Аденовирусная инфекция без температуры

Аденовирусная инфекция без температуры у детей

Аденовирусная инфекция без температуры

На сегодняшний день аденовирусная инфекция у детей встречается достаточно часто, чтобы медицина выработала эффективные методы лечения заболеваний, связанных с ней, и действенную профилактику.

Обычно признаки такой патологии в раннем возрасте достаточно выраженные, при этом имеют мало аналогов.

В связи с этим можно начать своевременно лечение, предотвратив большинство опасных последствий для здоровья ребенка.

Патогенез

Так как аденовирусная инфекция является острым респираторным заболеванием, которое провоцирует интоксикацию организма ребенка, а также лихорадку, то ему в значительной мере подвержены дети до 6 лет.

Обычно в этом возрасте большинство малышей перенесли как минимум одно подобное заболевание.

Аденовирусная инфекция способна поражать слизистую оболочку глаз (конъюнктиву), лимфоидную ткань в носоглотке, а также дыхательные пути.

Изучая патогенез развития подобного заболевания, врачи фиксируют, что в период вспышек эпидемии гриппа у детей (около 30% случаев) дыхательные пути поражаются именно аденовирусом. Источником аденовирусов может быть как больной, так и здоровый человек. В зависимости от формы заболевания, которая наблюдается у носителя, определяется риск заражения.

Детский педиатр Евгений Комаровский отмечает, что развитие заболеваний может начаться сразу после непродолжительного контакта с больным человеком.

В первые 2 недели они представляют серьезную опасность для маленького ребенка. Кроме воздушно-капельного распространения аденовирусная инфекция может попасть в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей.

Поэтому данная инфекция также может считаться кишечной.

Когда аденовирус попадает на верхний слой эпителия дыхательных путей или слизистую оболочку конъюнктивы, то он начинает проникать в клетки тканей, внедряясь в ядро. Там он и начинает свое размножение в организме. Пораженные клетки перестают делиться уже через 20 часов. Пиковая частота фиксируемых заболеваний припадает на зимний период, так как возбудители устойчивы к низким температурам.

Симптомы

Аденовирусная инфекция у детей симптомы проявляет не сразу. После попадания на слизистую оболочку бактерий, может пройти некоторое время, прежде чем проявятся первые признаки. Инкубационный период в среднем составляет около суток.
Затем пораженные лимфатические или эпителиальные клетки попадают в кровь, начиная активную стадию размножения.

Вместе с кровью они могут внедряться в ткани различных органов. Если аденовирус попал в кровь, то с определенной долей вероятности он может спровоцировать развитие патологических процессов, которые затронут работу печени, почек, сердца, селезенки. Осложнения тяжелой формы инфицирования организма может привести к токсико-инфекционному шоку больного или даже к летальному исходу.

Первым делом у ребенка может резко подняться температура тела субфебрильного характера. Температура является признаком воспалительных процессов в организме. Обычно она может подняться до отметки в 38-39 градусов. На фоне повышенной температуры тела у ребенка начинается насморк (выделения зеленого цвета), закладывает нос, что приводит к нарушению дыхания.

Также возможны болевые симптомы, которые проявляются в горле и носоглотке. Впоследствии может ухудшиться аппетит, наблюдается нарушенный сон, усталость и слабость. Для аденовирусной инфекции характерно чувство боли в суставах и мышцах.
Воспаление затрагивает слизистую оболочку миндалин, носоглотки и конъюнктивы.

Больному трудно смотреть на яркий свет, от чего у него начинают слезиться глаза. Ребенок начинает отворачиваться от источника света, тереть веки. Фиброзные выделения представляют собою тоненькую пленку, которая склеивает реснички.

 Через некоторое время после поражения слизистых тканей ребенка могут увеличиться лимфатические узлы. На коже может появиться высыпание или покраснение.

 При попадании аденовируса в легкие возможно проявление симптомов бронхита или пневмонии.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует при обнаружении подобных симптомов сразу обращаться к лечащему врачу. Это необходимо для установления точного диагноза, чтобы начать лечение, своевременно предупредив тяжелые последствия заболевания.

Как диагностировать

Исходя из симптомов, которые наблюдаются у ребенка, врач должен назначить диагностику. Современные методы обследования пациента позволяют дать достаточно точные результаты, чтобы поставить диагноз. Комплексное применение нескольких способов увеличивает точность до 98%.

Аденовирусная инфекция на схематическом рисунке

Для диагностики применяют иммунную электронную микроскопию (ИЭМ), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Также может проводиться анализ на реакцию организма пациента к связанному компоненту (РСК).

Еще один эффективный лабораторный метод исследования – определения реакции торможения гемагглютинации, изучение мазка со слизистой оболочки (микрофлоры тканей), а также бактериологический посев соскоба.

Дифференциальная диагностика больного ребенка с различными формами заболевания должна проводиться с инфекционным мононуклеозом при обнаружении гриппа или других респираторных вирусных инфекциях. Курс лечения назначается сразу после получения результатов анализов. Также может потребоваться дополнительная консультация врача-офтальмолога, отоларинголога.

Лечение

При назначении курса лечения лечащим врачом Евгений Комаровский рекомендует точно придерживаться графика терапии, а также применять назначенные препараты.Чтобы быстрей лечить больного ребенка, ему нужен строгий постельный режим, который должен соблюдаться при повышенной температуре тела и лихорадке. После того как будет сбита повышенная температура, больному можно вставать с постели.

В процессе лечения больному нужно пить много жидкости, чтобы выводить часть токсинов из организма.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/adenovirusnaja-infekcija-bez-temperatury-u-detej/

Орви без температуры: почему бывает и как лечить

Аденовирусная инфекция без температуры

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) без температуры может наблюдаться у больного человека так же, как и вирусная инфекция с гипертермией. Оба варианта возможны, хотя патология с повышением температуры считается классической. Давайте разберемся, нормально ли проявление ОРВИ без жара, как его лечить и как надолго это затягивается.

Почему при ОРВИ нет температуры

Сначала расскажем, почему при вирусной инфекции повышается столбик термометра. Механизм следующий. В носоглотку попадает вирус и начинает там размножаться, уничтожая клетки слизистой оболочки. При этом микроб выделяет продукты своей жизнедеятельности — токсины.

Клетки иммунной системы «замечают» воспалительный процесс с выделением токсинов и посылают сигнал тревоги в центр терморегуляции в головном мозге. В ответ на этот сигнал мозг дает команду повышать температуру тела, чтобы уничтожить патогенов. Помимо этой команды отдаются и другие.

Это длинная цепочка, которая возможна только при правильной работе организма. Однако в некоторых случаях бывает ОРВИ без температуры. Что пошло не так?

Причина №1 — сильный иммунитет давит вирус без температуры

В наше время такие случаи встречаются редко, т.к. мало кто может похвастаться отменным иммунитетом. Однако если это так, возможно, что организм справится с несерьезными вирусами и без нагревания тела.

Причина №2 — иммунитет слишком слабый

Эта ситуация встречается чаще. Например, у людей, ослабленных хроническими воспалениями или ВИЧ-инфекцией. Также у истощенных стариков организм не дает полноценного ответа на воздействие патогенов. Поэтому температура не повышается, а без нее борьба с болезнетворными микробами затруднена.

Причина №3 — очаг воспаления слишком маленький или вирус слабый

В случае, если очаг воспаления еще слишком мал и микробов не так много, они выделяют недостаточно токсинов, чтобы заставить иммунитет отреагировать. Если повезет, то организм человека подавит вирусы еще до возникновения масштабного воспалительного процесса. Однако чаще эта причина срабатывает только на ранних стадиях заболевания.

Причина №4 — особенности вируса

Для ряда штаммов характерно течение заболевания без жара или с небольшими повышениями значений градусника до 37. В первую очередь речь идет о риновирусе. Чтобы температура тела повысилась, центр терморегуляции должен получить информацию о действии токсинов на организм человека.

Но некоторые микробы выделяют токсины, воздействующие на центр терморегуляции таким образом, чтобы он не давал команду к нагреванию. Токсины с кровью доходят до нервной ткани и блокируют ее рецепторы. Этот механизм является самой частой причиной того, что при ОРВИ нет жара.

Причем со временем вирусы становятся все более «изобретательными» и учатся быть незаметными для иммунитета человека.

Причина №5 — дисфункция центра терморегуляции

В редких случаях вирусное заболевание протекает без лихорадки из-за дисфункции гипоталамуса. Это характерно для случаев, когда он изначально был поражен, например, в результате травмы или патологического процесса в мозге.

Причина №6 — приобретенный иммунитет

Если человек был заблаговременно вакцинирован от того вируса, которым впоследствии заразился, то заболевание пройдет в легкой форме, иногда без температуры. Недомогание может быть настолько несерьезным, что его легко не заметить.

Причина №7 — несформированный иммунитет

Речь идет о детях младшего возраста. До четырех лет терморегуляция у человека до конца не сформирована. Молодой организм, получив лошадиную дозу токсинов, выделяемых микробами, может не дать адекватного ответа.

В отдельной статье сайта temperaturka.com вы можете подробно узнать об особенностях течения ОРВИ у детей.

Орви без температуры — опасно или нет?

Многие задаются вопросом, опасно ли болеть ОРВИ и гриппом без температуры? Ответ зависит от обстоятельств.

Если отсутствие жара вызвано причинами №№1, 3 и 6, то беспокоиться не стоит. В таком случае организм все равно подавит микробов — и в хроническую форму при правильном лечении заболевание не перетечет. То есть жар не всегда является необходимым условием для подавления патогенов.

Однако стоит насторожиться, если причинами неповышения температуры стали слишком слабый и истощенный иммунитет либо сильный мутировавший вирус. В таком случае бороться с возбудителем болезни сложнее. Нужно приложить все усилия, чтобы помочь больному выкарабкаться при помощи симптоматической терапии, которую в данном случае грамотно назначит только врач.

Если же говорить в общем, то в отсутствии повышенной температуры при ОРВИ есть плюсы и минусы. С одной стороны, жар помогает бороться с вирусами. С другой, он человека переутомляет и обезвоживает. Поэтому при высоких показателях термометра нужно не допускать дегидратации (обезвоживания организма) и следить за тем, чтобы отметки на градуснике были не выше 38,5.

Опасность ОРВИ без температуры заключается больше в том, что из-за ее отсутствия не удается вовремя распознать заболевание. Некоторые вирусы вызывают слабые катаральные проявления: из носа не течет, горло не болит, но патоген уже орудует.

Такое, например, случается при гриппе, для которого характерна сухость слизистых оболочек, а не обильные выделения слизи. И в 5% случаев грипп протекает без значительных отклонений от нормы на градуснике. Таким образом, на начальном этапе болезни неяркие симптомы остаются без внимания.

Поэтому главное, что может сделать человек в такой ситуации, — это прислушаться к себе и вовремя начать лечение, даже если температуры нет.

Как распознать ОРВИ без температуры

Повышенная температура — один из значимых признаков вирусной инфекции. Однако и без нее поставить диагноз можно по таким симптомам:

  • респираторные проявления;
  • кашель;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • слабость и состояние интоксикации.

Мы умышленно не описали респираторные проявления подробно, т.к. для различных штаммов возбудителей ОРВИ характерны разные проявления. Но в большинстве случаев они не имеют значения, т.к. заболевание проходит само при адекватной симптоматической терапии. Тем не менее, в некоторых случаях дифференциальная диагностика важна, например, чтобы отличить грипп от прочих вирусов.

Рассмотрим самые распространенные варианты течения заболеваний, вызванных разными возбудителями острой респираторной вирусной инфекции.

Аденовирусная инфекция без температуры

Аденовирусы являются одним из возбудителей ОРВИ. Они постоянно мутируют, чтобы становиться невидимыми для иммунной системы. Поэтому, если человек уже переболел аденовирусной инфекцией, невосприимчивость развивается ненадолго.

Рано или поздно иммунные клетки все-таки обнаруживают аденовирус, однако это происходит не сразу. Первые симптомы заболевания не включают в себя жар, а потом воспалительный процесс оказывается уже на пике.

Симптомы аденовируса такие:

  • сильный насморк, чихание;
  • боль в горле;
  • кашель;
  • температура до 37,5-38 градусов или ее отсутствие;
  • умеренная интоксикация;
  • воспаление конъюнктивы глаз;
  • увеличение лимфоузлов;
  • легкая головная боль;
  • слабость;
  • снижение аппетита.

Риновирус без температуры

Риновирус — один из самых распространенных возбудителей ОРВИ. Этот микроб, как и аденовирус, постоянно мутирует, приобретая способность становиться невидимкой для клеток иммунной системы. Особенность патогена такова, что он, как правило, вызывает воспаление исключительно в носовых пазухах без температуры. Максимум она повышается до 37,5 градуса, а может и вовсе отсутствовать.

Признаки риновируса следующие:

  • субфебрильная температура максимум 37-38 градусов;
  • насморк;
  • чихание;
  • воспаление горла, першение;
  • легкий озноб, недомогание;
  • легкая интоксикация.

Грипп без температуры

Вирусы гриппа вызывают опасные последствия. Они постоянно мутируют, создавая все более агрессивные и неуязвимые штаммы. Однако вирус настолько агрессивен, что в 95% случаев организм реагирует на него стремительным повышением температуры до отметок 39-40 градусов. Но даже без жара грипп можно заподозрить при наличии таких симптомов:

  • сухость во рту и глотке;
  • болезненная сухость в носовых пазухах;
  • покашливание;
  • слезотечение;
  • сильная интоксикация;
  • слабость;
  • выраженная головная боль.

Стоит понимать, что ОРВИ при любом возбудителе протекает похожим образом. Медики говорят лишь о характерных моментах для того или иного патогена. Тем не менее, при гриппе симптомы выражены сильнее. И самый яркий из них — сухость слизистых оболочек.

Бактериальная инфекция без температуры

Важно отличать вирусную инфекцию от бактериальной, которая может развиться на фоне ослабленного иммунитета. За 3-5 дней организм убивает болезнетворных микробов, вызывающих ОРВИ, — и человек начинает идти на поправку.

Однако в этот момент на смену вирусам могут прийти бактерии, обитающие в организме и в нормальном состоянии подавляемые иммунитетом.

Эти бактерии вызывают поствирусные бронхиты, отиты, гаймориты, пневмонии и другие воспалительные процессы, которые лечатся антибиотиками.

Наличие жара служит одним из отличительных критериев. Так, если на 3-5 день ОРВИ человек пошел на поправку и температура начала спадать, а после этого через сутки-двое состояние вдруг усугубилось, это, скорее всего, говорит о присоединении бактериальной инфекции. Кроме того, если температура долго не приходит в норму и симптомы ОРВИ не исчезают за неделю, это тоже повод насторожиться.

Нормальные показатели термометра при бактериальной инфекции усложняют диагностику, смазывая картину. Поэтому нужно прислушиваться к другим сигналам организма. О присоединении бактериальной инфекции говорят следующие признаки:

  • выделения из носа стали желто-зелеными и густыми;
  • выделения из носа неприятно пахнут, отдавая гнойным запахом;
  • симптомы ОРВИ угасли, а затем разрослись с новой силой;
  • заболело ухо;
  • в случае, если изначально пациента мучал бронхит и он не прошел на пятые сутки, нужно заподозрить переход в бактериальную форму;
  • горло обложили гнойные бляшки, лимфоузлы увеличились.

Бактериальная инфекция рискует перерасти в хроническую, если ее не лечить. Тогда у больного будет постоянная заложенность носа с периодическими обострениями.

Пониженная температура при ОРВИ

Низкая температура при ОРВИ, когда столбик термометра показывает меньше 36,6 градуса, проявляется в результате следующих факторов:

  • расстройство работы центра терморегуляции из-за травм и патологических процессов в мозгу либо в результате влияния токсинов, выделяемых вирусами;
  • истощение ресурсов иммунитета, переутомление;
  • возраст до трех лет, когда терморегуляция еще на 100% не налажена;
  • переохлаждение: когда инфекция наслоилась на гипотермию организма.

Пониженная температура тела при ОРВИ в любом случае должна насторожить и стать причиной для немедленного обращения к врачу.

Симптоматическая терапия включает в себя согревание тела при помощи одеяла, грелок и теплого питья.

Как лечить ОРВИ без температуры

Лечение вирусной инфекции без температуры зависит от набора симптомов. Однако в целом терапия такая же, как и при болезни с жаром, минус необходимость принимать жаропонижающие.

О классическом протекании ОРВИ с температурой читайте в нашей следующей статье.

Средства от ОРВИ без температуры следующие:

  1. Капли и спреи для носа. Если нос заложен, то перед приемом лечебного препарата можно закапать сосудосуживающее вещество, чтобы проходы освободились и пропустили больше лекарства. При острых и хронических состояниях зарекомендовали себя лечебные препараты на основе цикламена европейского: это растение справляется даже с запущенным гайморитом, не говоря уже о простом рините.
  2. Спреи и леденцы для горла помогают обеззараживать и успокаивать воспаленную слизистую. С аналогичными целями применяют полоскания.
  3. Отхаркивающие препараты используются в случаях, когда на третий день кашель все еще сухой, а значит, патогены и продукты их жизнедеятельности остаются внутри.
  4. Ингаляции с травами и эфирными маслами помогают проводить дезинфекцию дыхательных путей.
  5. Антигистаминные препараты используются для снятия симптомов заболевания, в частности, отечности носовых пазух и горла.
  6. На начальных стадиях заболевания многим помогает препарат «Афлубин». Хотя стоит отметить, что его эффективность научно не доказана.
  7. Витамины используют для укрепления иммунитета. Особенно при борьбе с вирусами помогает витамин С.
  8. Настойки элеутерококка, женьшеня и эхинацеи также используют для укрепления и подстегивания иммунитета, поднятия тонуса организма.
  9. Промывание носа соленой водой с содой и йодом — процедура эффективная, но опасная, поэтому выполнять ее нужно только при умении. Дело в том, что, если втянуть жидкость неудачно, она может через носовые ходы вместе с инфекцией попасть в ушной проход и вызвать отит.
  10. При ОРВИ больному показано много теплого питья — воды, морсов, травяных чаев. Даже если температура не повышена и организм не нуждается в регидратации, обилие жидкости поможет устранять интоксикацию и снять воспаление.
  11. Укутывание в теплое одеяло и нагревание ног грелкой помогает немного повысить температуру тела.
  12. Противовирусные препараты не используются без назначения врача, т.к. в большинстве случаев они не помогают, но зато могут нанести ущерб организму человека. Сегодня единственным средством против ОРВИ с доказанной эффективностью, доступным в аптеках, является препарат «Римантадин», однако он эффективен только при конкретных штаммах гриппа. В то же время дифференциальная диагностика с целью определения конкретного возбудителя ОРВИ у нас в стране почти не проводится, поэтому знать наверняка, какой патоген послужил причиной заболевания, человек не может.
  13. Влажный воздух с температурой +18 градусов, периодическое проветривание и по желанию кварцевание помещения являются важной составляющей терапии. Прохладный влажный воздух хорошо воздействует на слизистые оболочки и помогает организму бороться с вирусом, а потом восстанавливаться.

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/orvi-bez-temperatury

Аденовирус без температуры

Аденовирусная инфекция без температуры

Аденовирусная инфекция у детей – острое респираторное заболевание, которое часто проявляется в дошкольном возрасте. Аденовирус поражает слизистую оболочку дыхательных путей, тканей и конъюнктивы, вызывая в организме интоксикацию средней степени.

Случаи вспышки инфекции фиксируются именно в холодное время года, когда организм наиболее подвержен атаке вирусов и имеет ослабленный иммунитет.

Причины

Основной источник инфекции – больной человек, который может заражать вирусом в течение двух недель после появления первых клинических симптомов. Попадание аденовируса происходит через воздушно-капельный путь во время разговора, кашля и чихания.

Не исключается и заражение через пищевой канал, когда вирус распространяется в пищеварительном тракте. Период инкубации может длиться до 12 дней, поэтому первые симптомы не всегда проявляются сразу после его проникновения в организме.

Чтобы сократить распространение инфекции от больного, его необходимо изолировать и применять действенное лечение, назначенное врачом.

Аденовирусная инфекция у детей до 6 месяцев практически не встречается. Это обусловлено стойким иммунитетом, передающимся им от матери через плаценту. Также дети получают дополнительную защиту от инфекций через грудное молоко.

По истечении 6 месяцев иммунитет начинает ослабевать, что делает его восприимчивым к вирусам, поэтому детям должна проводиться профилактика. За три-пять лет малыши могут болеть несколько раз, а затем у них формируется иммунитет.

Жаропонижающие

Если температура держится ниже отметки 38, тогда её лучше не сбивать. В это момент организм сам активно борется с вирусом. При высокой температуре лучше вызвать скорую помощь или попытаться сбить её компрессом и растираниями. Уксус очень хорошо сбивает температуру, но перед тем, как его использовать, необходимо развести водой.

Если температура поднимается к ночи, то перед сном нужно дать жаропонижающие препараты.

Отхаркивающие

Лечение кашля должно проводиться комплексно. Здесь можно учитывать не только рекомендации врача, но и активно прибегать к методам народной медицины.

В аптеке покупаются грудные сборы и даются больному в виде отвара. Даже если ребёнок чувствует себя очень плохо, ему противопоказаны антибиотики без специального назначения врача.

Чтобы облегчить течение изнуряющего кашля выписывают отхаркивающие препараты в сиропах или таблетках.

Промывания

Лечение конъюнктивита очень важно, поэтому при первых гнойных выделениях необходимо сразу промывать глаза. Для этого подойдёт свежая заварка или слабый раствор марганцовки. После промывания ребёнку накладывают мазь.

При насморке промывают полость носа слабым солевым раствором или дают сосудосуживающие детские капли. Родители должны знать, что такое лечение не рекомендуется более пяти дней, так как в слизистой начинаются изменения.

Ребёнку могут назначить специальные процедуры – ингаляции и прогревание. Противомикробные препараты дают только в случае сильных осложнений.

Осложнения

Многие родители не придают значения заболеванию, игнорируют симптомы. Это очень ошибочно, ведь заболевание при неправильном лечении может вызвать серьёзные осложнения. Вирус быстро распространяется по организму, поражая эпителиальную ткань бронхов. На этой почве у детей может легко проявиться бронхит или пневмония.

Также вирус может поражать и другие органы – почки, печень и селезёнку.

Самым тяжёлым испытанием для ребёнка может стать ломота в мышцах и изнуряющий насморк. Постоянная заложенность носа приводит к тому, что ребёнок во время сна дышит через рот. Это очень плохо, ведь вдыхаемый воздух не очищается от частиц пыли и грязи, как это происходит через нос.

Отёчность и заложенность носа проходит после закапывания специальных капель или промывания. Но уже через некоторое время этот эффекта нет, а ребёнок мучается вновь. Со временем симптомы могут стихать или изменяться, что приводит к дополнительным трудностям.

Аденовирусная пневмония

Аденовирусная пневмония легко проявляется в раннем возрасте. Её первые признаки – повышение температуры тела до 39 градусов.

Дети начинают испытывать общее недомогание, проявляющееся в виде вялости и ухудшения аппетита. Также проявляются симптомы в виде судорог или отрывистого кашля. Через три или четыре дня заметны хрипы и дыхательная недостаточность, когда во время кашля становится трудно дышать.

Пневмония должна подвергаться тщательному лечению. Иногда заболевание может затянуться до нескольких недель, поэтому лечение вне стационара категорически не рекомендуется. Ещё одним неприятным осложнением может стать конъюнктивит.

Профилактика

Профилактика заболевания проходит в соответствии со стандартными мерами предосторожности во время эпидемий ОРВИ:

  • в период вспышки инфекции оградить ребёнка от посещения общественных мест;
  • если в доме есть больной, его нужно изолировать и выделить собственное полотенце и посуду;
  • при посещении поликлиник и других мест рекомендуется надевать маску;
  • в холодное время года усилить поступление витаминов;
  • принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://prostuda.feedjc.org/adenovirus-bez-temperatury/

Аденовирусная инфекция: симптомы и клинические рекомендации по ее лечению у детей и взрослых, антибиотики при заболевании и сколько оно длится

Аденовирусная инфекция без температуры

Аденовирусная инфекция — острая патология, вызываемая аденовирусом. Заболевание проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита.

Аденовирусная инфекция имеет широкое распространение. На нее приходится около 10% всех патологий вирусной этиологии. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период из-за снижения системного иммунного статуса.

Этиология и патогенез

Регистрируются как спорадические случаи патологии, так и вспышки эпидемий.

Виды поражения аденовирусом:

  • Геморрагический конъюнктивит развивается после перенесенной респираторной инфекции или в результате заражения в воде бассейнов или поверхностных водоемов;
  • ОРВИ – во вновь образованных детских и взрослых коллективах;
  • Кератоконъюнктивит у новорожденных;
  • Менингоэнцефалит — редкая форма, развивающаяся у детей и взрослых;
  • Внутрибольничное инфицирование — результат лечебных манипуляций.

Резервуар инфекции – больной или вирусоноситель.

Механизмами передачи возбудителя являются:

  1. Аэрозольный или капельный, который реализуется воздушно-капельным путем,
  2. Фекально-оральный, реализуемый алиментарным, водным и контактно-бытовым путем.

Вирусы паразитируют в эпителиальных клетках дыхательных путей и тонкого кишечника. Капилляры слизистой расширяются, подслизистый слой гипертрофируется, происходит его инфильтрация лейкоцитами, появляются точечные геморрагии. Клинически эти процессы проявляются воспалением глотки, миндалин, конъюнктивы, кишечника.

Вирусы с током лимфы проникают в лимфоузлы, накапливаются там, что приводит к развитию периферической лимфаденопатии и мезаденита. Подавляется активность макрофагального звена иммунитета, поражается эндотелий сосудов, развивается вирусемия.

Возбудители гематогенным путем попадают в различные органы. Часто вирусы фиксируются в печени и селезенке с развитием гепатоспленомегалии.

Классификация

Существует несколько классификаций заболевания по группам:

  • По тяжести — легкая, среднетяжелая и тяжелая;
  • По течению — гладкое, осложненное;
  • По типу — типичная и атипичная;
  • По выраженности клинической симптоматики — с преобладанием симптомов интоксикации или с преобладанием местных изменений.

Клиника заболевания у взрослых

Инкубационный период длится 2 недели и характеризуется проникновением аденовирусов в клетки и их последующей гибелью.

Продрома – стадия предвестников болезни, которая наблюдается от первых проявлений до развернутой клинической картины. Она длится 10-15 дней и проявляется слабостью, усталость, разбитостью.

Характерная особенность заболевания — поражение органов и систем в строгой последовательности: от носа и роговицы глаз до кишечника.

У взрослых аденовирусная инфекция проявляется следующими признаками:

  1. Симптомами интоксикации — лихорадкой, головной, мышечной, суставной болью.
  2. Нарушением носового дыхания и обильными слизистыми выделениями из него;
  3. Воспалением миндалин: они отечные, рыхлые, красные с беловатым точечным налетом;
  4. Лимфаденитом.

Лимфаденит и воспаление миндалин – признаки аденовирусной инфекции

Инфекция спускается вниз и поражает глотку, трахеи и бронхи. Развивается ларингит, фарингит или трахеит с дальнейшим присоединением бронхита. Симптомами патологий являются:

Кератоконъюнктивит – воспаление конъюнктивы и роговицы глаз, проявляющееся ощущением песка в глазах, их покраснением, инъецированием склер, болью, образованием корочек на ресницах и пленок на конъюнктивальной оболочке. На роговице появляются белесоватые точки, которые сливаются, что приводит к помутнению роговицы.

При одновременном развитии конъюнктивита и фарингита возникает фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Поражение кишечника сопровождается мезаденитом — воспалением лимфоузлов брыжейки, которое сопровождается приступообразной болью в животе, интоксикацией и дисфункцией кишечника. Для мезентериального лимфаденита характерна клиника «острого живота».

Осложнениями заболевания у взрослых являются следующие патологии: фронтит, гайморит, евстахиит, гнойный средний отит, вторичная бактериальная пневмония, бронхообструкция, заболевания почек.

Клиника заболевания у детей

Аденовирусная инфекция у детей проявляется следующими признаками:

  1. Интоксикационный синдром. Ребенок часто капризничает, становится беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него ухудшается аппетит, возникает кишечная колика и диарея.
  2. Дыхание носом затрудняется, развивается фарингит, трахеит, тонзиллит. Вначале заболевания отделяемое носа имеет серозный характер, а затем сгущается и становится слизисто-гнойным.
  3. Симптомы фарингита — боль и першение в горле, покашливание. Миндалины гипертрофируются и выходят за небные дужки, которые краснеют и отекают. На гиперемированной задней стенке глотки появляются очаги ярко-красного цвета, покрытые слизью или белесоватыми наложениями.
  4. Бронхит развивается при присоединении бактериальной инфекции. Он проявляется сухим, навязчивым кашлем, который сильно беспокоит малыша. Спустя некоторое время кашель увлажняется, и появляется мокрота.
  5. Конъюнктивит — частый признак заболевания, который появляется к 5 дню недомогания. Детей беспокоят резь и жжение в глазах, боль, слезоточивость, ощущение помехи, зуд. Слизистая глаз краснеет и отекает, ресницы слипаются, на них появляются корочки, представляющие собой засохшее отделяемое воспаленной конъюнктивы.
  6. Возможно развитие гастроэнтерита, а также распространение инфекции на мочевыводящие пути, что проявляется жжением при мочеиспускании и появлением крови в моче.

Больной ребенок имеет типичный внешний вид: пастозное лицо, отечные и гиперемированные веки, суженная глазная щель. При пальпации обнаруживаются подвижные и увеличенные лимфоузлы. Для маленьких детей характерно нарушение стула — диарея.

У грудничков заболевание развивается крайне редко, что связано с наличием пассивного иммунитета. Если инфицирование все же произошло, то заболевание протекает тяжело, особенно у детей с перинатальной патологией. У больных после присоединения бактериальной инфекции появляются признаки дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

По степени тяжести выделяют три формы аденовирусной инфекции:

  • Легкая — с температурой менее 38,5°С и интоксикацией.
  • Среднетяжелая – с температурой до 40°С без интоксикации.
  • Тяжелая — с развитием осложнений: воспаления бронхов или легких, кератоконъюнктивита.

Осложнения патологии у детей — воспаление среднего уха, круп, бронхит, пневмония, энцефалит, дисфункция сердечно-сосудистой системы, пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Диагностика

Диагностика патологии включает изучение эпидемиологической ситуации, сбор жалоб и анамнеза болезни, серодиагностику и вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.

Признаки аденовирусной инфекции:

  1. Характерный эпидемиологический анамнез;
  2. Сочетание интоксикации, симптомов воспаления носоглотки и слизистой глаз;
  3. Волнообразное течение;
  4. Экссудативное воспаление;
  5. Полиаденит;
  6. Гепатолиенальный синдром.

Большое значение для диагностики патологии имеет последовательность возникновения симптомов.

Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции следует проводить с гриппом. Отличительной чертой последнего является преобладание симптомов интоксикации над катаральными явлениями. При гриппе также отсутствует гепатоспленомегалия, лимфаденит, нарушение носового дыхания. Точно определить этиологию заболевания можно только с помощью лабораторной диагностики.

Лабораторные методы исследования позволяют подтвердить диагноз. К ним относятся:

  • Иммуноферментный анализ – обнаружение в пораженных клетках эпителия аденовирусного антигена;
  • Вирусологический метод заключается в выявлении в смывах с носоглотки, крови или фекалиях аденовирусов;
  • Серодиагностика — реакция нейтрализации, реакция связывания комплимента.

Особенности лечения аденовирусной инфекции у детей

Больным детям показан постельный режим, обильное теплое питье и щадящее питание.

Если температура у ребенка выше 38,5°С, следует воспользоваться жаропонижающими средствами в соответствии с возрастом – «Нурофен», «Панадол». Хорошо снижают температуру у детей уксусные обтирания тела.

Этиотропное лечение заключается в применении «Интерферона», «Виферона».

Теплое молоко с содой помогает справиться с сухим кашлем. Таким же действием обладает подогретая щелочная минеральная вода. Борьбу с влажным кашлем проводят путем использования отхаркивающих средств – «Амброксол», «Бромгексин».

Лечение конъюнктивитау ребенка заключается в промывании глаз слабым раствором перманганата калия или некрепким чаем, а затем закапывании глаз раствором «Сульфацил натрия» или «Левимицитина».

При появлении симптомов ринита больным закапывают в нос «Пиносол», «Називин», «Тизин» после очищения слизистой физраствором или «Аквамарисом».

Общеукрепляющая терапия — поливитамины.

Профилактика:

  1. Оздоровительные процедуры — закаливание, правильное питание;
  2. Прием растительных адаптогенов — настойки элеутерококка, лимонника, эхинацеи;
  3. Периодический прием витаминно-минеральных комплексов, а в осенне-зимний период — иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
  4. Хлорирование воды в бассейнах.
  5. Профилактика сквозняков и переохлаждений, одежда по погоде.
  6. Уменьшение контактов в эпидемический сезон, исключение посещения массового скопления людей.

После изоляции больного ребенка из детского коллектива в помещении проводят заключительную дезинфекцию. Окружающие предметы обрабатывают хлорсодержащими растворами — хлорамином или сульфохлорантином. Экстренная профилактика проводится в очаге путем назначения контактным детям иммуностимуляторов.

Если произошла эпидемическая вспышка заболевания, необходимо объявить карантин для предотвращения распространения инфекции. В эпидемическом очаге медицинский персонал должен носить маски и менять их через каждые три часа.

Источник:

Аденовирусная инфекция – что это, причины, симптомы, лечение

Аденовирусная инфекция – это одна из инфекционных патологий, входящих в группу острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ). В группу ОРВИ входят грипп, аденовирусная инфекция, парагрипп, РС-инфекция и т.д. Это одна из наиболее часто встречаемых во всем мире групп инфекционных патологий.

Клиническое проявление аденовирусной инфекции определяется серотипом аденовируса. С точки зрения ДНК-структуры у аденовируса человека выделены 3 антигена:

  • групповой А-антиген, который является общим для всех серотипов,
  • токсический В-антиген, который подавляет активность интерферона,
  • типоспецифический С-антиген, который способен поражать эпителий респираторного тракта, конъюнктивы, кишечника, а также лимфоидную ткань.

Передается аденовирус воздушно-капельным путем. Поражает глотку, миндалины, конъюнктиву. Поражение также проявляется лимфаденопатией и лихорадкой.

Что такое аденовирусная инфекция

Данная группа инфекций включает острые вирусные патологии, развивающиеся вследствие попадания в организм аденовирусов.

Аденовирусная инфекция у взрослых встречается реже, чем у детей. Однако, дети первых шести месяцев жизни крайне редко болеют данным заболеванием. Это обусловлено наличием у них материнских специфических антител (пассивные типы иммунитета).

После 6-ти месяцев жизни пассивный иммунитет ослабевает, и ребенок становится высоко восприимчивым к аденовирусам. Максимальный уровень заболеваемости регистрируется с шести месяцев до семи лет.

Источник: https://kamdib.ru/infektsii/chem-lechit-adenovirusnuyu-infektsiyu.html

WikiDiagnoz.Ru
Добавить комментарий