года делают лечебный массаж, растирая спину и грудную клетку. Во время процедуры совершают легкие постукивания в области ребер. За счет этого ускоряется выведение слизи из дыхательных путей. Во время массажа голова ребенка должна находиться ниже груди. При бронхите процедуру совершают 1-2 раза в сутки.

Дыхательные упражнения активизируют железы в бронхах, в связи с чем в мокроте увеличивается концентрация воды. Чтобы ликвидировать хрипы и влажный кашель, необходимо:

  • принять горизонтальное положение на полу;
  • положить ладони на область диафрагмы;
  • совершать неглубокие вдохи и выдохи.

На выдохе живот выпячивают, а на вдохе – втягивают. При хроническом бронхите упражнение повторяют не менее 30 раз в несколько подходов.

Народные методы

Народные средства, обладающие муколитическими свойствами, устраняют сухой кашель у ребенка, снимают воспаление и восстанавливают работу дыхательной системы.

Если кашель не проходит и не становится влажным на протяжении 7 дней, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Чтобы убрать хрипы и кашель, применяют:

  • Компресс с капустным листом. Пару капустных листов разминают руками, чтобы они пустили сок. Смазывают медом и накладывают на грудную клетку и спину. Утепляют полиэтиленом и шерстяным платком, оставляя на 1.5-2 часа.
  • Луковый сироп. 100 г сахара заливают 250 мл воды. Добавляют 1 измельченный лук и проваривают на огне 3-5 минут. Остуженный сироп принимают по ½-1 ст. л. 4-5 раз в день.
  • Лимон с глицерином. В 1 лимоне делают несколько сквозных отверстий и варят в воде 3-5 минут. Выжимают сок и смешивают с 2-3 ст. л. глицерина. Переливают смесь в стакан, заполняя его до краев жидким медом. Тщательно перемешанное средство выпивают по 10 мл за полчаса до еды до 6 раз в день.
  • Молоко с медом. 200 мл натурального молока подогревают и добавляют 1 ст. л. растопленного меда. Теплое питье употребляют трижды в день в течение 7-8 суток.
  • Яичная микстура. В 200 мл молока добавляют 2 ч. л. сливочного масла и 15 мл меда. Взбитый желток 1 яйца и ¼ ч. л. соды отправляют в смесь, тщательно перемешивая ингредиенты. При хроническом трахеобронхите принимают по 100 мл не менее 2 раз в сутки.

Кашель без хрипов в легких устраняют травяным чаем с шалфеем, ромашкой и календулой. Такое средство быстро снимает воспаление, обеззараживает слизистую и ускоряет заживление тканей.

Профилактика

В 90% случаев хрипы в легких и кашлевые приступы возникают на фоне инфекционных и аллергических болезней. Чтобы их предотвратить, следует:

  • совершать влажную уборку;
  • регулярно проветривать комнаты;
  • принимать иммуностимулирующие и витаминизированные средства;
  • убрать из детской комнаты раздражители – мягкие игрушки, комнатные растения, ковры.

Профилактика кашля сводится к укреплению иммунитета и устранению аллергенов. Своевременное лечение респираторных болезней и витаминотерапия снижают риск возникновения неприятных симптомов.

Источник:

Причины и лечение хрипов в легких при дыхании у взрослых?

Для выбора подходящего лекарственного средства для лечения хрипов в легких при дыхании необходимо узнать точную причину (этиологию). По этиологии хрипы можно подразделить на 2 категории:

Наличие у взрослых и детей хрипов и свистящих звуков с бронхов без повышенной температуры может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые поразили и дыхательную систему. Своевременное обнаружение причин хрипов позволит избежать серьезных осложнений.

Для пневмонии характерны хрипы в грудине при отсутствии повышенной температуры. Как правило, хрипы бывают сначала сухими, а затем становятся влажными. В подобном случае хрип сопровождается жестким дыханием.

К иным заболеваниям, которые имеют подобную симптоматику, причисляют:

Шумы, возникающие при выдохе — экспираторные, при вдохе — инспираторные.

Влажные хрипы возникают из-за прохода воздуха через накопившуюся жидкость в легких. Их подразделяют между собой на мелко-, средне- и крупнопузырчатые.

Появление сухих хрипов связывают с сужением просвета для прохода струи воздуха. Причинами сужения просвета служат такие заболевания, как:

В зависимости от типа влажного хрипа выбирается метод и способ лечения. Главное, что связывает все способы, — направленность на устранение причин, вызвавших хрипы.

Мелкопузырчатые хрипы при дыхании не всегда можно локализовать и обнаружить при осмотре стетоскопом. Для обнаружения участка клокочущих хрипов врач назначает рентгенограмму.

При наличии сильных хрипов без температуры и затруднении дыхания пациента помещают в стационар. Больному необходимо обеспечить дыхательную функцию — его подключают к аппарату искусственного дыхания. Обеспечив безопасную среду, переходят к определению причин и выбору программы терапии. При подборе лекарственных средств используют медикаменты для снятия воспаления бронхов.

Для лечения влажных хрипов необходимо открыть путь воздушного потока к легким. Для этого назначают разжижающие мокроту и стимулирующие их отхождение препараты. Для эффективности лечения пациенту положен постельный режим, а для обеспечения покоя и нормального дыхания его укладывают в определенном положении.

В качестве разжижающих мокроту лекарственных средств выступают Цистеин и Мукомист. После разжижения мокротыпровоцируют спазмы легких с помощью Лазолвана и Мукобене.

Если по причине отсутствия реакции на лечение хрипота сохраняется и мокрота не выводится, врач пересматривает перечень назначаемых лекарств. При появлении мокроты стоит обратить внимание на цвет и плотность. При густой, зеленой или желтоватой мокроте вероятно наличие серьезной инфекции.

При спровоцированном бактериальной инфекцией хрипе назначают антибиотики широкого спектра групп:

  • фторхинол;
  • макролид;
  • пенициллин;
  • цефалоспорин.

Источник: https://nyaganngp1.ru/prochee/hripy-v-legkih-pri-dyhanii-u-vzroslogo-rebenka-bez-temperatury-chem-lechit.html

Хрипы в легких без температуры

Булькает в легких при дыхании

Хрипы без кашля, появляющиеся при дыхании, но не сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о наличии различных заболеваний дыхательных органов.

Чаще всего это является следствием не полностью вылеченного острого бронхита. В некоторых случаях хрипящие звуки появляются в результате образования слизи в бронхах.

Для того чтобы установить причину их проявления во время дыхания, следует обратиться к врачу.

Каким бывает кашель без температуры

Возникающий кашель с хрипами у взрослого или ребенка, а также шумы, обычно является симптомом воспаления легких. В случаях, когда простудные заболевания не сопровождаются повышением температуры и кашлем, всегда возникают другие признаки. К ним относятся:

· потеря веса;

· общая слабость;

· появление одышки.

Именно на косвенные признаки следует обратить внимание.

Какими могут быть хрипы? В зависимости от типа проявления хрипы при дыхании разделяют на следующие виды:

1. Сухой.  Возникает на ранней стадии развития заболевания. Такой кашель всегда и говорит о развитии сильного воспаления в бронхах, в результате которого развивается отек слизистой. Дыхание всегда тяжёлое и сопровождается свистом и хрипом.

В легких наблюдаются хрипящие звуки и при бронхиальной астме. Единственным отличием является то, что причиной такого состояния становится не воспаление, а спазм органа на фоне негативной реакции.

Аллергены могут присутствовать в окружающей среде или находиться в организме человека, например определенные продукты питания.

2. Свистящий. Наблюдается у пациентов, страдающих бронхитом хронической формы, чаще всего во время дыхания хрипов не проявляется, а наблюдаются свист и шумы. Они являются свидетельством того, что в мелких бронхиолах развивается воспаление.

В результате того что патологический процесс распространяется медленно, симптомы заболевания не проявляются долгое время. Именно поэтому кашель и температура на ранней стадии заболевания отсутствуют. Этот период может продолжаться более 1 недели, в зависимости от активности иммунной системы.

О распространении воспаление говорит усиление свиста.

3. Влажный. Свидетельствует о наличии мокроты и слизи в легких. Возникает на фоне того, что кислород вовремя вдоха или выдоха проходит через жидкое образование, а пузырьки легкого лопаются при воздействии давления. Зачастую влажный хрип говорит у ранней стадии отека легких или бронхиальной астмы.

Каждый из типов шумов, возникающих при дыхании у взрослого или ребенка, характерен для определенных заболеваний дыхательной системы. Во время осмотра и прослушивания легких данный фактор дает возможность специалисту установить предварительный диагноз и назначить лечение.

Почему появляются хрипы в легких

Прежде чем начать принимать лекарственные средства, необходимо выяснить, что спровоцировало возникновение кашля и хрипов при дыхании. Причины их возникновения в медицине подразделяют на две категории:

1. Легочные.  Все заболевания, относящиеся к данной категории, возникают в результате проникновения инфекции, которое поражает органы дыхательной системы. Это могут быть различные вирусы, патогенные микроорганизмы или бактерии.

2. Внелегочные.  Причиной таких хрипов становятся другие заболевания.  Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы.

Хрипящие звуки и свисты без температуры у ребенка или взрослого, возникающие при дыхании различного типа, могут свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний, которые затрагивают дыхательную систему. Именно поэтому важно своевременно установить причину их появления и предупредить возникновение осложнений.

Влажные хрипы при вдохе или выдохе могут проявляться при следующих заболеваниях:

1. Отек легкого.

2. Грипп.

3.  Туберкулез.

4. ОРВИ.

5. Бронхиальная астма.

6. Нарушение сердечного ритма и патологии сердечной мышцы.

7. Тромбоэмболия, развивающаяся тканях легких.

8. Опухоли злокачественного течения.

9. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.

10. Обструктивная болезнь легких хронического типа.

11. Блошиный тиф.

Кроме этого, влажные хрипы в бронхах при выдохе или вдохе могут появляться после неправильно внедренного трансплантата. Данный симптом появляется при бронхиальной астме и бронхитах. В случаях, когда воспалительный процесс не затрагивает легкие, образуются шумы, не сопровождающиеся температурой. При этом установить их наличие достаточно затруднительно.

В легких проявляться сухие хрипы могут при следующих заболеваниях:

1. Пневмония.

2. Пневмосклероз.

3. Ларингит.

4. Фарингит.

5. Хронический бронхит.

6. Сердечная недостаточность.

7. Эмфизема легких.

Также сухие хрипы при выдохе могут являться свидетельством того, что в легких формируются опухоли. Данный симптом проявляется при приступах удушья, когда в организм попадает инородное тело и закупоривает трохею.

Предположить то или иное заболевание врачу позволяют шумы, тип хрипа и свиста. Для того чтобы точно установить причину их появления врач назначает методы инструментального исследования.

Диагностика при хрипах в легких

Свист и хрипы в легких во время дыхания у детей и взрослых проявляется при различных заболеваниях. Чтобы установить диагноз врач проводит прослушивание грудной клетки с целью установления наличия сопутствующих звуков. Именно это и позволяет ему выявить причину.

Кроме этого особое внимание уделяется другим признакам, например наличию кашля, который может проявляться с температурой, общее состояние пациента, возникновения одышки.

Очень важным показателем также является отсутствие или наличие температуры, так как некоторые заболевания не сопровождаются данным признаком. Чтобы  подтвердить предварительный диагноз назначаются следующие диагностические мероприятия:

1. Рентген легких.

Позволяет установить наличие воспаления и расположения очага патологического процесса.

2. Лабораторные исследования крови. Назначается для определения инфекции, которая стала причиной появление хрипов.

3. Флюорография.  Проводится с целью исключения туберкулеза, когда возникает кашель без температуры.

На основе полученных данных врач определяет причину, степень развития воспалительного процесса, тип заболевания и стадию. Это позволяет назначить курс лечения избежать серьезных осложнений.

Лечение хрипов в легких

Как лечить хрипы, подскажет лечащий врач после обследования. В случае если причиной аллергическая реакция, следует выяснить источник.

Пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету , в которую включают только полезные продукты питания, например крупы или постное мясо. Из меню необходимо убрать кофе, чай, шоколад, цитрусовые, ягоды.

Кроме этого исключают спиртные напитки. Врач назначает такие препараты как «Спазмалгон» или «Дротаверин».

Хрипы в легких при дыхании, которые были вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, не требуют специального лечения. Терапия направлена на компенсацию отрицательного влияния сердечной недостаточности.

Также пациентам назначают муколитические препараты с целью выведения из легких и бронхов мокроты. После прохождения курса лечения основного заболевания, возникающие при кашле хрипы в области грудины, исчезают.

Если хрипы в легких не сопровождаются температурой или кашлем, зачастую их возникновение связано с развитием онкологии. Пациенту показана химиотерапия, радиотерапия или хирургическое вмешательство. При тяжелом течении заболевания, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет бронхов, необходимо удаление части легкого.

Лекарственные препараты

Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например «Амоксиклав».

При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как «Канамицин» или «Цефтриаксон». В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно.

Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.

Для разжижения мокроты применяются такие лекарственные средства как «Цистеин», «Мукомист».

После того как она станет более вязкой, процесс откашливания проходит легче, назначается отхаркивающие препараты. Они провоцируют спазм легких и помогают вывести слизь. В данной группе относятся «Лазолван», «АЦЦ» и «Мукобене».

Если охрип ребенок, применяют лекарственные препараты, в основу которых входят растительные компоненты. Они выпускаются в виде различных настоев, микстур или сиропов.

При сухом кашле также используются противокашлевые препараты, а после того как он перерастает во влажный, необходим прием муколитических средств. Одновременный прием данных групп препаратов категорически запрещён.

В случаях, когда хрип вызван аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия занимает особое место в лечении различных заболеваний. Применение процедур в комплексе с медикаментозной терапией позволяет ускорить выздоровление. При возникновении хрипящих звуков, которые не сопровождаются температурой, используется:

1. Прогревание.  Улучшает кровообращение и способствует отхождению мокроты.

2. Ингаляции. Снимают воспаление и отек слизистой, хрипы в горле проходят в течение недели.

3. Компрессы. Усиливают кровообращение и помогают вывести накопившуюся слизь.

Методы физиотерапевтического воздействия применяются только по назначению врача после изучения анамнеза и установления типа заболевания. Процедуры не проводятся в случаях, когда кашель и хрипы при дыхании сопровождаются температурой.

Фитотерапия

Фитотерапия применяется для комплексного лечения различных простудных заболеваний. Многие рецепты, которые используются при кашле и хрипах в легких подходят и для детей от 3 лет. Для того чтобы избавиться от сухого или влажного кашля применяют различные травы.

Самыми популярными рецептами в случае наличия хрипов при выдохе или выдохе являются:

1. Перечная мята, мать-и-мачеха, корень солодки, алтея и подорожник. Сухие травы в одинаковых пропорциях измельчаются и перемешиваются. Готовую смесь в количестве 25 грамм заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов.

После этого настойку доводят до кипения и остужают. Употребляют раствор перед едой три раза в день по 12 мл.

2. Мята, душица, подорожник, солодка и багульник в количестве 5 г каждого растения измельчить и залить 400 мл кипятка. После этого поставить на медленный огонь. После того как раствор закипел, варить в течение 4 минут. Затем настаивать полчаса и употреблять по столовой ложке 2 раза в день

Фитотерапия позволяет ускорить выздоровление, избавиться от хрипов, возникающих на вдохе и выдохе. Применение рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать появления хрипов в легких, проявляющихся без температуры с кашлем, следует избегать переохлаждения и нахождение на сквозняке. Для повышения защитных сил организма рекомендуют заниматься спортом и регулярно проходить курсовой прием витаминных комплексов. Кроме этого следует избегать развития простудных заболеваний и при первых симптомах обращаться к врачу.

После выздоровления ребенка не рекомендуется водить в детский сад или школу в течение недели, особенно в период эпидемий. Также следует соблюдать щадящий режим.

Хрипы различного типа могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Определить, что стало причиной их появления, может только врач.

Именно поэтому в случае возникновения симптомов необходимо обращаться к специалисту. Он проведет обследование, установит степень заболевания, а также назначит лечение.

Отсутствие терапии в некоторых случаях может привести к развитию пневмонии или воспаления легких.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a94f914a936f43fa2d8e735

Бульканье в бронхах при выдохе

Булькает в легких при дыхании

Как только человек рождается, он сталкивается с огромным количеством бактерий. Вредоносная микрофлора, проникая внутрь организма через дыхательные пути, моментально обживает слизистые бронхов, вызывая простудные заболевания.

Кашель, насморк, болезненность и першение горла – такие симптомы известны с детства. И многие знакомы с опасными проявлениями кашля – хрипами при дыхании. Такая патология требует лечения.

Разновидности кашля

Кашлевой рефлекс – защитная реакция организма, возникающая в ответ на атаку патогенной микрофлоры бронхолегочной системы.

С помощью кашля происходит очищение трахеи, бронхов от продуцируемой мокроты, которая вбирает в себя пыль и микробы.

Существует большое количество виновников, вызывающих кашель и хрипы при дыхании.

В зависимости от патогена кашлевой синдром подразделяется на множество видов:

По силе:

  • простое покашливание;
  • кашель надрывный, сильный.

По продолжительности:

  • острый (длится до 1,5-2 недель), развивается по причине инфекционного заболевания;
  • затяжной (длительностью в 2-4 недели), проявляется при переходе заболевания в хроническую стадию;
  • подострый, или затянувшийся (протяжением в 4-8 недель), частыми виновниками такого симптома становятся вирусные патогены;
  • хронический (продолжением от 2 месяцев), причинами такого длительного кашля являются: курение, хронические недуги органов дыхания, аллергические проявления, проживание в запыленных местах, работа на вредном производстве.

По характеру:

  • сухой (непродуктивный), кашель без отсутствия слизи, сопровождаемый болью в грудине и горле;
  • влажный (продуктивный), с обильным отхаркиванием слизи, которая помогает выводить из организма патогенные микроорганизмы и пыль.

По звучности:

  • сиплый;
  • лающий;
  • беззвучный;
  • приглушенный;
  • звонкий (грудной);
  • короткий (покашливания).

Самостоятельно разобраться, какой же кашель одолевает человека, сложно. Столь же проблематично своими силами выявлять причину недомогания.

Важно. Если развился кашель с хрипом, не свойственный здоровому самочувствию, необходима помощь медика. С помощью специалиста можно понять истоки кашлевого синдрома и победить недуг.

Особенно опасны ситуации, когда при откашливании выявляются хрипы. Охриплость сопровождает множество разновидностей кашля и свидетельствует о развитии опасных патологий в организме.

О чем говорят хрипы при выдохе

Охриплость – это патологические изменения работы дыхательной системы. В норме при прохождении воздушного потока в бронхиальном пути не должно быть никаких препятствий.

Но если в организме развивается патологический процесс, затрагивающий органы дыхательной системы, в бронхах происходит обильное скопление слизи.

Мокрота, которую ослабленный организм не в состоянии вывести, купирует дыхательные просветы, создавая помехи и вызывая хрипы. Охриплость может быть спровоцирована не только простудными недугами.

К ней приводит и попадание инородного тела в трахеи или бронхи, различные сердечные проблемы.

Разновидности хрипов

Хрипы при дыхании развиваются после кашля, чаще они являются одним из симптомов респираторной инфекции. Такие звуки индивидуальны, у разных людей они различаются по громкости.

Громкость зависит от глубины патологического процесса, его сложности и от индивидуальных особенностей строения бронхолегочной системы. Медики подразделяют хрипы на два вида.

Сухие хрипы

Сухая охриплость при дыхании возникает, когда инфекцией поражаются слизистые ткани бронхов, что приводит к их сужению. Сухой хрип – основный признак следующих заболеваний:

  • бронхиолит;
  • бронхиоспазм;
  • пневмосклероз;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит.

Такие звуки низковатые по звучанию и негромкие. Они могут быть жужжащими и свистящими. Легкое посвистывание при дыхании указывает на значительное сужение бронхиального просвета.

Важно. Если человек «свистит» при выдохе – это признак обструктивного бронхита, виновником которого стала аллергическая реакция.

Жужжание развивается по причине столкновения воздушного потока со слизистыми бронхиальными перемычками. Также сухое хрипение происходит из-за закупорки бронхов вязкими комочками слизи.

Влажные хрипы

«Мокрые» звуки при дыхании появляются, когда органы заполнены вязкой слизью. Такая мокрота образуется при поражении бронхолегочной системы воспалительными процессами. Когда через густую слизь проходят воздушные массы, в мокроте возникают пузырьки.

Они лопаются и создают шумовой эффект, схожий с шипением пузырьков, когда открывается бутыль с газированной водой. Влажные хрипы четче прослушиваются, когда больной вдыхает, они сопровождаются резкими скрипами и свистами.

Этот подвид шумного дыхания подразделяется еще на три вида:

  1. Мелкопузырчатый. Звук, схожий с шипением меленьких пузырьков газа в минводе. Мелкопузырчатые хрипы проявляются при бронхопневмонии, бронхиолите и инфаркте легкого.
  2. Среднепузырчатый. Звучание, которое издает дыхание, похоже на шумное лопание пузырей либо бульканье воды, в которую дуют через трубочку. Такое дыхание вызывает пневмосклероз, фиброз легкого и гиперсекреторный бронхит.
  3. Крупнопузырчатый. Шумное хриплое дыхание, слышимое даже на расстоянии. Влажные хрипы большой громкости происходят по причине запущенной отечности легкого.

Хрипы при выдохе. Дыхание, когда охриплость слышна только при выдохе, – явление распространенное. Причин такой охриплости множество, и все они касаются проблем с дыхательной системой.

Наиболее часто хрипами при выдохе сопровождается воспаление легких. Для пневмонии свойственны влажные хрипы, отчетливо прослушиваемые в местах поражения органов.

Причины хрипов на выдохе

Чтобы лучше понять причину этого явления, следует разобраться в природе хрипов при дыхании. В зависимости от причины, которая привела к появлению охриплости, дыхательные сухие и влажные хрипы подразделяются на две категории:

  1. Легочные. Развиваются по причине инфекционных (вирусных, бактериальных) поражений органов системы дыхания.
  2. Внелегочные. Такой тип хрипов развивается из-за наличия в организме иных патологий (не дыхательных). Это могут быть сердечные заболевания. Их сопровождают сухие свисты и хрипы при дыхании.

Патологии – виновники хрипов

Заболевания, сопровождающиеся охриплым дыханием, чаще затрагивают органы дыхания, лишь в малом числе случаев они иной природы. Есть болезни, которые проходят с исключительно влажными хрипами, а есть недуги, идущие с шумами сухими.

Влажные хрипы. Они проявляются при следующих патологиях:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • туберкулез;
  • отек легкого;
  • пороки сердца;
  • блошиный тиф;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • проблемы с сердцем;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • тромбоэмболия легочной ткани;
  • злокачественные новообразования;
  • почечная недостаточность острой формы;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • послеоперационный период после неудачного внедрения трансплантата.

Источник: https://circas.ru/bulkane-v-bronhah-pri-vydohe/

Бульканье в легких при дыхании

Булькает в легких при дыхании

Выслушивать легкие нужно в строго симметричных местах грудной клетки, сравнивая получаемые данные.

Можно выслушивать больного в любом положении, однако наиболее удобным является сидячее положение больного на табурете или стоячее со свободно опущенными или положенными на колени руками. При этом легко подойти к больному для обследования со всех сторон.

Больной должен дышать глубоко, спокойно и ровно. Вначале выслушиваются дыхательные шумы, определяется характер дыхания, его интенсивность, затем обращают внимание на побочные шумы или хрипы, шум трения плевры и, наконец, производится выслушивание голоса непосредственно ухом или через стетоскоп.

Выслушивается как громкая речь, так и шепот.

Выслушивание легких начинают с области верхушек, затем выслушивают переднюю поверхность легких (сверху вниз), боковые поверхности (от подмышечных ямок книзу при закинутых за голову руках), заднюю поверхность (над лопатками, в межлопаточных областях, под лопатками).

Выслушиваемые в дыхательных органах звуки или шумы делятся на три основные группы: 1) дыхательные шумы, 2) хрипы и крепитация, 3) шум трения плевры. Кроме того, при выслушивании определяется бронхофония.

Дыхательные шумы

Дыхательные шумы по своему характеру делятся на   везикулярный   и   бронхиальный.

Бронхиальное дыхание в физиологических условиях выслушивается над гортанью, трахеей и крупными бронхами спереди— на рукоятке грудины и сзади — в верхней части межлопаточного пространства, особенно на уровне III—IV грудных позвонков (соответственно бифуркации трахеи).

При выслушивании в указанных местах слышится дыхательный шум, напоминающий звук «х», причем выдох громче, грубее и длиннее, чем вдох. Образуется этот шум в гортани при прохождении воздуха через ую щель вследствие круговорота воздуха при вдохе над ыми связками.

При выдохе ая щель более сужена, чем при вдохе, поэтому звук, образующийся в фазе выдоха, сильнее, грубее и длиннее.

На остальной поверхности грудной клетки выслушивается шум другого характера, мягкий, дующий, как при втягивании воздуха в себя, напоминающий звук «ф».

Кроме того, по сравнению с бронхиальным дыханием этот звук сильнее и длиннее при вдохе, слабее и короче при выдохе. Такой дыхательный шум называется везикулярным дыханием.

Образуется везикулярное дыхание в паренхиме легких в связи с проникновением воздуха в легочные альвеолы и напряжением при этом их стенок.

Везикулярное дыхание лучше выслушивается на передней поверхности грудной клетки, особенно в подключичных областях. Второе место по интенсивности занимают подлопаточные области.

Везикулярное дыхание может быть ослабленным и усиленным. При ослабленном везикулярном дыхании отмечается общее заглушение звука, вдох становится короче, а выдох часто совсем не выслушивается.

Причинами ослабления везикулярного дыхания являются: а) затруднение прохождения воздуха в легкие при сужении верхних дыхательных путей или крупных бронхов; б) недостаточное расширение легких при вдохе, вследствие чего альвеолы недостаточно расправляются, например при эмфиземе легких; в) наличие препятствия для проведения дыхательных шумов к уху исследующего, например при скоплении в плевральных полостях жидкости или воздуха, при оттеснении легкого от грудной стенки резко утолщенной плеврой или опухолью, а также при резком утолщении грудной клетки  (ожирение, отек)  и т. д.

Усиление везикулярного дыхания наблюдается в тех случаях, когда альвеолы при вдохе расправляются с большой силой, например при физической работе; усиленное везикулярное дыхание над одним легким бывает в случаях, если другое легкое не участвует в дыхании   (например, сдавлено плевральным выпотом)  или если в соседнемлегком имеется патологический процесс, препятствующий расправлению альвеол.

Жесткое дыхание—это более грубое по сравнению с обычным, шероховатое везикулярное дыхание, часто одновременно усиленное. Наблюдается оно при бронхитах, очаговых пневмониях, когда вследствие накопления воспалительного экссудата в бронхах просвет их неравномерно суживается; поэтому к везикулярному дыханию примешивается звук прохождения воздуха через суженные бронхи с измененной стенкой.

Удлинение выдоха вызывается теми же изменениями в бронхах, что и при жестком дыхании, поэтому удлиненный вдох и жесткое дыхание часто сочетаются.

Патологическое бронхиальное дыхание появляется при наличии в легких участка уплотнения достаточной величины или содержащей воздух полости, сообщающейся с бронхом, которая создает резонанс.

Наиболее частыми причинами уплотнения легочной ткани являются инфильтрация ее вследствие воспаления, пропитывание кровью (инфаркт легкого), прорастание опухолью и сдавление легкого (при экссудативных плевритах, пневмотораксе, аневризме аорты и т. д.). Полости в легком образуются при распаде легочной ткани (абсцесс, гангрена легких, туберкулез) или в результате расширения бронхов (бронхоэктазии).

Хрипы и крепитация в легких

Хрипы в легких появляются при выделении и скоплении в дыхательных путях мокроты. Это может быть при воспалении слизистой оболочки бронхов и паренхимы легких или в случаях набухания слизистой оболочки, что приводит к сужению просвета бронхов. По характеру секрета хрипы делятся на сухие и влажные.

Сухие хрипы в легких

Сухие хрипы в легких возникают при наличии в бронхах вязкого секрета, легко образующего прочные нити, которые могут свободно перекидываться от одной стенки бронха к другой. Проходящий при дыхании в бронхах воздух вызывает их колебание, что и дает начало различным звукам.

Так как эти звуки образуются без участия жидкого секрета, они называются сухими хрипами. В зависимости от того, образуются эти хрипы в более широких или более узких бронхах, возникают то низкие звуки — гудящие, жужжащие хрипы, то высокие звуки — шипящие и свистящие хрипы.

Сухие хрипы непостоянны; за короткий отрезок времени на одном и том же участке количество их может то увеличиваться, то уменьшаться или исчезать и вновь появляться.

Сухие хрипы являются характерным признаком сухого бронхита, а также резкого спазма бронхиол, что наблюдается, например, при бронхиальной астме.

Влажные хрипы в легких  

Влажные хрипы в легких  возникают при наличии в бронхах жидкого содержимого. В случае прохождения воздуха при дыхании через жидкость на ее поверхности образуются и тотчас же лопаются более или менее крупные пузырьки. В этих случаях выслушивается отрывистый шум с характерным треском, бульканьем и лопаньем пузырьков воздуха.

Влажные хрипы по своему калибру делятся на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые, а по звучности — на звучные и незвучные.

Мелкопузырчатые влажные хрипы возникают в мелких бронхах при воспалении их слизистой оболочки (бронхиты, бронхиолилиты), а также при воспалениях легких, когда в процесс вовлекаются мелкие бронхи. Среднепузырчатые влажные хрипы возникают в бронхах среднего калибра и являются признаком бронхита.

Крупнопузырчатые влажные хрипы образуются в крупных бронхах и трахее — так называемые трахеальные, клокочущие хрипы. Появляются они у больных, находящихся в тяжелом состоянии, при отеке легких, тяжелой сердечной недостаточности, агонии.

Звучность хрипов зависит от интенсивности проведения легкими звука и от наличия резонанса. Если влажные хрипы образуются в зоне уплотнения легочной ткани, звукопроводимость которой повышена, или при наличии резонанса от полости хрипы становятся ясными, звучными; кажется, что они возникают под самым ухом.

Незвучные влажные хрипы выслушиваются в случаях, если бронхи, в которых они возникают, располагаются в неизмененной легочной ткани (при бронхите, застое крови в легких).

Крепитация выслушивается только на высоте вдоха как мелкий треск.

Возникает крепитация в результате разлипания или расправления спавшихся или слипшихся, содержащих небольшое количество жидкости, альвеол под влиянием поступающего при вдохе воздуха.

Искусственно можно воспроизвести крепитацию, если растирать пальцами около уха пучок волос.

Крепитация встречается при воспалении альвеол, при застойных явлениях в легких и при ателектазе, в случае если альвеолы не выключены из дыхания заполнившим их секретом, отечной жидкостью и т. д., а только стенки их больше, чем обычно, увлажнены содержимым и под влиянием вдоха могут еще расправляться.

При любом воспалении легких крепитация, особенно в начале болезни, является важным диагностическим признаком. Особенно закономерно крепитация проявляется при крупозном воспалении легких, причем в начале заболевания, когда экссудат только начинает появляться в альвеолах (crepitatio indux), затем в конце пневмонии, когда свернувшийся экссудат начинает рассасываться (crepitatio redux).

При аускультации нижних отделов легких у пожилых людей часто можно услышать крепитацию при первых глубоких вдохах. Возникает она вследствие расправления нижних краев легких, долгое время находившихся в спавшемся состоянии в результате поверхностного дыхания.

Иногда трудно различить, выслушивается крепитация или мелкопузырчатые влажные хрипы. Отличительными являются следующие признаки.

Мелкопузырчатые влажные хрипы выслушиваются в фазе вдоха и выдоха, — они обычно разнообразны, меняются после кашля (увеличиваются, уменьшаются, изменяются соответственно калибру). Крепитация выслушивается только на высоте вдоха, звук ее однообразный— крепитирующий (трескучий) и при кашле не меняется.

Шум трения плевры

В нормальных условиях во время дыхания висцеральный листок плевры скользит по внутренней поверхности париетального листка, не производя никакого шума. Если же вследствие различных патологических процессов листки плевры стали неровными, шероховатыми или сухими, то во время трения их друг о друга возникает шум, который называется шумом трения плевры.

Изменения плевры происходят главным образом при ее воспалении, в случае которого на плевре откладывается фибрин с последующим образованием на ее поверхности утолщений и неровностей.

При образовании в результате воспаления спаек или тяжелой, при высыпании на плевральной поверхностиузелков опухоли, при токсическом поражении плевры (уремия), при обезвоживании организма (например, при холере), в результате чего наступает сухость плевры.

По своему звуковому характеру шум трения плевры бывает различен. Чаще он похож на звук, который получается, если вблизи уха тереть один палец о другой. Напоминает он трение шелковой ткани, а иногда хруст снега или грубый скрип новой кожи при ее разминании.

Звук шума трения плевры сухой, прерывистый, выслушивается как при вдохе, так и при выдохе. Он поверхностный, слышится близко от уха.

Шум трения плевры определяется чаще в нижнебоковых частях грудной клетки, по средней подмышечной линии, так как в этой области экскурсия легочных краев наибольшая.

Нередко по звуковому впечатлению шум трения плевры трудно отличить от влажных хрипов.

В таких случаях нужно пользоваться следующими приемами: а) при надавливании стетоскопом шум трения плевры обычно усиливается, в то время как хрипы не меняются; б) после покашливания и последующих глубоких вдохов шум трения плевры не меняется, тогда как влажные хрипы после кашля часто совершенно исчезают или меняют свой характер; в) шум трения плевры сопровождается болью при дыхании, особенно глубоком.

Шум трения плевры исчезает при выздоровлении или в случае накопления в превральной полости жидкости либо газа, в результате чего плевральные листки отодвигаются друг от друга и перестают соприкасаться.

Бронхофония

Бронхофония — проведение голоса — имеет большое значение при исследовании легких.

Если при выслушивании грудной клетки здорового человека предложить ему произнести какие-либо слова, то обычно они как следует не различаются и сливаются. Происходит это вследствие очень малой звукопроводности здоровой легочной ткани.

Если в легких имеются изменения, которые приводят к появлению бронхиального дыхания (уплотнение легкого или наличие в нем полости), то произносимые слова выслушиваются четко и громко возле самого уха.

Такое усиление звука происходит благодаря резонансу в каверне или бронхах, окруженных уплотненным легким, а также хорошей проводимости звука безвоздушной легочной тканью.

Определение бронхофонии производится непосредственно ухом или через стетоскоп на симметричных участках грудной клетки. Во время выслушивания больному предлагают произнести более низким голосом (низкие звуки лучше передаются) слова «раз — два — три», «тридцать три» или другие. Более рельефно определяется симптом бронхофонии, если те же слова произносятся шепотом.

Обзор болезней органов дыхания

Все болезни

Источник: https://prostuda.feedjc.org/bulkane-v-legkih-pri-dyhanii/

WikiDiagnoz.Ru
Добавить комментарий