Ампициллин и новокаин уколы

Ампициллин (порошок для приготовления раствора для инъекции): инструкция по применению

Ампициллин и новокаин уколы

Ампициллин – вещество группы синтетических антибиотиков пенициллинового ряда. Назначается только для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к веществу микроорганизмов. Действие лекарственного средства не распространяется на вирусные инфекции (простудные заболевания).

Форма выпуска и состав

Препарат Ампициллин для внутримышечного и внутривенного введения выпускают многие фармацевтические предприятия. Представляет собой белый порошок для приготовления инъекционного раствора. Во флаконах содержится ампициллина натриевая соль по 0,5 или 1 г.

Рис — Ампициллин для инъекций

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антибактериальной активности. Подавляет рост стенки микробной клетки, вызывает ее гибель.

Активность Ампициллина:

  • аэробные грамположительные бактерии: стафилококки (не продуцирующие фермент пенициллиназу), стрептококки, энтерококки, листерии;
  • грамотрицательные аэробы: кишечная палочка, нейссерии, сальмонелла, коклюшная палочка, некоторые виды гемофильной палочки.

Ампициллин разрушается β-лактамазами и пенициллиназами, вырабатываемыми устойчивыми к препарату бактериями.

Инъекционное введение позволяет Ампициллину циркулировать в крови в большой концентрации, проникать в ткани, через плаценту к плоду, в грудное молоко, при воспалении в головной мозг. Концентрация в желчи выше, чем в крови.

Метаболизм происходит в печени. Часть препарата (70%) выводится без изменений с мочой и желчью. При нарушениях работы почек содержание в крови ампициллина повышается, в связи с чем выведение происходит медленнее.

Показания

Разного рода бактериальные инфекции:

  • дыхательных путей, среднего уха (отит, фарингит, синусит, бронхит, пневмонии, легочный абсцесс);
  • мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит, гонорея);
  • в желчевыводящих путях (холецистит, холангит);
  • брюшной тиф;
  • коклюша
  • скарлатина;
  • сепсиса
  • перитонита
  • менингита
  • эндокардит;
  • листериоза
  • инфекционные поражения органов опорно-двигательной системы (ревматизм);
  • дерматологические поражения (рожа).
  • аллергия на пенициллины, цефалоспорины, либо другие антибиотики;
  • патологии печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.
  • при патологиях почек требуется коррекция дозы;
  • при беременности и в период лактации применение согласуется с врачом, допустимо в западных странах.

В период применения Ампициллина требуется врачебный контроль функции печени.

Способы применения и дозы

Инструкция по применению раствора Ампициллина предупреждает о том, что порошок должен быть разведен в достаточном объеме соответствующего растворителя. После растворения лекарство вводят внутривенно или внутримышечно.

Внутривенно

Инструкция для взрослых: 0,25 – 0,5 г (через каждые 4-6 ч), в сутки от 1 до 14 г максимально.

Инструкция для новорожденных детей: в сутки вводят инъекцию в  количестве 100 мг на 1 кг массы тела. Детям старше в сутки делают уколы препарата дозой 50 мг на 1 кг массы. В тяжелых случаях дозы удваиваются.

Чтобы приготовить инъекционный раствор, необходимо 0,5 г порошка развести в 5 мл жидкости в самом флаконе, 1 г — в 10 мл (воды для инъекций или в 0,9% хлориде натрия). Готовый раствор следует вводить очень медленно (до 5 минут), дабы избежать судорожных сокращений. Не запрещено раствор готовить на глюкозе 5%.

Растворять порошок в жидкости следует исключительно перед введением, суточную дозу распределяют на 3-4 введения. Длительность устанавливается врачом индивидуально.

Внутримышечно

Для снятия болевых ощущений при введении в мышцу разведение допустимо проводить с новокаином.

При пропущенной дозировке нельзя удваивать дозы.

Побочные эффекты

  • аллергические реакции (сыпь, зуд кожи, отек лица, языка, горла, головокружение, проблемы с дыханием);
  • повышение температуры тела;
  • боль в суставах;
  • анафилактический шок (крайне редко);
  • оральная или вагинальная молочница.

Обратитесь к своему врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение влагалищных выделений, цвета мочи или другие новые симптомы.

Передозировка

В первую очередь может пострадать нервная система (галлюцинации, судорожные сокращения мышц). Также могут наблюдаться:

При подобных признаках применение лекарства недопустимо, терапию отменяют, назначают промывание, лечение по симптоматике.

Лекарственное взаимодействие

  • средство способно уменьшать действие контрацептивов, вводимых перорально;
  • Ампициллин становится токсичным при применении вместе с пробеницидом;
  • Аллопуринол в сочетании с Ампициллином увеличивает риск развития аллергии (сыпи);
  • левомецитин, тетрациклин, амфотерцин, эритромицин, линкомицин, полимиксин В, метронидазол, ацетилцистеин, метоклопрамид, допамин, гепарин не совместимы с антибиотиком.

Хранение

Хранить при стандартных условиях.

Аналоги

  • Ампициллина натриевая соль;
  • Ампициллина тригидрат.

Источники

  1. Ампициллин (Ampicillin) https://www.vidal.ru/drugs/ampicillin__23961

Редактор

Городнева Нина Валерьевна

Источник: https://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/ampitsillin.html

Ампициллин: инструкция, аналоги, показания и противопоказания

Ампициллин и новокаин уколы

Препарат Ампициллин имеет антибактериальное и бактерицидное свойство, благодаря которому лекарство способно остановить репродуцирование и распространение болезнетворных бактерий.

Действующее вещество Ампициллин (Ampicillinum) является медикаментом из фармакологической группы пенициллинов, представляет собой полусинтетический бета-лактамный препарат для терапии инфекционных очагов различного генеза, разрушающийся посредством пенициллазы.

Механизм действия заключается в антибактериальной активности препарата, что оказывает воздействие на патогенные микроорганизмы (грамположительные и грамотрицательные).

Фармакологическое действие: антибактериальный препарат широкой области воздействия.

Механизм действия

Ампициллин относится к полусинтетическим бактерицидным препаратам пенициллинового ряда, оказывающим антибактериальное воздействие.

Терапевтический эффект обусловлен подавлением синтеза плазмалеммы распадающихся микроорганизмов путем разрушения пептидных связей; приводит к лизису и уязвимости бактериальных клеток.

Ампициллин не восприимчив к кислой среде.

Активность действующего вещества отмечается в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательных (клебсиеллы пневмонии, протея, сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, палочки инфлюэнцы) микроорганизмов.

Используется для лечения инфекций бактериального генеза, в частности:

  1. Гнойные инфекции после хирургического вмешательства;
  2. Инфекции мочевыделительной системы;
  3. Воспаления желчных протоков;
  4. Инфекции желчного пузыря;
  5. Кишечные инфекции;
  6. Бактериальные заражения органов дыхания (бронхит, пневмония, синусит);
  7. Воспалительный процесс с локализацией в ухе;
  8. Менингит;
  9. Воспаление внутренней оболочки сердца.

Терапевтический эффект не выявлен в случае поражения пенициллиназообразующими стафилококками, так как пеницилланаза поглощает действующее вещество препарата.

При терапии инфекций, вызванных устойчивыми штаммами микроорганизмов, назначают комбинированные медикаменты, в состав которых присутствуют ингибиторы ферментов.

Например, совместный прием Ампициллина и препаратов, включающих сульбактам (Сультасин, Уназин и т.д), позволяет остановить образование пенициллазы посредством ингибирования бета-лактамазы, что в свою очередь, обеспечит воздействие ампициллина на патогенную микрофлору в полном объеме.

Ампициллин устойчив к кислотной среде желудка, при пероральном приеме всасывание осуществляется через желудочно-кишечный тракт.

Предельное насыщение плазмы крови ампициллином наблюдается через 120 минут после приема, при парентеральном введении быстрее.

Наличие действующего вещества в различных концентрациях отмечается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, моче, слюне, желчном пузыре, легких и бронхиальном секрете, желчи, половых органах, среднем ухе скелете и околоносовых синусах.

Вывод Ампициллина из организма обеспечивается почками, частично с желчью, грудным молоком. Наибольшие концентрации препарата фиксируются в моче пациента. При длительном лечении накопительный эффект не отмечен.

Показания к применению

  1. гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
  2. инфекция мочевыводящих путей;
  3. пиелонефрит;
  4. холангит;
  5. гонорея, цервицит;
  6. хламидиоз у беременных;
  7. рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
  8. скарлатина;
  9. пастереллез, листериоз;
  10. сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
  11. перитонит;
  12. эндокардит;
  13. менингит;
  14. септицемия.

Противопоказания

  1. лимфолейкоз;
  2. инфекционный мононуклеоз;
  3. повышенная чувствительность к пенициллинам;
  4. колит, связанный с приемом антибиотиков;
  5. нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
  6. возраст до 1 месяца.

Инструкция по применению

Таблетки и капсулы, содержащие Ампициллин, предназначены для перорального приема (внутрь). Стандартные схемы лечения пациентов старше 18 лет подразумевают многократный прием препарата (до 4-х раз в течение 24 часов) по одной или 2 таблетки (250-500 мг) за 60 минут до приема пищи.

Максимально разрешенная доза ампициллина в сутки составляет 4000 мг (в частности, при гоноккоковом уретрите – 3500 мг единовременно).

По аналогичной программе принимают Ампициллин/Сульбактам.

Уколы Ампициллина предназначены для парентерального введения.

  • Приготовление раствора для внутримышечного введения включает соединение содержимого ампулы с 2 мл воды для инъекций (в случае необходимости анальгизирующего эффекта, для раствора можно использовать Новокаин или Ледокаин).
  • Для внутривенного введения лечебный порошок необходимо смешать с 10 мл раствора глюкозы или изотонического раствора.
  • Когда необходимо однократное введение препарата, целесообразно обеспечить капельное поступление ампициллина, для чего содержимое емкости с лекарством смешивают с 250 мл изотонического раствора и вводят с периодичностью одна капля в секунду.
  • Готовить раствор необходимо непосредственно перед парентеральным введением препарата.
  • Стандартные схемы лечения для взрослых пациентов и несовершеннолетних младше 18 лет, вес которых более 20 кг, предполагает введение 250-500 мг ампицилина внутримышечно 4 раза каждые 24 часа, патологические состояния на тяжелых стадиях – 1000-2000 мг 4 раза ежесуточно.
  • Для лечения менингита доза препарата составляет 14000 мг в сутки, вводится отдельными порциями (6-8 введений).

Предельно допустимая доза Ампициллина (за 24 часа) для несовершеннолетних составляет:

  1. Вес до 20 кг – 12,5-25 мг на каждый килограмм веса;
  2. Вес более 20 кг – 50-100 мг на каждый кг веса;
  3. Новорожденные с диагностированным менингитом – 25 мг на каждый кг веса внутривенно каждые 12 часов в первую неделю лечения, далее 50 мг на каждый кг веса через каждые 8 часов.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

В аннотации к препарату не указаны возможные риски совместного приема лекарственного средства и спиртосодержащих напитков.

Принимая во внимание общее влияние алкоголя на организм (при антибактериальной терапии важно — снижение производства глюкуроновой кислоты, нарушения системы активации индуцируемого цитохрома Р450), во избежание появления нежелательных симптомов и для сохранения антибактериального эффекта, пить содержащие этиловый спирт напитки в период лечения не рекомендуется.

В случае параллельного медикаментозного лечения, необходимо сообщить врачу названия препаратов для коррекции лекарственной терапии.

  • Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) приводят в полной потере терапевтического эффекта от ампициллина;
  • Антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) усиливают воздействие ампициллина до токсического, провоцируя возникновение побочных явлений;
  • Препараты для нормализации кислотного баланса желудочного сока, лекарства для усиления перистальтики кишечника, а также прием ампициллина после еды значительно увеличивают временной период, необходимый для всасывания действующего вещества;
  • Аскорбиновая кислота ускоряет всасываемость препарата;
  • Ампициллин усиливает действие антикоагулянтов;
  • Ампициллин понижает эффективность контрацептивов, содержащих эстрогены;
  • Мочегонные средства, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС за счет снижения канальцевой секреции, повышают концентрацию ампициллина в плазме крови;
  • Ингибитором ксантиноксидазы провоцируют появление крапивницы и других видимых изменений эпидермиса;
  • Ампициллин способсвует повышению концентрации Дигоксина;
  • Ампициллин повышает токсичность Метотрексата.

Ампициллин для детей

Для лечения детей (разрешенный возраст не младше 1  месяца) предназначен Ампициллин в форме суспензии 125 мг и 250 мг действующего вещества.

Чтобы приготовить раствор, необходимо:

  1. Развести препарат кипяченой водой до полного растворения (срок хранения готового лекарства не должен превышать 8 суток при комнатной температуре).
  2. Непосредственно перед использованием, флакон с суспензией нужно тщательно взболтать.
  3. Принимать можно до еды или после.
  4. Упаковка с лекарством включает также мерную ложку емкостью 5 мл с делениями для набора нужного количества препарата.

Стандартная схема лечения предполагает прием суточной дозы препарата, соответствующей возрасту пациента:

  • С 1 месяца до 1 года – 100 мг ампициллина на каждый кг веса;
  • С 1 года до 4 лет – 100-150 мг ампициллина на каждый килограмм веса;
  • С 4 лет – 1000-2000 мг в сутки.

ВНИМАНИЕ! Суточная доза препарата должна поступать в организм ребенка постепенно, за 6-8 приемов.

Ампициллин при беременности и лактации

Прием ампициллина беременным женщинам назначают в случае, когда желаемый терапевтический эффект от препарата превышает возможные риски развития патологий у плода. Действующее вещество концентрируется в грудном молоке, поэтому кормление грудью противопоказано в период лечения до полного выведения ампициллина.

Аналоги и стоимость

В аптеках представлен широкий выбор антибактериальных препаратов с аналогичной схемой воздействия и/или активным веществом.

Например, в составе лекарств Пентрексил, Пенодил, Зетсил, Стандациллин действующим веществом также является Ампициллин.

На стоимость препарата влияет вариант исполнения препарата и дозировка активного вещества:

  • Таблетки 250 мг, 20 шт – 15-25 рублей;
  • Суспензия 250 мг – 70-100 рублей;
  • Флакон для инъекций – 8-15 рублей.

Цены на Ампициллин доступны широкому кругу потребителей, поэтому врачи часто назначают данный препарат при терапии инфекций, вызванных патологическими бактериями. Приобрести препарат можно только при наличии рецепта.Упаковку с лекарством нужно хранить вдали от источников света, избегая повышенной влажности. Таблетки и Суспензия Ампициллин – при температуре менее +25С, Ампициллин для инъекций – при температуре менее +20С. Вдали от ребенка.

Срок годности: 3 года (дата изготовления указана на упаковке с лекарством).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

© 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Источник: https://ZdravMen.ru/preparaty/ampitsillin.html

Показания к применению уколы Ампициллин

Ампициллин и новокаин уколы

Полусинтетический антибиотик ампициллин, уколы которого используются для борьбы с возбудителями многих заболеваний, относится к пенициллиновой группе. Лекарства этой группы действуют как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий.

Показания и противопоказания

Ампициллин используется для лечения инфекционных заболеваний в острой или хронической стадиях. Его назначают при таких заболеваниях, как:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • отит;
  • синусит;
  • цистит;
  • гонорея;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • тиф;
  • менингит;
  • коклюш;
  • листериоз;
  • перитонит;
  • рожа;
  • сепсис.

Кроме того, этот препарат используют для борьбы с инфекционными заболеваниями кожи и суставов. В качестве наружного средства его применяют при воспалениях, возникающих в результате повреждения кожного покрова.

В этом случае содержимое флакона высыпается на рану, после чего фиксируется на несколько часов повязкой или пластырем.

Такой способ использования антибиотика позволяет предотвратить формирование и развитие гнойных ран.

Среди состояний, являющихся основанием для запрета приема Ампициллина, следует выделить аллергию не только на этот препарат, но и на любые виды грибов, особенно на плесень.

Кроме того, использование Ампициллина нежелательно для людей, страдающих тяжелыми формами печеночной и почечной недостаточности. Это связано с нарушением функций выведения активного вещества, что способствует возникновению эффекта передозировки.

Запрещено применение препарата при:

  • лейкемии;
  • ВИЧ-инфекции;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • колите.

Не рекомендуется использовать данное средство в том случае, если у пациента возникли заболевания пищеварительной системы по причине длительного приема антибиотиков.

Уколы ампициллин инструкция по применению

Колоть Ампициллин необходимо с учетом многих факторов. Кроме диагноза, необходимо учитывать:

  • особенности инфекции;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие болезни;
  • особенности развития патологических процессов.

Схема лечения и дозировки

Разовая доза для взрослого человека при внутривенном введении лекарства находится в интервале от 0,25 до 0,5 г. За сутки рекомендуется вводить около 2 г. Однако в тяжелых случаях допускается применять 10 г вещества в сутки.

Периодичность введения определяется характером заболевания и особенностями состояния пациента. Учет всех факторов необходим для того, чтобы обеспечить постоянную концентрацию антибиотика в крови и в пораженном органе. Для этого инъекции осуществляются с периодичностью от 4 до 6 часов.

Периодичность уколов, разовая дозировка и суточная доза при внутримышечном введении препарата не отличаются от норм внутривенного введения. Отличие только в предельно допустимых суточных количествах. В тяжелых случаях при внутримышечном введении допускается увеличение суточной дозы не только до 10, но и до 14 г.

Продолжительность курса лечения зависит от многих факторов. Однако в любых ситуациях она составляет не более 7 дней. При тяжелом характере заболевания лечение начинается с внутривенного введения. Однако по мере улучшения состояния больного внутривенные уколы заменяются на внутримышечные.

Методы введения

Если пациенту прописываются уколы Ампициллина, то осуществляться это может внутримышечно или внутривенно. В последнем случае применяется струйный или капельный метод. Капельница с Ампициллином назначается в том случае, если при тяжелой форме заболевания необходимо ввести максимально высокую дозу препарата.

Раствор готовится с помощью воды для инъекций или хлорида натрия (изотонический вариант). При внутривенном введении берут 1 флакон на 5-10 мл растворителя. При необходимости внутримышечного введения необходимо использовать от 2 до 4 мл растворителя.

Побочные действия и передозировка

Если у человека нет аллергии на компоненты препарата, то побочные эффекты наблюдаются редко. Они возникают преимущественно в тех случаях, когда требуется лечение с применением больших доз.

Если у человека больная печень, то можно ожидать появление:

  • тремора;
  • головокружения и головной боли;
  • судорог;
  • нейропатии.

Кроме того, применение антибиотиков может привести к развитию заболеваний печени в виде гепатита или холестатической желтухи.

При длительном лечении и больших дозах возникают побочные реакции со стороны пищеварительной системы. Они проявляются в виде:

  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • колита;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • появления сухости во рту;
  • болей в области живота;
  • стоматита;
  • глоссита;

Ампициллин при любой форме использования приводит к развитию дисбактериоза.

Поскольку уколы необходимо производить часто, может появиться зуд и гиперемия, а также отеки и кровоизлияния различного происхождения.

Аллергия проявляется в виде:

  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока;
  • ринита;
  • эозинофилии;
  • конъюнктивита;
  • лихорадки.

При больших дозах и длительном курсе возможно развитие вторичной инфекции. Ее появление связано с тем, что антибиотик устраняет не все виды микроорганизмов.

В результате ослабления конкуренции происходит развитие видов бактерий, не обладающих чувствительностью к Ампициллину.

Иногда на фоне вторичной инфекции появляются такие негативные процессы в крови, как анемия, тромбоцитопения и лейкопения.

Передозировка приводит к таким явлениям, как:

  • судороги;
  • рвота;
  • тошнота;
  • галлюцинации;
  • расстройство пищеварения;
  • аллергия.

Появление признаков передозировки является поводом для отмены препарата и проведения гемодиализа.

Особые указания

Для некоторых пациентов существуют особые правила использования препарата. К ним относятся люди, страдающие сердечной, печеночной и почечной недостаточностью. Кроме того, особого подхода требуют маленькие дети и женщины, находящиеся на разных стадиях беременности или кормящие грудным молоком.

Применение при беременности и лактации

В связи с высоким уровнем проницаемости активного вещества в ткани запрещено использование Ампициллина в период беременности и грудного вскармливания, если заболевание не угрожает жизни. Такие ограничения связаны с тем, что антибиотик легко проникает через плаценту, в результате чего ребенок получает высокую дозу лекарства.

На каждой стадии беременности Ампициллин оказывает специфическое воздействие на организм матери и ребенка. В первые 3 месяца наибольшую опасность препарат представляет для плода, поскольку может повлиять на его дальнейшее развитие.

3 триместр беременности также имеет большое значение для здоровья ребенка. Однако при использовании Ампициллина на этой стадии появляется опасность возникновения кровотечений, поскольку антибиотик снижает способность крови к свертыванию.

При лактации в материнское молоко поступает малое количество антибиотика. Однако на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Это не нанесет ребенку большого вреда, поскольку терапевтический курс длится недолго.

Назначение для детей

При необходимости внутривенного и внутримышечного введения препарата новорожденным суточная доза рассчитывается так: 100 мг на 1 кг веса. Для детей старше 1 года она составляет 50 мг на 1 кг веса. Однако в случае тяжелых заболеваний допускается увеличение дозы в 2 раза.

Лекарственные взаимодействия

Использование Ампициллина одновременно с другими лекарственными средствами может повлечь за собой усиление или ослабление действия препаратов.

Усиливающий эффект проявляется при взаимодействии с антикоагулянтами. Ослабляющее действие Ампициллин оказывает на пероральные контрацептивы.

При одновременном приеме с пробенецидами возрастает величина побочных эффектов Ампициллина. Повышается вероятность возникновения аллергии при сочетании данного антибиотика с аллопуринолом. А взаимодействие с β-адреноблокаторами может привести к возникновению анафилактического шока.

Запрещено сочетать Ампициллин с:

  • гепарином;
  • левомицетином;
  • допамином;
  • клиндамицином;
  • метоклопрамидом;
  • тетрациклином;
  • метронидазолом;
  • амфотерцином;
  • ацетилцистеином;
  • эритромицином;
  • линкомицином.

Совместимость с алкоголем

Прямых противопоказаний употребления этого лекарства одновременно с алкоголем не существует. Однако при высоких дозах содержания спирта в крови меняется деятельность многих органов и всего организма. Поскольку при алкогольном опьянении оказывается сильное воздействие на печень и почки, возможно усиление побочных эффектов от использования антибиотиков.

Условия продажи и хранения

Препарат продается по рецептам. Его необходимо защищать от прямого воздействия солнечных лучей. Температура хранения — +10…+25°С.

Аналоги (кратко)

Заменить Ампициллин можно следующими препаратами аналогичного действия:

  • Пенициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксициллин;
  • Амоксициллин Сандоз;
  • Ампиокс;
  • Экобол.

Аналоги не являются точной копией данного препарата. Однако они действуют сходным образом, имея одинаковые показания к применению. Все перечисленные препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Это позволяет использовать их в тех случаях, когда Ампициллин недоступен или вызывает аллергическую реакцию.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/pokazaniya-k-primeneniyu-ukoly-ampitsillin

Ампициллин (1000 мг)

Ампициллин и новокаин уколы

  • русский
  • қазақша

Ампициллин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг и 1000 мг

Состав

активное вещество – ампициллина натриевая соль 531.5 мг и 1063 мг (в пересчете на ампициллин 500 мг и 1000 мг)

Описание

Белый или почти белый гигроскопический порошок

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины широкого спектра действия

Код АТС J01CA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения максимальный уровень препарата в плазме крови достигается через 30-60 минут. Около 17-20% ампициллина связывается с белками плазмы. Объем распределения – около 15 л.

Ампициллин хорошо проникает в ткани, проходит через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком. При неповрежденных мозговых оболочках уровень препарата в ликворе достигает только 5% от уровня в плазме. Однако при воспалении мозговой оболочки концентрация препарата в ликворе увеличивается до 50% от концентрации в плазме.

Ампициллин выводится, в основном, в неизмененной форме с мочой и желчью. После парентерального введения около 73+ 10% введенной дозы выделяется с мочой в неизмененной форме в течение 12 часов. До 10% дозы выделяется в виде продуктов метаболизма.

Период полувыведения составляет 50-60 минут. В условиях олигурии период полувыведения может увеличиться до 8-20 часов. Период полувыведения увеличен также у новорожденных детей (2-4 часа).

Почечный клиренс ампициллина после внутривенного введения составляет около 194 мл/мин.

Фармакодинамика

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, охватывает такие грамположительные микроорганизмы как, стрептококки, энтерококки, не продуцирующие пенициллиназу стафилококки, пневмококки, Listeria, Corynebacteria, Clostridia, Bacillus anthracis, Erysipelothrix rusiopathiae, а также грамотрицательные микроорганизмы, такие как Haemophilus influenzae, менингококки, гонококки и Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, E.coli.

Около 20-50% E.coli являются устойчивыми к ампициллину. Из группы Proteus sp. только Proteus mirabilis является чувствительным на 15-40% и Proteus vulgaris – на 45-70%. Относительно Salmonella и Shigella, уровень резистентности варьирует в зависимости от области, однако имеется тенденция к полной резистенции.

Morganella morganii и Providenica rettgeri почти полностью устойчивы к препарату.

Терапевтический спектр ампициллина не охватывает Pseudomonas aerogenes и все пенициллиназа-продуцирующие организмы.

В зависимости от частоты назначения, увеличивается вероятность образования бета-лактамазы и развития устойчивости к ампициллину

Кислотоустойчив.

Способ применения и дозы

При острых и тяжелых инфекциях предпочтительно внутривенное введение препарата.

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и определяется врачом.

Как правило, ампициллин применяют в течение 7-10 дней, но терапию следует продолжать, по крайней мере, в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания.

При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, для достижения положительных результатов ампициллин должен применяться не менее 10 дней, в противном случае существует опасность дальнейшего развития ревматизма или нарушения функции почек (гломерулонефрит).

При инфекциях среднетяжелого течения взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг вводят в/м –250-500 мг каждые 6 ч; при тяжелом течении 2,0 г каждые 3-4 ч.

Детям с массой тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг каждые 6 ч.

Детям (при менингите): новорожденным с массой тела до 2 кг – по 25-50 мг/кг каждые 12 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 8 ч; новорожденным с массой тела 2 кг и выше – 50 мг/кг каждые 8 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 6 ч.

При нарушении функции почек

Зависит от скорости клубочковой фильтрации:

– при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин – 2/3 обычной дозы

– при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин – 1/3 обычной дозы.

При выраженном нарушении функции почек доза ампициллина за 8 часов не должна превышать 1 г.

Возможные нарушения электролитного баланса

У пациентов с тяжелыми нарушениями электролитного баланса следует учитывать содержание натрия в препарате.

Это относится как к однократной дозе, так и ко всему курсу лечения, а также к специальным тестам по определению электролитного баланса.

Особенно нужно учитывать содержание натрия у больных с нарушением функции почек, отеками и кровоизлияниями различного происхождения и локализации (при сердечной недостаточности, циррозе печени, рецидивирующих внутриполостных кровотечениях), при противошоковой терапии по стабилизации сердечно-сосудистой деятельности, парентеральном питании взрослых, детей и новорожденных.

5 мл готового 10% раствора ампициллина содержит 531,5 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 0,5 г ампициллина и 31,5 мг (1.43 ммоль) натрия.

10мл готового 10% раствора ампициллина содержит 1063 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 1,0 г ампициллина и 65,8 мг (2.86 ммоль) натрия.

Содержимое флакона ампициллина 1000 мг растворяют в 10 мл воды для инъекций ( 500 мг – соответственно в 5 мл воды для инъекций).

Следует использовать свежеприготовленный, прозрачный, не имеющий осадка и механических включений раствор. Не следует вводить ампициллин одновременно с другими препаратами.

Ампициллин (10% раствор) вводят внутримышечно, внутривенно или внутривенно капельно.

При внутривенном введении препарат вводится медленно в течение 3 минут.

Ампициллин совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 5% раствором левулезы.

Побочные действия

Часто:

– припухлость и болезненное ощущение в месте введения препарата, экзантема, зуд, покраснение

– тошнота, рвота, метеоризм, диарея

Редко:

– лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек, синдром Лайелла, отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит или нефрит

– воспаления слизистой оболочки (чаще полости рта)

– локальный флебит и в редких случаях кристаллурия (при длительном внутривенном введении больших доз)

– возбуждение центральной нервной системы, клонусы и пароксизмы

– повышение уровня трансаминаз

– обратимое снижение уровня протромбина, уменьшение времени свертывания крови

– острый интерстициальный нефрит (чаше без выраженной клинической симптоматики)

Очень редко:

– анафилактический шок

– тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия, панцитопения

– псевдомембранозный, геморрагический колит

– головная боль, судороги

– отек Квинке, злокачественная эксудативная эритема Стивенса-Джонсона

Форма выпуска и упаковка

По 500 мг и 1000 мг в стеклянные флаконы, герметично укупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками алюминиевыми.

По 50 флаконов вместе с 50 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности

Производитель

САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ, D-59368 Верне, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ, D-59368 Верне, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство фирмы «САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ»

Ул. Ауэзова, 84, офис 303

050008 Алматы

Тел./факс 8 (727) 250 34 26, 250 97 90

E-mail: sanavitakz@yandex.ru

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D0%BC%D0%BF%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D0%BD-1000-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/807443791477650971?instruction_lang=RU

Антибиотики Ампициллин для инъекций – отзыв

Ампициллин и новокаин уколы

Здравствуйте!

Наш участковый врач рекомендовала ампициллин как старый и редко назначаемый препарат. А недавно я с удивлением узнала, что он стоит на втором месте по статистике самых продаваемых антибиотиков в России.

Ампициллин натрия для инъекций

Что, неудивительно – недорогая цена, относительная безопасность и эффективность. Всё это нам довелось на себе испытать, так как инъекциями ампициллина лечились одновременно я и мой 4-х летний сынок.

Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает её лизис.

К традиционному зимнему ОРВИ у нас на этот раз добавилось осложнение.(( Поэтому, педиатр выписала нам Ампициллин в уколах. А я, как всегда, подхватила ифекцию от сына и тоже пришлось лечиться Ампициллином.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, абдоминальные инфекции (перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, сепсис.

Несмотря, на то, что лечились мы с сыном оба, опишу на его примере, так как у меня было стандартное лечение, а ему пришлось делать перерасчёт лекарства по массе.

Почему в уколах, а не в таблетках, или суспензии?

Ампициллин натрия для инъекций

Потому что, что бы там не говорили, биодоступность в инъекциях намного выше, чем при приёме внутрь.

Кроме этого, таблетки умеет глотать далеко не каждый ребёнок (мой, например, пока не умеет), а лечиться надо. В виде суспензии купить ампициллин очень затруднительно. У нас в городе (это, на минуточку, областной центр с почти 500тыс населением!) ампициллина в виде суспензии в продаже просто нет. ((

Итак, назначили нам инъекции. Препарат недорогой. Цена была около 70тенге за флакон 500мг. (Это примерно 14руб.)

Способ применения и дозы:

Внутримышечно. При инфекциях среднетяжёлого течения взрослым и детям с массой свыше 20 кг вводят внутримышечно 250 – 500 мг каждые 6 ч;

Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5 – 10 дней до 2 – 3 недель, а при хронических процессах – в течение нескольких месяцев).

Чтобы уменьшить болезненность, вместо воды для инъекций нам разрешили для разведения использовать новокаин.

В инструкции меня смутила высокая частота введения – каждые 6 часов. Это получается, по 4 укола в сутки, при длительности лечения 7 дней получается 28 уколов. Куда там колоть, в 4 года? На ребёнке живого места не останется!

В поликлинике нам сказали, что можно делать инъекции 2 раза в день. Просто, суточную дозу разделить на два приёма, утром и вечером. Это меняет дело!

Так как вес ребёнка был меньше 20кг, всего 18, врач сделала нам расчёт по массе.

800мг на сутки, 400 мг на одно введение. Содержимое ампулы 500мг ампициллина развести 5мл 0,5% новокаина для инъекций. Для укола набрать 4мл. Остальное утилизировать.

Ампициллин натрия

Курс лечения мы с сыном прошли одновременно. Благодаря новокаину уколы были почти безболезненные.

Ампициллин оказался очень действенным в нашем случае, симптомы осложнений стали исчезать прямо на глазах и всё завершилось выздоровлением. До этого, мой сынок лечился ампициллином всего один раз, в роддоме.

А я и не помню, применяли ли мне когда-либо ампициллин? Если только в глубоком детстве.

То есть, полагаю, наша с сыном микрофлора, на момент лечения, не успела выработать устойчивость к ампициллину, поэтому лечение оказалось эффективным!

Из побочных эффектов:

1. Нарушение работы кишечника, которое пришлось восстанавливать правильным питанием.

2. На ягодицах в местах инъекций остались долгорассасывающиеся шишки. Спустя полгода, они чуть уменьшились в размерах, но окончательно ещё не рассосались, не смотря на йодные сеточки и тепловые процедуры.

Причём, у сына они без сеточек и физиопроцедур рассасываются лучше и быстрее, чем у меня.

Подозреваю, дело в новокаине, которым разводили антибиотик.

Вот так, пожалели на недельку свои попы ягодицы – теперь расплачиваемся долгие месяцы. ))

Если ещё раз придётся лечиться ампициллином – для разведения буду использовать только воду для инъекций!

Всем доброго здоровья!

Спасибо за внимание.

Вместе с этим Вы можете посмотреть другие мои отзывы на лекарства:

Антибиотик GlaxoSmithKline Зинацеф для инъекций

Антибиотик Astellas Pharma Europe B.V./Yamonouchi Флемоксин Солютаб (растворимые таблетки)

Таблетки для рассасывания Валента Фармацевтика Граммидин детский

Антибактериальное средство таблетки Арлет Таблетки амоксицилин+клавулановая кислота, ОАО “Синтез”

Антибиотики Зиннат (таблетки для приёма внутрь)

Антибактериальное средство ОАО “Синтез”, Россия АзитРус Форте (азитромицин в таблетках)

Средства д/лечения простуды и гриппа (ректальные свечи) UPSA Эффералган

Источник: https://irecommend.ru/content/ampitsillin-dlya-inektsii-oao-biokhimik-gsaransk-kak-razvodit-i-chem-infektsiyu-pobedili-shi

WikiDiagnoz.Ru
Добавить комментарий